ถูกใจ

แชร์

หากแมวกินไทลินอล — อาการพิษจากอะเซตามิโนเฟนและการปฐมพยาบาลฉุกเฉิน

ภูมิคุ้มกันไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

แมวแทบไม่มีเอนไซม์ที่ใช้สลายส่วนประกอบของไทลินอลหรืออะเซตามิโนเฟน จึงอาจเกิดพิษร้ายแรงถึงชีวิตได้แม้ได้รับเพียงเล็กน้อย เนื้อหานี้สรุปวิธีรับมือฉุกเฉินตามอาการ เช่น เหงือกเปลี่ยนสี ใบหน้าบวม และหายใจลำบาก รวมถึงขั้นตอนการรักษาที่โรงพยาบาล

พิษจากไทลินอลในแมวคืออะไร?

พิษจากไทลินอลในแมวเป็นภาวะพิษร้ายแรงถึงชีวิตที่เกิดเมื่อแมวกินอะเซตามิโนเฟน ซึ่งเป็นส่วนประกอบของยาลดไข้และบรรเทาปวดสำหรับคน แมวมีวิถีเมแทบอลิซึมการจับกับกรดกลูคูโรนิกที่ใช้กำจัดสารนี้น้อยกว่าคนหรือสุนัขอย่างมาก จึงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้แม้ได้รับเพียงเล็กน้อย สิ่งสำคัญอย่างแท้จริงคือความรวดเร็วในการรับมือ หากพบอาการเหงือกเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล ใบหน้าบวม หรือหายใจเร็ว ต้องไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสัตว์ทันที

เหตุใดจึงอันตรายต่อแมวเป็นพิเศษ?

เหตุผลที่แมวไวต่อไทลินอลเป็นพิเศษคือ วิถีการจับกับกรดกลูคูโรนิกซึ่งใช้สลายยาที่ตับมีน้อยกว่าคนหรือสุนัขอย่างมาก เมื่อวิถีนี้ทำงานได้ไม่เพียงพอ อะเซตามิโนเฟนจะเปลี่ยนเป็นสารเมแทบอไลต์ที่เป็นพิษและทำลายเม็ดเลือดแดงกับเซลล์ตับโดยตรง ช่องทางหลักที่ทำให้ได้รับพิษมีดังนี้

ผู้เลี้ยงป้อนยาให้โดยตรง: กรณีที่พบบ่อยที่สุดคือผู้เลี้ยงให้ยาลดไข้สำหรับคนเมื่อเห็นว่าแมวดูป่วย

ยาที่ตกบนพื้น: แมวเล่นกับยาเม็ดที่ตกแล้วเลียหรือกินเข้าไป

ยาน้ำแก้หวัด: อาจเกิดจากการเลียยาน้ำแก้หวัดสูตรผสมที่มีอะเซตามิโนเฟน

รายการตรวจสอบอาการสำคัญของพิษ

สีเหงือก·ลิ้นเปลี่ยน: เปลี่ยนจากสีชมพูปกติเป็นสีน้ำตาลหรือสีเทาอมฟ้า เป็นอาการเด่นที่เกิดเมื่อความสามารถในการขนส่งออกซิเจนของเลือดลดลง

ใบหน้า·เท้าบวม: ใบหน้าหรือเท้าหน้าบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เป็นหนึ่งในอาการที่ปรากฏเมื่อพิษดำเนินไป

หายใจลำบาก: หายใจเร็วหรืออ้าปากหอบ

อ่อนแรง·เบื่ออาหาร: จู่ ๆ ไม่อยากเคลื่อนไหวและปฏิเสธอาหาร

อาเจียน: อาจเกิดขึ้นในระยะแรกหลังการกิน

สัตวแพทย์กำลังตรวจเหงือกแมวที่โรงพยาบาลสัตว์

หากพบอาการเหล่านี้ ให้ไปห้องฉุกเฉินทันที

หากพบอาการต่อไปนี้แม้เพียงข้อเดียว ต้องไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลสัตว์ทันที • เหงือกเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลหรือสีเทาอมฟ้า • ใบหน้าหรือเท้าบวมอย่างรุนแรง • อ้าปากและหายใจอย่างลำบาก • สติเลือนรางหรือไม่ตอบสนอง พิษจากไทลินอลเป็นภาวะฉุกเฉินที่เวลาเป็นตัวตัดสินความเป็นความตาย อย่าฝืนป้อนนมหรือน้ำที่บ้าน ให้เดินทางไปโรงพยาบาลทันที

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่โรงพยาบาล

เมื่อถึงโรงพยาบาลสัตว์ สัตวแพทย์จะตรวจเลือดเพื่อวัดระดับเมทฮีโมโกลบิน เมทฮีโมโกลบินคือฮีโมโกลบินผิดปกติที่ไม่สามารถขนส่งออกซิเจนได้ หากค่านี้สูงจะทำให้สงสัยพิษจากไทลินอลอย่างมาก นอกจากนี้จะตรวจค่าตับร่วมด้วยเพื่อประเมินระดับความเสียหายของตับ หากผู้เลี้ยงแจ้งเวลาที่กินยาและปริมาณที่คาดว่ากินได้อย่างแม่นยำ จะช่วยกำหนดแนวทางรักษาได้มาก หากเป็นไปได้ ให้นำบรรจุภัณฑ์ของยาที่กินหรือยาเม็ดที่เหลือมาด้วย

การรักษาดำเนินการอย่างไร?

การรักษาแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนหลัก

การกำจัดการปนเปื้อน: หากอยู่ภายใน 2 ชั่วโมงหลังการกินและแมวยังปกป้องทางเดินหายใจได้เอง หรือยังมีปฏิกิริยาขย้อน สัตวแพทย์จะกระตุ้นให้อาเจียนเพื่อกำจัดยาในกระเพาะอาหาร จากนั้นอาจให้ถ่านกัมมันต์หนึ่งครั้งเพื่อลดการดูดซึมยาที่เหลืออยู่ หากสติเลือนรางหรือไม่สามารถปกป้องทางเดินหายใจ จะไม่กระตุ้นให้อาเจียนโดยพลการ

การให้ยาต้านพิษ: สัตวแพทย์จะให้ยาต้านพิษเอ็น-อะเซทิลซิสเทอีน หรือ NAC โดยทั่วไปให้ขนาดเริ่มต้น 140 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. จากนั้นให้ต่อเนื่องในขนาด 70 มก./กก. ทุก 6 ชั่วโมง ยาจะยิ่งมีประสิทธิผลเมื่อให้เร็วที่สุดหลังสัมผัส และเป็นการรักษาหลักที่ช่วยฟื้นฟูกลูตาไธโอนเพื่อทำให้สารเมแทบอไลต์ที่เป็นพิษเป็นกลาง

การให้สารน้ำและออกซิเจน: ใช้สารน้ำปกป้องการทำงานของไตและให้ออกซิเจนเพื่อควบคุมภาวะขาดออกซิเจน หากภาวะเมทฮีโมโกลบินในเลือดรุนแรง อาจถ่ายเลือดเพื่อเสริมความสามารถในการขนส่งออกซิเจน

การป้องกันสำคัญที่สุด

การเก็บยา: เก็บยาสำหรับคนทุกชนิดไว้ในลิ้นชักหรือตู้ที่แมวเปิดไม่ได้ ถุงซิปหรือซองที่เปิดอยู่ไม่ปลอดภัย

ระวังยาแก้หวัด: ยาแก้หวัดสูตรผสม ยาน้ำ และยาเหน็บที่มีส่วนประกอบของไทลินอลอันตรายเช่นเดียวกัน ต้องตรวจสอบว่ารายการส่วนประกอบมีคำว่า ‘อะเซตามิโนเฟน’ หรือไม่

ห้ามให้ยาเอง: แม้แมวดูป่วย ห้ามให้ยาสำหรับคนโดยเด็ดขาด ต้องได้รับใบสั่งยาจากสัตวแพทย์

แจ้งผู้มาเยือน: แมวอาจนำยาออกจากกระเป๋าของแขกได้ จึงควรขอให้เก็บกระเป๋าไว้ในพื้นที่ปิด

แมวขี้สงสัยเงยหน้ามองอยู่ใต้ตู้ยาที่ล็อกไว้

ยาสำหรับคนชนิดอื่นที่อันตรายนอกจากไทลินอล

นอกจากไทลินอลแล้ว ยังมียาสำหรับคนอีกหลายชนิดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตต่อแมว ยาต้านการอักเสบและบรรเทาปวด เช่น ไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซน ก็อันตรายมาก ยาแก้หวัดมักมีอะเซตามิโนเฟน จึงอาจอันตรายเช่นเดียวกัน ต้องงดให้ยาสามัญประจำบ้านสำหรับคนแก่แมวโดยไม่ได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์อย่างเด็ดขาด ความคิดว่า ‘คนกินได้จึงไม่น่ามีปัญหา’ อันตรายที่สุด มีเพียงสัตวแพทย์เท่านั้นที่สั่งยาบรรเทาปวดที่ปลอดภัยสำหรับแมวได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

แมวเพียงเลียไทลินอลก็อันตรายหรือไม่?

อาจเป็นอันตรายได้ ขนาดอะเซตามิโนเฟนต่ำสุดที่ทำให้เกิดพิษในแมวอยู่ที่ประมาณ 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ยาสำหรับผู้ใหญ่เพียงหนึ่งเม็ดก็อาจทำให้เกิดพิษได้ แม้เลียเพียงเล็กน้อย ให้สังเกตอาการ เช่น สีเหงือกเปลี่ยนหรืออาเจียน และหากพบความผิดปกติให้ไปโรงพยาบาลทันที

อาการพิษจะปรากฏหลังจากกินไปนานเท่าใด?

อาการ เช่น อาเจียนและน้ำลายไหล อาจปรากฏในระยะแรกหลังการกิน ส่วนอาการอย่างเหงือกเปลี่ยนสีหรือใบหน้าบวมอาจปรากฏภายหลังเมื่อพิษดำเนินไป เวลาที่เริ่มแสดงอาการอาจต่างกันในแมวแต่ละตัว ดังนั้นหากสงสัยว่ากินยา ควรไปโรงพยาบาลทันทีแม้ยังไม่มีอาการ ซึ่งเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย

กระตุ้นให้อาเจียนที่บ้านได้หรือไม่?

การที่ผู้เลี้ยงกระตุ้นให้อาเจียนเองอาจยิ่งเป็นอันตราย ต้องดำเนินการตามการประเมินของสัตวแพทย์เท่านั้น ที่บ้านให้ป้องกันไม่ให้กินเพิ่ม นำยาที่เหลือกับบรรจุภัณฑ์ติดตัว และเดินทางไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

หากรักษาแล้วจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ได้หรือไม่?

หากเริ่มรักษาอย่างรวดเร็วหลังการกิน โอกาสฟื้นตัวจะสูง แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายของตับจะรุนแรงขึ้นและพยากรณ์โรคจะแย่ลง การตรวจพบเร็วและไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วคือหัวใจสำคัญของการฟื้นตัว

ไทลินอลสำหรับเด็กอันตรายต่อแมวน้อยกว่าหรือไม่?

ไม่ใช่ แม้เป็นสูตรสำหรับเด็กก็มีอะเซตามิโนเฟนชนิดเดียวกัน เพียงมีขนาดยาน้อยกว่า แต่เนื่องจากตัวยาเองเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อแมว ทั้งสูตรสำหรับเด็กและผู้ใหญ่จึงอันตรายทั้งหมด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

คู่มือประสิทธิภาพและการให้วิตามิน C

7 อันดับสายพันธุ์สุนัขขาสั้น

ผลของวิตามินดีและปริมาณที่แนะนำ

การรับมือฉุกเฉินเมื่อแมวได้รับพิษจากลิลลี่

อาการและการรักษาภาวะองุ่นและลูกเกดเป็นพิษ

อาการและวิธีรักษาพิษจากตะกั่ว·โลหะหนักในสุนัขและแมว

อาการและการรักษาพิษจากไอบูโพรเฟน

อาการพิษจากคาเฟอีนในสุนัขและแมวกับวิธีรับมือฉุกเฉิน

พิษจากแมคคาเดเมียและถั่วเปลือกแข็ง

อาการช็อกโกแลตเป็นพิษและการรับมือฉุกเฉิน

เอกสารอ้างอิง

[1] Peterson ME, Talcott PA. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion: Small Animal Toxicology, 3rd Edition, Wiley-Blackwell

[2] Schaer M. Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Edition, CRC Press

[3] Plumb DC. Plumb's Veterinary Drug Handbook, 10th Edition, Wiley-Blackwell

[4] Sumner JP, Rozanski EA. Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Edition, Wiley-Blackwell

[5] Court MH, Greenblatt DJ. Biochemical basis for deficient paracetamol glucuronidation in cats: an interspecies comparison of enzyme constraint in liver microsomes. Biochem Pharmacol. 1997;53(7):1041-1047