ถูกใจ

แชร์

หากแมวมีก้อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีน — สัญญาณเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนและการวินิจฉัย·การรักษา

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากวัคซีนหรือการฉีด การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีความสำคัญ เรายังแนะนำวิธีการป้องกันและการจัดการ

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวคืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์ตรวจเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมว

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นจากตำแหน่งฉีดวัคซีนหรือยา เวลาที่เกิดมีความหลากหลายมาก สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายเดือนจนถึงหลายปีหลังการฉีด เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีด(Feline Injection-Site Sarcoma) เป็นที่รู้จักในชื่อนี้ด้วย การอักเสบและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ตำแหน่งฉีดซ้ำๆ ถือเป็นพื้นฐานของการเกิดเนื้องอก เนื้องอกนี้เริ่มต้นเป็นก้อนเล็กๆ แข็งและขยับได้ยาก แต่เมื่อเวลาผ่านไปจะขยายใหญ่และบุกรุกเนื้อเยื่อโดยรอบตามพังผืดอย่างก้าวร้าว ลักษณะที่เป็นมะเร็งสูงและมีความสามารถในการบุกรุกในท้องถิ่นสูง การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมมีผลกระทบอย่างมากต่อผลลัพธ์ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ผ่านการปรึกษาสัตวแพทย์มีความสำคัญ และเนื่องจากอาจยากที่จะรักษาให้หายขาด การป้องกันและการจัดการจึงถูกเน้นย้ำ

สาเหตุหลักของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนคืออะไร?

สาเหตุหลักของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวคือการอักเสบและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ตำแหน่งฉีดยังคงอยู่ โดยเฉพาะ วัคซีนที่ตายแล้วที่มีสารเสริม(adjuvant) จะทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงกว่าที่ตำแหน่งฉีดเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกัน จึงถูกกล่าวถึงว่าเป็นปัจจัยเสี่ยง ในความเป็นจริง สารเสริมอลูมิเนียม ถูกตรวจพบในการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอกบางชนิด การอักเสบและการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสิ่งแปลกปลอมที่เหลืออยู่ที่ตำแหน่งฉีดเป็นเวลานานอาจรบกวนการตอบสนองการซ่อมแซมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและนำไปสู่การเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตาม กลไกการเกิดที่แน่นอนยังไม่ได้รับการเปิดเผยอย่างชัดเจน นอกจากนี้ มีรายงานว่าการฉีดวัคซีนที่เย็นมีความสัมพันธ์กับเนื้องอกมากกว่าวัคซีนที่อุณหภูมิห้อง ดังนั้น การวางวัคซีนไว้ที่อุณหภูมิห้องชั่วคราวก่อนฉีดอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ การป้องกันแต่เนิ่นๆ และการจัดการตำแหน่งฉีดมีความสำคัญมาก

ภาพประกอบกายวิภาคอธิบายตำแหน่งฉีดและพื้นที่ที่อาจเกิดเนื้องอกที่หลังของแมว

ตรวจสอบอาการและสัญญาณหลัก

สัญญาณเริ่มต้นของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวคือการเกิดก้อนแข็งและไม่เคลื่อนไหวได้ดีที่ตำแหน่งฉีด โดยทั่วไปหากก้อนที่ตำแหน่งฉีดยังคงอยู่เกิน 3 เดือน หรือขนาดค่อยๆ ขยายใหญ่ หรือโตเกิน 2 ซม. จะถูกแนะนำเป็นเกณฑ์เตือนที่ต้องระวัง อาการแดงของผิวหนัง แผลเปิด เลือดออก และพฤติกรรมที่แมวเลียบ่อย ก็เป็นสัญญาณที่ต้องตรวจสอบเช่นกัน หากมีอาการปวดอาจทำให้การเคลื่อนไหวลดลงหรือความอยากอาหารลดลง เนื้องอกสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อโดยรอบและชั้นกล้ามเนื้อลึกตามพังผืดอย่างก้าวร้าว ทำให้เกิดอาการเดินผิดปกติขึ้นอยู่กับตำแหน่ง หากพบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ควรไปพบโรงพยาบาลทันที การตรวจพบแต่เนิ่นๆ ช่วยในการรักษาและผลลัพธ์

ภาพระยะใกล้แสดงอาการของเนื้องอกที่ตำแหน่งฉีดของแมว

สัญญาณที่ต้องไปพบโรงพยาบาลทันที

หากก้อนที่ตำแหน่งฉีดยังคงอยู่เกิน 3 เดือน ก้อนโตเกิน 2 ซม. หรือผิวหนังลอกหรือมีเลือดออก ต้องไปพบโรงพยาบาลทันที นี่เป็นสัญญาณที่มีความเป็นไปได้สูงของเนื้องอกมะเร็ง ดังนั้นต้องได้รับการวินิจฉัยก่อนสายเกินไป

วิธีการตรวจเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การวินิจฉัยเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวทำได้ผ่านการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อ(การตรวจทางพยาธิวิทยา) เพื่อยืนยันความเป็นมะเร็งของเนื้องอก ระดับ และลักษณะทางเซลล์วิทยา และแยกแยะจากสาเหตุอื่นที่คล้ายกันเช่นฝี ปฏิกิริยาต่อสิ่งแปลกปลอม และปฏิกิริยาหลังการฉีด CT หรือ MRI ใช้ในการประเมินขนาดและความลึกของเนื้องอกและขอบเขตการบุกรุกเนื้อเยื่อโดยรอบเพื่อวางแผนการผ่าตัดและการรักษาด้วยรังสี นอกจากนี้ เนื้องอกนี้สามารถแพร่กระจายไปยังปอดได้เป็นหลัก จึงแนะนำให้ ถ่ายภาพรังสีทรวงอก เพื่อยืนยันการแพร่กระจายไปยังปอด หากไม่ประเมินขอบเขตการบุกรุกและการแพร่กระจายอย่างถูกต้องในระยะการวินิจฉัย ความเสี่ยงของการเกิดซ้ำจากการผ่าตัดไม่สมบูรณ์จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นต้องวางแผนการตรวจที่เหมาะสมกับกรณีโดยปรึกษาสัตวแพทย์

ภาพอัลตราซาวนด์ของเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดของแมว

วิธีการรักษาและแนวทางตามขั้นตอน

การรักษาเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวการผ่าตัดเป็นลำดับแรกสุด ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก บางกรณีสามารถกำจัดได้ทั้งหมด แต่หากบุกรุกถึงกระดูกหรือกล้ามเนื้อจะซับซ้อนขึ้น หลังการผ่าตัด การรักษาด้วยรังสี หรือ เคมีบำบัด จะทำควบคู่กันเพื่อลดอัตราการเกิดซ้ำอย่างมีประสิทธิภาพ แผนการรักษาจะถูกกำหนดโดยสัตวแพทย์ตามลักษณะทางชีววิทยาของเนื้องอกและระดับความก้าวหน้า ระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจสุขภาพเป็นประจำและปรับตามสภาพของแมว การรักษาแต่เนิ่นๆ มีผลกระทบอย่างมากต่ออัตราการรอดชีวิต

ภาพสัตวแพทย์กำลังผ่าตัดกำจัดเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดของแมว

การจัดการและข้อควรระวังที่บ้าน

เพื่อช่วยในการฟื้นตัวของแมวหลังการรักษา ต้องรักษาตำแหน่งฉีดให้สะอาดและป้องกันการติดเชื้อ หลังการผ่าตัดต้องจำกัดการเคลื่อนไหวและทานยาตามที่สัตวแพทย์กำหนด ต้องระวังไม่ให้จับหรือให้แมวเลียตำแหน่งฉีดบ่อย สามารถใช้กรงป้องกันหรือปลอกคอได้ ต้องตรวจสอบการเกิดซ้ำผ่านการไปโรงพยาบาลเป็นประจำและติดตามการเปลี่ยนแปลงของสภาพอย่างรวดเร็ว การจัดการที่บ้านมีผลกระทบอย่างมากต่อความสำเร็จของการรักษา

การป้องกันการเกิดซ้ำและข้อควรระวังตามสายพันธุ์

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดวัคซีนในแมวหากผ่าตัดไม่สมบูรณ์จะมีอัตราการเกิดซ้ำในท้องถิ่นสูง ดังนั้นหลังการผ่าตัดจึงสำคัญที่ต้องตรวจสอบการเกิดซ้ำอย่างสม่ำเสมอผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการเปิดเผยปัจจัยทางพันธุกรรมของสายพันธุ์เฉพาะอย่างชัดเจน ดังนั้นการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งฉีดสำคัญกว่าสายพันธุ์เอง วัคซีนต้องฉีดเฉพาะกรณีจำเป็นเท่านั้นโดยปรึกษาสัตวแพทย์ และแนะนำให้ลดการใช้วัคซีนที่มีสารเสริมให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดต้องผ่าตัดเสมอหรือไม่?

ใช่ ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดกว้างเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยากที่จะผ่าตัดให้สมบูรณ์และอัตราการเกิดซ้ำสูง จึงมีการทำรังสีหรือเคมีบำบัดควบคู่กันขึ้นอยู่กับขนาด·ตำแหน่งของเนื้องอกและระดับการบุกรุก

หากมีก้อนหลังฉีดวัคซีนต้องกังวลหรือไม่?

หากก้อนที่ตำแหน่งฉีดยังคงอยู่เกิน 3 เดือนหรือค่อยๆ ขยายใหญ่ต้องระวัง ควรปรึกษาสัตวแพทย์และพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อ

เนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดเกิดในแมวเท่านั้นหรือไม่?

พบบ่อยและเป็นที่รู้จักมากที่สุดในแมว แม้มีการรายงานเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ตำแหน่งฉีดในสุนัขและเฟอร์เร็ต แต่พบได้น้อยกว่า

สามารถป้องกันได้หรือไม่?

ควรฉีดวัคซีนเฉพาะกรณีจำเป็นและลดการใช้วัคซีนที่มีสารเสริมให้มากที่สุด การฉีดควรหลีกเลี่ยงตำแหน่งระหว่างกระดูกไหล่(ระหว่างกระดูกสะบัก)ที่ยากต่อการผ่าตัด และแนะนำให้วางตำแหน่งมาตรฐานเช่นปลายแขนขาหรือหาง

การเกิดซ้ำเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

โดยเฉพาะกรณีผ่าตัดไม่สมบูรณ์จะมีอัตราการเกิดซ้ำในท้องถิ่นสูง การตรวจสุขภาพเป็นประจำและการจัดการอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

สุนัขของคุณมีก้อนที่ผิวหนังเกิดขึ้นบ่อย — สาเหตุและการวินิจฉัย·เวลาในการรักษาของมะเร็งเซลล์มาสต์

หากก้อนเนื้อเต้านมในสุนัขเกิดจากฮอร์โมน — สาเหตุและการรักษาเนื้องอกโปรเจสเตอโรน

สุนัขของคุณล้มลงอย่างกะทันหัน — สัญญาณฉุกเฉินของมะเร็งหลอดเลือดและเวลาในการวินิจฉัยและการรักษา

สุนัขได้รับเคมีบำบัดแล้วอ่อนเพลีย — อาการข้างเคียงและการจัดการ

ก่อนเริ่มการรักษาโรคมะเร็งในสุนัข — โปรโตคอลเคมีบำบัดและการจัดการผลข้างเคียง

สุนัขเป็นมะเร็งแต่ไม่ยอมกินอาหาร — จุดสำคัญในการจัดการโภชนาการผู้ป่วยมะเร็ง

หากสุนัขของคุณมีอาการชักหรือพฤติกรรมผิดปกติ — อาการและเวลาในการรักษาเนื้องอกในสมอง

เอกสารอ้างอิง

[1] Hartmann K, Day MJ, Thiry E, et al. Feline injection-site sarcoma: ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg 2015;17(7):606-13.

[2] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition. Wiley-Blackwell, 2021.

[3] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier, 2020.