ถูกใจ

แชร์

โรคหัวใจในแมวของเรา จะอยู่ได้นานแค่ไหน — ปัจจัยหลักและวิธีดูแลที่กำหนดพยากรณ์โรค

หัวใจไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคหัวใจในแมวในระยะแรกมักไม่มีอาการ แต่การวินิจฉัยและดูแลแต่เนิ่นๆ มีผลอย่างมากต่อพยากรณ์โรค โรคหลักคือกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว (HCM) และพยากรณ์โรคจะแตกต่างกันไปตามระยะของโรคและอายุ

พยากรณ์โรคของโรคหัวใจในแมวแตกต่างกันมากตามประเภทและระยะของโรค

แผนภาพโครงสร้างหัวใจแมวที่มีกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว

โรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในแมวคือกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว (HCM) และกล้ามเนื้อหัวใจจำกัด (RCM) ก็พบได้ค่อนข้างบ่อย ในระยะแรกมักไม่มีอาการจึงยากที่จะค้นพบแต่เนิ่นๆ แต่หากการทำงานของหัวใจลดลงอย่างก้าวหน้า อาจทำให้พยากรณ์โรคแย่ลงจากภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ตั้งแต่จุดวินิจฉัยมีความแปรปรวนสูงในแต่ละตัว มีรายงานกรณีที่สามารถอยู่ได้อย่างมั่นคงเป็นเวลานานหากพบในระยะไม่มีอาการ ดังนั้นการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอตามระยะจึงสำคัญที่สุด - การค้นพบแต่เนิ่นๆ: สำหรับสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงเช่นเมนคูนและเรกดอลล์ ควรพิจารณาการตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์หัวใจและการตรวจยีนเป็นประจำแม้ไม่มีอาการ - การพยากรณ์โรค: ระยะของโรค ระดับการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย อายุ และการมีโรคประจำตัวมีผลอย่างมากต่อพยากรณ์โรค - ความสำคัญของการดูแล: การรักษาที่เหมาะสมตามระยะและการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอช่วยโดยตรงในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการจัดการพยากรณ์โรค

สาเหตุหลักของโรคหัวใจคือปัจจัยทางพันธุกรรมและอายุ

โรคหัวใจในแมวได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยเช่นปัจจัยทางพันธุกรรมและอายุ - ความเสี่ยงทางพันธุกรรม: สายพันธุ์เฉพาะเช่นเมนคูนและเรกดอลล์มีการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว (HCM) ที่เป็นที่รู้จัก ในสายพันธุ์เหล่านี้สามารถพิจารณาการตรวจยีนและการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำ - อิทธิพลของอายุ: เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงตามวัยเช่นการเกิดพังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจและการลดลงของความยืดหยุ่นของหัวใจห้องล่างอาจเกิดขึ้น ดังนั้นแมวสูงอายุจึงต้องการการสังเกตอย่างละเอียดมากขึ้น - การจัดการโรคประจำตัว: ความดันโลหิตสูงและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นโรคประจำตัวหลักที่สร้างภาระให้หัวใจ จึงควรจัดการร่วมกัน การค้นพบแต่เนิ่นๆ และการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องมีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงพยากรณ์โรค ดังนั้นควรระบุและตอบสนองต่อความเสี่ยงแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ความเสี่ยงของโรคหัวใจทางพันธุกรรมในแมวเมนคูนและเรกดอลล์

ตรวจสอบอาการและสัญญาณหลักของโรคหัวใจ

โรคหัวใจในแมวในระยะแรกมักไม่มีอาการ นอกจากนี้สัญญาณที่ปรากฏก็มักคลุมเครือและไม่จำเพาะ แต่หากการทำงานของหัวใจแย่ลงจนเกิดหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือด อาจปรากฏสัญญาณดังต่อไปนี้ ยิ่งพบแต่เนิ่นๆ การจัดการก็ยิ่งง่ายขึ้น

หายใจลำบาก: ดูเหมือนหายใจหอบหรือหายใจเร็วขึ้นกว่าปกติ

อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น·หายใจด้วยปากเปิด: อัตราการหายใจอาจเร็วขึ้นแม้ขณะพัก หรืออาจปรากฏการหายใจด้วยปากเปิด โปรดทราบว่าแมวต่างจากสุนัข การไอไม่ใช่อาการทั่วไปของหัวใจล้มเหลว

ความกระฉับกระเฉงลดลง: ดูง่วงนอนกว่าปกติหรือเล่นน้อยลง

อ่อนเพลีย: อยู่กับที่เดิมตลอดทั้งวันโดยแทบไม่เคลื่อนไหว

ขาหลังอัมพาต·ปวด: หากเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE) อาจเกิดอาการขาหลังอัมพาตอย่างกะทันหัน ปวดรุนแรง หรืออุ้งเท้าเย็น

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวหายใจหอบอย่างกะทันหัน ล้มลงบนพื้น หรือปากหรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีคล้ำ ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นสัญญาณของหัวใจหยุดเต้นหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัยต้องตรวจสอบอย่างแม่นยำด้วยอัลตราซาวนด์และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

โรคหัวใจในแมวจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์หัวใจ (Echocardiography) เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ การตรวจนี้สามารถสังเกตความหนาของผนังหัวใจ แรงการเต้น และการไหลเวียนของเลือดแบบเรียลไทม์ได้ คลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยวิเคราะห์กิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจเพื่อตรวจสอบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความผิดปกติของการนำไฟฟ้า การตรวจทั้งสองนี้หากใช้ร่วมกันสามารถระบุประเภทและความรุนแรงของโรคได้อย่างแม่นยำ - การตรวจอัลตราซาวนด์: สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจได้อย่างละเอียด - คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ค้นพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความผิดปกติของจังหวะหัวใจแต่เนิ่นๆ - การวินิจฉัยแบบผสมผสาน: การรวมการตรวจทั้งสองเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีความน่าเชื่อถือสูงสุด

การรักษาจะดำเนินการเป็นขั้นตอนตามอาการและการทำงานของหัวใจ

การรักษาโรคหัวใจจะดำเนินการเป็นขั้นตอนตามสภาพและระยะของผู้ป่วย ในระยะไม่มีอาการโดยทั่วไปจะเน้นการตรวจสอบมากกว่าการรักษาด้วยยาอย่างแข็งขัน และเมื่อเกิดหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือดจะเริ่มการรักษาด้วยยาเพื่อควบคุมอาการ เป้าหมายของการรักษาคือการป้องกันและจัดการการเสียชีวิตกะทันหันจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือด และลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง

ยาสำหรับหัวใจ: ยาที่ควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและลดภาระของหัวใจจะถูกสั่งจ่ายตามสภาพ

ยาขับปัสสาวะ: ลดบวมโดยการกำจัดน้ำส่วนเกินที่คั่งอยู่ในร่างกายจากหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดเพื่อป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (ATE) ที่พบบ่อยในแมว

การช่วยให้ออกซิเจน: หากหายใจลำบากอย่างรุนแรงอาจต้องการการปฐมพยาบาลเช่นการให้ออกซิเจน

การดูแลที่บ้านมีหัวใจสำคัญคือการตรวจอย่างสม่ำเสมอและการปรับสภาพแวดล้อม

สำหรับโรคหัวใจในแมว การดูแลในชีวิตประจำวันมีความสำคัญมาก ต้องตรวจสอบสภาพอย่างต่อเนื่องผ่านการไปพบสัตวแพทย์เป็นประจำและการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจ และควรตกลงกำหนดรอบการตรวจกับสัตวแพทย์ตามระยะของโรค เพื่อลดความเครียดควรรักษาสถานที่ของแมวให้มั่นคงและหลีกเลี่ยงความขัดแย้งกับสัตว์อื่น หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มากเกินไป และรักษาสมดุลระหว่างการพักผ่อนและกิจกรรมผ่านการเล่นที่เงียบสงบ นอกจากนี้การรักษารูปร่างที่เหมาะสม (น้ำหนักตัว) ร่วมกับการจำกัดเกลือในระดับเบาอาจช่วยลดการคั่งของน้ำในหัวใจล้มเหลวได้ - การตรวจอย่างสม่ำเสมอ: รับการตรวจหัวใจตามรอบที่สัตวแพทย์แนะนำตามระยะของโรค - ลดความเครียดให้มากที่สุด: รักษารูปแบบชีวิตประจำวันของแมวให้สามารถคาดเดาได้ - การออกกำลังกายที่เหมาะสม: หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มากเกินไป และแนะนำการเล่นที่เงียบสงบ - การจัดการอาหาร: การจำกัดเกลือในระดับเบาและการรักษารูปร่างที่เหมาะสมช่วยลดภาระของหัวใจ

สภาพแวดล้อมที่มั่นคงสำหรับการจัดการโรคหัวใจในแมว

สายพันธุ์เฉพาะมีความเสี่ยงต่อการกำเริบสูงจึงต้องระวัง

แมวเมนคูนและเรกดอลล์มีการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว (HCM) ที่เป็นที่รู้จัก จึงเป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคทางพันธุกรรม สำหรับสายพันธุ์เหล่านี้ควรพิจารณาการตรวจยีนและการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำตั้งแต่ยังอายุน้อยแม้ไม่มีอาการ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคหัวใจในแมวสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

จนถึงปัจจุบันการหายขาดทำได้ยาก แต่สามารถยับยั้งอาการและเพิ่มระยะเวลาการรอดชีวิตได้อย่างมากผ่านการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลที่เหมาะสม

แมวที่เป็นโรคหัวใจสามารถอาศัยอยู่ที่บ้านตลอดชีวิตได้หรือไม่?

ใช่ หากอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มั่นคงและรับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ สามารถอาศัยอยู่อย่างมีสุขภาพดีที่บ้านเป็นเวลานานได้

ยาสำหรับหัวใจมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ยาบางชนิดอาจมีผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้หรือความอยากอาหารลดลง ต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาหลังจากปรึกษาสัตวแพทย์

อาหารแบบไหนดีสำหรับแมวที่เป็นโรคหัวใจ?

แนะนำอาหารเกลือต่ำ และการใช้อาหารเม็ดเฉพาะที่สัตวแพทย์แนะนำจะปลอดภัยที่สุด

แมวที่เป็นโรคหัวใจสามารถเดินเล่นได้หรือไม่?

แนะนำการเล่นที่เงียบสงบในสภาพแวดล้อมภายในบ้านที่มั่นคงมากกว่าการเดินเล่น การออกกำลังกายที่มากเกินไปอาจสร้างภาระให้หัวใจได้

เปรียบเทียบอาการและวิธีการจัดการตามระยะของโรคหัวใจในแมว

รายการ	อาการหลัก	แนวทางการรักษา	พยากรณ์โรค
ระยะเริ่มต้น (Stage A)	ไม่มีอาการ มีปัจจัยทางพันธุกรรม (สายพันธุ์เสี่ยง)	การตรวจสอบเช่นการตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์เป็นประจำ	การจัดการเน้นการป้องกันและการสังเกต
ระยะกลาง (Stage B1)	พบการหนาตัวของหัวใจ การขยายตัวของห้องหัวใจซ้ายเล็กน้อย ไม่มีอาการ	โดยทั่วไปไม่ใช้ยา เน้นการตรวจสอบ	ความเสี่ยงของ CHF·ลิ่มเลือดอุดตันต่ำ
ระยะหลัง (Stage C)	อาการหัวใจล้มเหลวแบบคั่งเลือดเช่นหายใจลำบาก ความกระฉับกระเฉงลดลง	ใช้ยาสำหรับหัวใจล้มเหลวเช่นยาขับปัสสาวะ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด	มีความแปรปรวนสูงในแต่ละตัว ต้องตรวจสอบเป็นประจำ
ระยะรุนแรง (Stage D)	หัวใจล้มเหลวที่รักษายากไม่ตอบสนองต่อการรักษาดี ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง ช็อก	การรักษาฉุกเฉิน การให้ออกซิเจน การดูแลอย่างเข้มข้น	พยากรณ์โรคแย่ที่สุด

ระยะแบ่งตามเกณฑ์การวินิจฉัยของสัตวแพทย์ (ACVIM) และการค้นพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลตามระยะเป็นหัวใจสำคัญในการปรับปรุงพยากรณ์โรค

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

การตรวจอัลตราซาวนด์ตับสุนัขฉบับสมบูรณ์ — เมื่อใดที่จำเป็นและอ่านผลอย่างไร

ตับไม่ดีสุนัขเราควรให้อาหารอะไร — หลักการและข้อควรระวังในการให้อาหารสนับสนุนตับ

ค่าตับสุนัขผิดปกติอันตรายหรือไม่ — โอกาสฟื้นตัวและการดูแลจากตัวชี้วัดพยากรณ์โรค

สุนัขของคุณมีเนื้องอกที่ตับ? — ตั้งแต่อาการปฐมภูมิ·แพร่กระจายจนถึงการวินิจฉัย·การรักษา

สุนัขของคุณมีรอยช้ำบ่อย — สัญญาณอันตรายและวินิจฉัยโรคตับและภาวะเลือดไม่แข็งตัว

สุนัขของคุณอ่อนเพลียและมีไข้ — สัญญาณฝีในตับและเวลาไปโรงพยาบาล

สุนัขอ่อนแรงหลังให้ยา — อาการและเวลาฉุกเฉินของพิษตับจากยา/สารพิษ

เอกสารอ้างอิง

[1] Payne JR, Borgeat K, Brodbelt DC, Connolly DJ, Luis Fuentes V: Risk factors associated with sudden death vs. congestive heart failure or arterial thromboembolism in cats with hypertrophic cardiomyopathy, J Vet Cardiol 17(Suppl 1):S318-S328, 2015.

[2] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, Elsevier, 2020.

[3] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, 2nd Edition, Wiley-Blackwell, 2018.