อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดดูแลไรหูแมว

โรคติดเชื้อ/พยาธิไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ไรหูแมวเป็นปรสิตขนาดเล็กที่อาศัยในหู ก่อให้เกิดอาการคันและอักเสบ ทำให้แมวเครียด การวินิจฉัยและรักษาแต่เนิ่นๆ สำคัญมาก

ไรหูแมวคืออะไร?

ไรหูแมวเป็นไรขนาดเล็กที่อาศัยในหู โดยมี 'Otodectes cynotis' เป็นสาเหตุ ไรนี้เป็นปรสิตที่อาศัยเฉพาะในช่องหูภายนอก (แนวตั้งและแนวนอน) ของสุนัขและแมว มีความยาวประมาณ 0.4~0.5 มม. ใหญ่พอที่จะมองเห็นด้วยตาเปล่า การติดเชื้อแพร่กระจายได้ง่ายผ่านการสัมผัสโดยตรงระหว่างแมว หรือผ่านหมอนหวีของเล่นที่ใช้ร่วมกัน โดยเฉพาะในบ้านที่มีแมวหลายตัวหรือสถานสงเคราะห์จะพบได้บ่อย และมักเกิดในลูกแมวที่ภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรง Otodectes cynotis จะอาศัยในช่องหูภายนอก ก่อให้เกิดขี้หูสีน้ำตาลเข้ม การอักเสบ และอาการคันอย่างรุนแรง นอกจากนี้ไรนี้สามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนแม้จะออกจากโฮสต์ แม้ไม่มีอาการ แมวที่อยู่ร่วมกันอาจเป็นแหล่งติดเชื้อ ดังนั้นต้องรักษาแมวทั้งหมดในบ้านพร้อมกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการปฏิบัติตามระยะเวลาการรักษาอย่างเพียงพอจึงสำคัญมาก

สาเหตุหลักของไรหู

สาเหตุของไรหูแมวเกือบทั้งหมดเกิดจากการติดเชื้อ Otodectes cynotis ไรนี้เป็นปรสิตที่อาศัยเฉพาะในช่องหูภายนอกของสุนัขและแมว โดยเฉพาะเป็นสาเหตุของโรคหูอักเสบภายนอกในลูกแมวถึงครึ่งหนึ่ง การติดเชื้อแพร่กระจายได้ง่ายผ่านการสัมผัสโดยตรงระหว่างแมว หรือผ่านสิ่งของที่ใช้ร่วมกัน โดยเฉพาะในบ้านที่มีแมวหลายตัวหรือสถานสงเคราะห์จะพบได้บ่อย ไรนี้เจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมช่องหูภายนอกที่อบอุ่นและชื้น ก่อให้เกิดการอักเสบและอาการคันอย่างรุนแรงในช่องหู นอกจากนี้ไรนี้สามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนแม้จะออกจากโฮสต์ ทำให้การปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อมหลังติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อซ้ำ แมวที่ไม่มีอาการอาจเป็นพาหะที่ไม่มีอาการได้ ดังนั้นการป้องกันแต่เนิ่นๆ และการรักษาแมวทั้งหมดที่อยู่ร่วมกันจึงสำคัญ การจัดการสิ่งแวดล้อมอย่างสม่ำเสมอและการตรวจหูเป็นประจำจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

อาการและสัญญาณหลัก

อาการหลักของไรหูแมวคือการเกาหูซ้ำๆ หรือการสั่นหัว นอกจากนี้ยังอาจพบก้อนสีดำหรือสีน้ำตาลเข้มในหู หรือมีกลิ่นจากภายในหู การที่แมวสั่นหูหรือหัวแสดงอาการไม่สบายก็พบได้บ่อย ในกรณีรุนแรงอาจเกิดปฏิกิริยาไวเกินต่อสารก่อภูมิแพ้ของไร ทำให้มีอาการคันมากขึ้น - อาการคัน: การติดเชื้อไรหูก่อให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง ทำให้เกิดการเกาซ้ำๆ โดยเฉพาะแมวที่เกิดปฏิกิริยาไวเกินต่อสารก่อภูมิแพ้ของไร อาการคันจะรุนแรงขึ้น - สารคัดหลั่ง: จะพบก้อนสีดำถึงสีน้ำตาลคล้ายกากกาแฟสะสมในหู ซึ่งเป็นขี้หู เลือดแห้ง และของเสียจากไรผสมกัน - กลิ่น: หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือ Malassezia ร่วมด้วย อาจมีกลิ่นจากหูได้ การพบแต่เนิ่นๆ คือหัวใจแห่งการรักษา

กรณีที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากแมวเกาหูซ้ำๆ สั่นหัวแสดงอาการไม่สบาย และพบก้อนสีดำหรือมีกลิ่นจากหู ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที การปล่อยปละละเลยการติดเชื้อไรหูเป็นเวลานานอาจทำให้เกาจนเกิดก้อนเลือดที่ใบหู (เลือดคั่งที่ใบหู) หรือกลายเป็นโรคหูอักเสบเรื้อรังได้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ การรักษาแต่เนิ่นๆ สำคัญที่สุด

วิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

สัตวแพทย์จะตรวจหูแมว และตรวจสอบสารคัดหลั่งที่เก็บจากหูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันการติดเชื้อไรหู นอกจากนี้ยังประเมินระดับการอักเสบในหูหรือการมีปรสิตชนิดอื่นด้วย ในบางกรณี หากแผลในหูรุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้การอัลตราซาวด์หรือ CT - การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์: ตรวจสอบสารคัดหลั่งที่เก็บจากหูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันการมีอยู่ของปรสิต - การประเมินการอักเสบ: ประเมินระดับบวม เลือดออก และแผลในหูเพื่อตัดสินใจแนวทางการรักษา - การตรวจเสริม: ในกรณีรุนแรง ใช้การอัลตราซาวด์หรือ CT เพื่อยืนยันโครงสร้างภายใน การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ คือหัวใจแห่งการรักษา

วิธีการรักษาและการดูแลเป็นขั้นตอน

การรักษาไรหูดำเนินการโดยใช้ยาทาภายนอกหรือยาจุดที่สัตวแพทย์สั่งจ่าย สำหรับแมวใช้ Selamectin (รวมถึงการใช้ร่วมกับ Sarolaner), Moxidectin spot-on และยาในกลุ่ม Isoxazoline เช่น Fluralaner และ Lotilaner การรักษาต้องดำเนินการอย่างน้อย 4 สัปดาห์ และแนะนำให้ใช้ซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้งในระยะห่าง 3~4 สัปดาห์ การใช้ยาเพียงครั้งเดียวอาจทำให้ติดเชื้อซ้ำจากไรที่เหลืออยู่ ดังนั้นการปฏิบัติตามจำนวนครั้งที่กำหนดจึงสำคัญ หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือ Malassezia ร่วมด้วย ต้องทำการรักษาควบคู่ไปกับการทำความสะอาดหู ระหว่างการรักษาต้องทำความสะอาดหูเป็นประจำและสังเกตปฏิกิริยาต่อยา และแม้หลังจากอาการหายไปก็ต้องมีการสังเกตเพิ่มเติมและการฆ่าเชื้อสิ่งแวดล้อมควบคู่ไปด้วย

จุดดูแลที่บ้าน

ระหว่างการรักษาต้องทำความสะอาดหูแมวเป็นประจำและสังเกตปฏิกิริยาหลังใช้ยา แมวบางตัวอาจไวต่อยาทาภายนอกและแสดงปฏิกิริยาจากการสัมผัส ดังนั้นหากอาการแย่ลงหลังใช้ยาต้องปรึกษาสัตวแพทย์ นอกจากนี้ต้องซักหรือฆ่าเชื้อหมอน หวี ของเล่น และเครื่องนอนที่แมวใช้ด้วยน้ำร้อนเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย ลดการสัมผัสกับแมวตัวอื่น และต้องมีการสังเกตเป็นระยะเวลาหนึ่งแม้หลังการรักษาเสร็จ การรักษาต้องดำเนินการอย่างน้อย 4 สัปดาห์ และแนะนำให้ใช้ซ้ำในระยะห่าง 3~4 สัปดาห์ การรักษาแมวทั้งหมดในบ้านพร้อมกันจึงจะป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้ แมวที่อยู่ร่วมกันแม้ไม่มีอาการอาจเป็นแหล่งติดเชื้อได้ และไรสามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นานหลายสัปดาห์ ดังนั้นการจัดการสิ่งแวดล้อมเป็นประจำจึงจำเป็นมาก

ข้อควรระวังในบ้านที่มีแมวหลายตัว

หากแมวตัวหนึ่งติดเชื้อไรหู แมวตัวอื่นที่อยู่ร่วมกันอาจติดเชื้อได้ง่าย แม้ไม่มีอาการก็อาจเป็นพาหะที่ไม่มีอาการได้ ดังนั้นต้องรักษาแมวทั้งหมดพร้อมกันและฆ่าเชื้อสิ่งของที่ใช้ร่วมกันอย่างเคร่งครัด ระหว่างการรักษาควรลดการสัมผัสระหว่างแมวและจัดเตรียมพื้นที่แยกต่างหาก

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ไรหูแมวติดต่อกับคนได้ไหม?

ไรหูอาศัยในแมวและสุนัขเป็นหลัก แต่มีรายงานการติดเชื้อในคนบ้างเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่จะแพร่สู่คนต่ำมาก และหากติดต่อก็มักเป็นเพียงอาการคันชั่วคราวที่ผิวหนัง ไม่ต้องกังวลมากเกินไป

การรักษาไรหูใช้เวลานานแค่ไหน?

โดยทั่วไปต้องการระยะเวลารักษาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ ไรต้องได้รับการรักษาซ้ำในระยะห่าง 3~4 สัปดาห์ และแนะนำให้ใช้ซ้ำอย่างน้อย 3 ครั้ง การรักษาเพียงครั้งเดียวอาจทำให้ติดเชื้อซ้ำจากไรที่เหลืออยู่ ดังนั้นแม้อาการหายไปก็ต้องรักษาจนครบจำนวนครั้งที่กำหนด

จะป้องกันไรหูได้อย่างไร?

การตรวจและทำความสะอาดหูเป็นประจำ และการรักษาป้องกันด้วยยาทาภายนอกมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะในบ้านที่มีแมวหลายตัว ต้องรักษาแมวทั้งหมดพร้อมกันและฆ่าเชื้อสิ่งแวดล้อมควบคู่กันจึงจะป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้ การสังเกตอย่างละเอียดและการดูแลอย่างสม่ำเสมอสำคัญมาก

ระหว่างรักษาไรหูแมวแสดงอาการไม่สบาย เป็นเรื่องปกติไหม?

ทันทีหลังใช้ยาอาจมีอาการระคายเคืองหูหรือไม่สบายชั่วคราวได้ โดยเฉพาะแมวอาจไวต่อยาทาภายนอกและเกิดปฏิกิริยาจากการสัมผัส ดังนั้นหากอาการแย่ลงหรือความไม่สบายยังคงอยู่หลังใช้ยาต้องปรึกษาสัตวแพทย์ การสังเกตปฏิกิริยาต่อยาอย่างละเอียดเป็นเรื่องดี

ความเสียหายทางการได้ยินจากไรหูจะหายได้ไหม?

การปล่อยปละละเลยไรหูเป็นเวลานานอาจทำให้เกาจนเกิดก้อนเลือดที่ใบหูหรือกลายเป็นโรคหูอักเสบเรื้อรังได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะฟื้นตัวได้ดีหากได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ และในกรณีที่เกิดก้อนเลือดอาจต้องมีการผ่าตัด ดังนั้นการวินิจฉัยและรักษาแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญที่สุด

แชร์