หากดวงตาของแมวขยายใหญ่และมัวลง — สัญญาณเตือนของต้อหินและเวลาในการรักษาด้วยยาและการผ่าตัด

สุขภาพดวงตาไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ต้อหินในแมวเป็นโรคร้ายแรงที่ความดันในลูกตาสูงขึ้นจนอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ต้อหินในแมวเป็นโรคร้ายแรงที่ความดันในลูกตาสูงขึ้นจนอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น

ภาพอธิบายทางกายวิภาคของการเพิ่มความดันภายในดวงตาของแมวและความเสียหายของเส้นประสาทตา

ต้อหินในแมวเป็นภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงลูกตา (aqueous humor) ไม่ถูกขับออกอย่างเหมาะสม ทำให้ความดันในลูกตา (intraocular pressure) สูงขึ้น เมื่อความดันสูงขึ้น เส้นประสาทตาจะได้รับความกดดันและค่อยๆ เสียหาย ซึ่งอาจนำไปสู่การลดลงของการมองเห็นหรือตาบอดในที่สุด ต้อหินบางครั้งอาจกำเริบอย่างเฉียบพลันภายในไม่กี่ชั่วโมง และในระยะแรกอาจมีเพียงอาการตาแดงเล็กน้อยหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ทำให้เจ้าของอาจมองข้ามได้ง่าย - ความดันในลูกตาสูงขึ้น: ภาวะที่ความดันในลูกตาสูงขึ้นเนื่องจากน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาไม่ถูกขับออกอย่างเหมาะสม - ความเสียหายของเส้นประสาทตา: หากความดันยังคงอยู่ เส้นประสาทตาจะเสียหาย ซึ่งเป็นความเปลี่ยนแปลงที่ยากต่อการฟื้นฟู - การค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ: การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจตาเป็นประจำตั้งแต่มีอาการเล็กน้อยเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาการมองเห็น อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีที่โรคดำเนินไปเป็นเรื้อรังและลูกตาขยายใหญ่ขึ้น (buphthalmos) แมวอาจยังคงรักษาการมองเห็นบางส่วนไว้ได้ จึงจำเป็นต้องมีการดูแลทางจักษุวิทยาจนกว่าจะสิ้นสุด

สาเหตุของต้อหินมีความหลากหลาย เช่น พันธุกรรม บาดเจ็บ การอักเสบ และโรคอื่นๆ

ต้อหินในแมวส่วนใหญ่เป็น 'ต้อหินทุติยภูมิ' ที่เกิดขึ้นร่วมกับโรคตาอื่นๆ ต้อหินปฐมภูมิที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมพบได้น้อยมากในแมว การอักเสบของดวงตาเช่นยูเวียอักเสบ เลนส์ตาหลุดหรือต้อกระจก, บาดเจ็บ, เลือดออกภายในลูกตา, และเนื้องอกเป็นสาเหตุที่พบบ่อย และในลูกแมวอาจพบต้อหินแต่กำเนิดได้ - ส่วนใหญ่เป็นทุติยภูมิ: แมวมักเกิดร่วมกับโรคตาหรือโรคทั่วร่างกายอื่นๆ - ปฏิกิริยาการอักเสบ: การอักเสบของดวงตาเช่นยูเวียอักเสบ หากยืดเยื้ออาจนำไปสู่ต้อหิน - ความผิดปกติของเลนส์ตา: หากการไหลของน้ำหล่อเลี้ยงลูกตาถูกบล็อกโดยเลนส์ตาหลุดหรือต้อกระจก ความดันในลูกตาอาจสูงขึ้น - บาดเจ็บ เลือดออก เนื้องอก: การบาดเจ็บที่ดวงตา เลือดออกภายในลูกตา และเนื้องอกก็อาจเป็นสาเหตุได้ ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการระบุสาเหตุจึงเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา

ภาพกรณีของต้อหินในแมวที่เกิดหลังการบาดเจ็บ

ตรวจสอบอาการและสัญญาณสำคัญอย่างแน่ชัด

ต้อหินในแมวมีอาการเช่น ตาแดง ดวงตาขยายใหญ่ และการมองเห็นมัวลง พฤติกรรมเช่น การขยี้ตาหรือเกาตาบ่อยๆ การตอบสนองไวต่อแสง การชนกับผนังหรือการสูญเสียทิศทางก็เป็นสัญญาณเตือนเช่นกัน อาจมีน้ำตาไหลมากขึ้นหรือตาบวม - ตาแดง: เยื่อบุตามีเลือดคั่งและตาจะดูแดง - การเปลี่ยนแปลงขนาดตา: ดวงตาขยายใหญ่ผิดปกติ หรือตาข้างหนึ่งใหญ่กว่าอีกข้าง - สัญญาณการมองเห็นลดลง: การสูญเสียความรู้สึกทิศทางและการชนกับวัตถุบ่อยขึ้น - การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม: วิตกกังวล ซ่อนตัว ไม่กินอาหาร หรือพฤติกรรมประจำวันเปลี่ยนแปลง หากพบอาการใดอาการหนึ่ง ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากดวงตาบวมขึ้นอย่างรวดเร็ว ตาเริ่มมัวลง และการมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว ต้องไปโรงพยาบาลทันที สิ่งนี้หมายความว่าความเสียหายของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และหน้าต่างการรักษาเพื่อฟื้นฟูการมองเห็นมีจำกัดมาก

การวินิจฉัยทำโดยการวัดความดันตาและการตรวจตา

ต้อหินวินิจฉัยด้วยการตรวจ tonometry เพื่อวัดความดันในลูกตา (intraocular pressure) การวัดความดันตาโดยการกดด้วยมือไม่แม่นยำ จึงจำเป็นต้องใช้เครื่องวัดความดันตาเฉพาะ - การตรวจ tonometry: การตรวจหลักในการวัดความดันในลูกตาด้วยเครื่องวัดความดันตา - การตรวจ fundus: ช่วยในการสังเกตความเสียหายของเส้นประสาทตา - การตรวจมุมหน้า (gonioscopy): สามารถตรวจสอบโครงสร้างของมุมระบายน้ำหล่อเลี้ยงลูกตา - การตรวจอัลตราซาวนด์: สามารถตรวจสอบโครงสร้างภายในดวงตาแบบไม่รุกรานด้วย B-mode ultrasound หากสงสัยต้อหินทุติยภูมิ การค้นหาและรักษาโรคสาเหตุเช่นการอักเสบหรือเนื้องอกเป็นสิ่งสำคัญ และการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มอัตราการสำเร็จของการรักษา

การรักษาจะดำเนินการเป็นขั้นตอนด้วยยาและการผ่าตัด

การรักษาเริ่มต้นด้วยยาเพื่อลดความดันในลูกตา (intraocular pressure) ใช้ mannitol ทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความดันในลูกตาอย่างรวดเร็ว และใช้ยาหยอดตา carbonic anhydrase inhibitors (เช่น dorzolamide) และยาต้านการอักเสบ (corticosteroids) ตามสถานการณ์ หากความดันในลูกตาไม่ถูกควบคุมด้วยยาหรือการมองเห็นเสียหายอย่างรุนแรง จะพิจารณาการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ยา miotics (ยาหดรูม่านตา) อาจต้องหลีกเลี่ยงในกรณีของต้อหินทุติยภูมิ - การรักษาด้วยยา: การใช้ยาเพื่อลดความดันในลูกตาอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญของการดูแล - เกณฑ์การเลือกการผ่าตัด: ตัดสินใจเมื่อยาไม่มีประสิทธิภาพหรือการมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว - ประเภทของการผ่าตัด: มีทั้งเลเซอร์และ cryotherapy ciliary ablation เพื่อลดการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงลูกตา และสำหรับดวงตาที่เจ็บปวดมากและไม่มีการมองเห็น อาจพิจารณาการควักลูกตาออก - เป้าหมายการรักษา: มุ่งเน้นการรักษาการมองเห็นและการบรรเทาปวดไปพร้อมกัน การผสมผสานยาและการผ่าตัดอย่างเหมาะสมจะช่วยชะลอการดำเนินของโรค

การดูแลที่บ้านเป็นหัวใจสำคัญในการใช้ยาอย่างสม่ำเสมอและการปรับสภาพแวดล้อม

ยาต้องรับประทานอย่างสม่ำเสมอตามเวลาและปริมาณที่ถูกต้อง หากลืมยา ความดันในลูกตาอาจสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว สภาพแวดล้อมของแมวต้องเงียบและมั่นคง และต้องกำจัดปัจจัยเสี่ยงเช่นของมีคมหรือที่สูงที่อาจทำให้ตก หากแมวมีพฤติกรรมสัมผัสหรือเกาตาซ้ำๆ ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที - ตารางการรับประทานยา: ต้องสร้างนิสัยการรับประทานยาเวลาเดียวกันทุกวัน - การรับประกันความปลอดภัยของสภาพแวดล้อม: ให้พื้นที่ปลอดภัยเพื่อให้แมวเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ - การสังเกตพฤติกรรม: การตรวจสอบและบันทึกความผิดปกติของดวงตาทุกวันจะช่วยให้การดูแลดีขึ้น - การสื่อสารกับสัตวแพทย์: หากมีอาการผิดปกติหลังรับประทานยาหรืออาการแย่ลง ต้องติดต่อทันที การดูแลอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญในการควบคุมโรค

ภาพสภาพแวดล้อมในบ้านที่มั่นคงสำหรับการดูแลต้อหินในแมว

พันธุ์บางพันธุ์มีปัจจัยทางพันธุกรรมจึงต้องระวัง

ต้อหินในแมวส่วนใหญ่เป็นต้อหินทุติยภูมิที่เกิดขึ้นร่วมกับโรคตาอื่นๆ เช่นยูเวียอักเสบ เลนส์ตาหลุด, บาดเจ็บ, เลือดออกภายในลูกตา, และเนื้องอก ต้อหินปฐมภูมิที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมพบได้น้อยมากในแมว แต่ในลูกแมวอาจพบต้อหินแต่กำเนิดได้ หากพบความผิดปกติที่ดวงตาในยามปกติ อย่ารอช้าและควรเข้ารับการตรวจตา ซึ่งจะช่วยในการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาการมองเห็นได้มาก

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ต้อหินในแมวสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในบางกรณีหากควบคุมความดันในลูกตาได้ดีด้วยยา อาจรักษาความเสถียรในระยะยาวได้ แต่การหายขาดนั้นพบได้น้อย หัวใจสำคัญคือการรักษาการมองเห็น

การรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวเพียงพอหรือไม่?

ยามีประสิทธิภาพในอาการระยะเริ่มต้นและปานกลาง แต่หากการมองเห็นเสียหายอย่างรุนแรงหรือควบคุมไม่ได้ด้วยยา จำเป็นต้องผ่าตัด การวางแผนการรักษาโดยปรึกษาสัตวแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

ต้อหินสามารถแพร่ไปยังแมวตัวอื่นได้หรือไม่?

ไม่ ต้อหินไม่ใช่โรคติดต่อ เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม บาดเจ็บ หรือการอักเสบ จึงไม่แพร่ไปยังแมวตัวอื่น

หากหยุดยาจะกำเริบอีกหรือไม่?

ใช่ หากหยุดยา ความดันในลูกตาอาจสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว การสูญเสียการมองเห็นอาจกลับมาหรือแย่ลง จึงต้องรับประทานยาตามคำสั่งของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด

แมวยังสามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างดีตลอดชีวิตแม้มีต้อหินหรือไม่?

ใช่ หากสามารถวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และดูแลได้อย่างเหมาะสม แมวสามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างสุขภาพดีในระยะยาว การปรับสภาพแวดล้อมและการตรวจประจำปีเป็นหัวใจสำคัญ

แชร์