ถูกใจ

แชร์

แมวของคุณหายใจหอบและไอบ่อยๆ — สัญญาณเตือนหัวใจล้มเหลวและเวลาไปโรงพยาบาล

หัวใจไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หัวใจล้มเหลวในแมวคือโรคหัวใจที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ ทำให้ของเหลวคั่งในปอดและช่องท้อง รวบรวมสาเหตุ การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะและ ACE inhibitors รวมถึงการตรวจสอบอัตราการหายใจที่บ้าน

หัวใจล้มเหลวในแมวคืออะไร?

หัวใจล้มเหลวในแมวคือโรคระบบไหลเวียนเลือดที่หัวใจไม่สามารถส่งเลือดไปทั่วร่างกายได้เพียงพอ ทำให้ของเหลวคั่งในปอดหรือช่องท้อง การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญ ในระยะแรกอาจไม่มีอาการแต่บ่อยครั้งจะลุกลามเป็นหายใจลำบากอย่างฉับพลัน หากเห็นการหายใจด้วยปากเปิด อัตราการหายใจเกิน 30 ครั้งต่อนาที หรือเหงือกเป็นสีน้ำเงิน ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

ทำไมถึงเป็น? — สาเหตุและกลไกการเกิดโรค

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหัวใจล้มเหลวในแมวคือโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว(HCM) กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติทำให้ช่องหัวใจห้องล่างแคบลง ไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้ของเหลวไหลย้อนกลับและคั่งในปอด นอกจากนี้โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัว(DCM) โรคของลิ้นหัวใจ และหัวใจพิการแต่กำเนิดก็อาจเป็นสาเหตุได้ โรคกล้ามเนื้อหัวใจขยายตัวอาจเกี่ยวข้องกับภาวะขาดทอรีน ดังนั้นการจัดการอาหารจึงสำคัญ

หากเห็นอาการเหล่านี้ให้ตรวจสอบ — รายการตรวจสอบอาการหลัก

ความผิดปกติของการหายใจ: หายใจเร็วและตื้น หายใจด้วยปากเปิด

การหายใจแบบท้อง: การหายใจที่ท้องขยับขึ้นลงอย่างเห็นได้ชัด

ไอ: ต่างจากสุนัข แมวไม่ค่อยไอเมื่อหัวใจล้มเหลว ดังนั้นหากแมวไอ อาจเป็นโรคระบบทางเดินหายใจเช่นหลอดลมหรือปอดมากกว่าหัวใจล้มเหลว อย่าตัดสินปัญหาหัวใจจากอาการไอเพียงอย่างเดียว การแยกสาเหตุด้วยการตรวจรักษาสำคัญมาก

กิจกรรมลดลง: ไม่ค่อยขยับตัวและความอยากอาหารลดลง

เหงือกซีดหรือสีน้ำเงิน: หากลิ้นหรือเหงือกเป็นสีขาวหรือสีน้ำเงินถือเป็นกรณีฉุกเฉิน

ท้องบวม: ท้องบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากน้ำในช่องท้อง

ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที — สัญญาณเหล่านี้ห้ามรอ

หากหายใจด้วยปากเปิดหรือเสียงหายใจหอบแรง ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที ภาวะซีดหรือสีน้ำเงินที่เหงือกและลิ้น หรือการนั่งลงอย่างฉับพลันและไม่สามารถลุกขึ้นได้ เป็นสัญญาณการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ระหว่างการเคลื่อนย้ายให้รักษาสภาพแมวให้เงียบและมั่นคงที่สุด ความเครียดเองก็ทำให้สภาพแย่ลงได้เร็ว

วินิจฉัยอย่างไร? — วิธีการตรวจ

เอกซเรย์ทรวงอก: การตรวจแรกเพื่อตรวจสอบว่ามีของเหลวคั่งในปอดหรือไม่

อัลตราซาวนด์หัวใจ(เอโค): ตรวจสอบความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจ หน้าที่ของลิ้นหัวใจ และการไหลเวียนเลือดแบบเรียลไทม์

การตรวจเลือด: ตรวจสอบเครื่องหมายความเครียดของหัวใจ(BNP) และค่าไตพร้อมกัน

การวัดความดันโลหิต: ตรวจสอบการเกิดโรคความดันโลหิตสูงร่วมด้วยและกำหนดแนวทางการรักษา

การวินิจฉัยตัดสินจากการรวมหลายการตรวจ ไม่วินิจฉัยยืนยันจากการตรวจเพียงอย่างเดียว

รักษาอย่างไร? — ขั้นตอนการรักษาด้วยยา

ยาขับปัสสาวะ(ฟูโรเซไมด์): ขับของเหลวที่คั่งในปอดและช่องท้องอย่างรวดเร็ว กรณีฉุกเฉินใช้การฉีด หลังเสถียรใช้ทางปากเพื่อรักษา ยาขับปัสสาวะเป็นแกนหลักของการรักษาด้วยยาหัวใจล้มเหลวในแมว

ACE inhibitors(เอนาลาพริล·เบนาเซพริล): ยาที่ลดภาระหัวใจ ร่วมกับยาขับปัสสาวะเป็นแกนหลักของการรักษาหัวใจล้มเหลว

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด(คลอพิโดเกรล): โรคกล้ามเนื้อหัวใจในแมวมักเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง(ATE) ร่วมด้วย ดังนั้นมักใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันลิ่มเลือด

การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและหัวใจเต้นผิดจังหวะ(เบต้าบล็อกเกอร์·แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์): ใช้ยาเหล่านี้ควบคุมเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไปหรือมีหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ยาเพิ่มเติมเช่นพิโมเบนดันใช้ตามสภาพหัวใจ โดยปริมาณยาและตารางการให้ยาจะกำหนดโดยสัตวแพทย์ตามน้ำหนักและค่าไต

จุดจัดการที่สามารถทำได้ที่บ้าน

ตรวจสอบอัตราการหายใจต่อนาที: นับจำนวนครั้งที่หน้าอกขยับขึ้นลงใน 1 นาทีขณะแมวพักผ่อน หากเกิน 30 ครั้งต่อนาทีให้ติดต่อโรงพยาบาล

อาหารลดเกลือหรืออาหารตามใบสั่งแพทย์: โซเดียมสูงทำให้การคั่งของเหลวรุนแรงขึ้น เปลี่ยนเป็นอาหารที่สัตวแพทย์แนะนำ

ลดความเครียด: เสียงดังและสภาพแวดล้อมแปลกใหม่เพิ่มภาระให้หัวใจ สร้างพื้นที่เงียบและสบายให้

ปฏิบัติตามตารางการให้ยาอย่างเคร่งครัด: หากหยุดยาขับปัสสาวะเองอาจทำให้สภาพแย่ลงได้เร็ว

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์ — สายพันธุ์เสี่ยงโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว

เมนคูนและเรกดอลล์เป็นสายพันธุ์หลักที่พบการกลายพันธุ์ของยีน(MYBPC3) ที่เกี่ยวข้องกับโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว(HCM) โดยเฉพาะแมวที่มีพันธุกรรมนี้ทั้งสองข้าง(โฮโมไซกัส) มีความเสี่ยงสูงต่อ HCM รุนแรงตั้งแต่อายุน้อย HCM สืบทอดแบบยีนเด่นบนโครโมโซมร่างกายและมีความแทรกซึมไม่สมบูรณ์ แม้มีพันธุกรรมแต่เวลาและระดับการเกิดโรคแตกต่างกันในแต่ละตัว นอกเหนือจากเมนคูนและเรกดอลล์ สายพันธุ์อื่นก็อาจเกิด HCM ได้ ดังนั้นสายพันธุ์เสี่ยงควรตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำแม้ไม่มีอาการ ผลลัพธ์ของ HCM หลากหลาย แมวบางตัวอาจใช้ชีวิตโดยไม่มีปัญหาใหญ่ตลอดชีวิต แต่บางตัวอาจลุกลามเป็นหัวใจล้มเหลว ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง หรือเสียชีวิตฉับพลัน จึงห้ามประมาท

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

หัวใจล้มเหลวในแมวรักษาให้หายขาดได้ไหม?

ใกล้เคียงกับแนวคิดการจัดการมากกว่าการรักษาให้หายขาด เป้าหมายคือการควบคุมอาการด้วยยาและยับยั้งการคั่งของเหลวเพื่อรักษาคุณภาพชีวิต หากจัดการอย่างเหมาะสม แมวจำนวนมากสามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างมั่นคงตั้งแต่หลายเดือนจนถึงหลายปี

หากใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน จะทำให้ไตเสียหายไหม?

ยาขับปัสสาวะอาจส่งผลต่อการทำงานของไต นี่คือเหตุผลสำคัญที่ต้องตรวจสอบค่าไตด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ สัตวแพทย์จะปรับปริมาณยาอย่างต่อเนื่องตามสภาพไต

จะวัดอัตราการหายใจที่บ้านอย่างไร?

เมื่อแมวนอนพักหรือหลับอย่างเงียบๆ ให้นับการขยับขึ้นลงของหน้าอกหนึ่งครั้งเป็นหนึ่งครั้ง จำนวนครั้งนับใน 1 นาทีคืออัตราการหายใจต่อนาที ปกติคือ 20~30 ครั้ง หากเกิน 30 ครั้งให้ติดต่อสัตวแพทย์ผู้ดูแล

ควรให้อาหารชนิดใด?

อาหารที่มีโซเดียมต่ำช่วยลดการคั่งของเหลว การเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีทอรีนเพียงพอก็สำคัญเช่นกัน การเลือกอาหารที่ถูกต้องควรปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแล

หากล้มลงอย่างฉับพลันควรทำอย่างไร?

ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที ระหว่างการเคลื่อนย้ายให้วางแมวให้เงียบและสบายที่สุด การลดการกระตุ้นสำคัญมาก อย่าพยายามรักษาเองแต่ให้ไว้ใจผู้เชี่ยวชาญ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

เปรียบเทียบยาป้องกันพยาธิหัวใจ (Heartgard·Interceptor·Trilhart)

การรักษาด้วยยาปรับพฤติกรรมสุนัข จำเป็นจริงหรือ — ช่วงเวลาเริ่มต้นและสัญญาณผลข้างเคียง

เหตุผลที่แมวตัวสั่นเมื่อไปโรงพยาบาล — สาเหตุความกลัวและฝึกการลดความไว

ทำไมแมวของฉันถึงฉี่ใส่ทุกที่ — จุดสังเกตสาเหตุและการแยกโรคการฉี่เป็นละออง

หากแมวของคุณทะเลาะกันบ่อย — สัญญาณความเครียดจากอาณาเขตและการวินิจฉัยและการจัดการ

ทำไมแมวของฉันถึงไม่หลับตอนกลางคืน — สาเหตุของพฤติกรรมรบกวนการนอนและสัญญาณโรคที่ไม่ควรพลาด

หากแมวของคุณทำพฤติกรรมซ้ำๆ — สาเหตุและสัญญาณเตือนของโรคพฤติกรรมซ้ำ

เหตุผลที่แมวของคุณกัดอย่างกะทันหัน — สาเหตุของพฤติกรรมก้าวร้าวจากการเล่นและการแก้ไข

เอกสารอ้างอิง

[1] Tilley LP, Smith FWK Jr. Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats. Wiley-Blackwell, 2016.

[2] Riviere JE, Papich MG. Handbook of Veterinary Pharmacology. Wiley-Blackwell, 2009.

[3] Dobson J, Lascelles BDX (eds). 100 Top Consultations in Small Animal General Practice. Wiley-Blackwell, 2011.

[4] Nelson RW, Couto CG. Notes on Canine Internal Medicine, 4th Ed. Wiley-Blackwell, 2014.