ถูกใจ

แชร์

ข้อควรระวังภาวะหลอดลมหย่อนในมอลทีสและคู่มือการดูแลสุขภาพตลอดชีวิตตามวัย

ระบบทางเดินหายใจสุขภาพตามสายพันธุ์คณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปอาการและวิธีการรักษาภาวะหลอดลมหย่อนซึ่งเป็นโรคระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุดในมอลทีส รวมถึงจุดสำคัญในการดูแลสุขภาพตามวัยตั้งแต่อายุ 1 ปีจนถึงวัยชรา

ภาวะหลอดลมหย่อนในมอลทีสคืออะไร?

ภาวะหลอดลมหย่อนในมอลทีสคือโรคระบบทางเดินหายใจที่ลุกลาม โดยวงแหวนกระดูกอ่อนรูปตัว C ที่ค้ำจุนหลอดลมจะอ่อนแอและเสื่อมสภาพ ทำให้หลอดลมแฟบลง สิ่งสำคัญที่สุดคือการตรวจพบในระยะเริ่มต้น หากมีอาการไอลักษณะ 'กึกกึก' คล้ายเสียงหอนของห่านซ้ำๆ จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยเร็ว ภาวะหลอดลมหย่อนพบได้บ่อยในสุนัขพันธุ์เล็กและพันธุ์ทอย แต่สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่เป็นที่ทราบ มอลทีสจัดอยู่ในกลุ่มสุนัขพันธุ์เล็กจึงอาจอยู่ในกลุ่มเสี่ยง ดังนั้นควรสังเกตสัญญาณเช่นอาการไอตั้งแต่ช่วงต้นของชีวิตและดูแลอย่างสม่ำเสมอ

เหตุผลที่มอลทีสมักเกิดภาวะหลอดลมหย่อน

ภาวะหลอดลมหย่อนพบได้ค่อนข้างบ่อยในสุนัขพันธุ์ทอยและพันธุ์เล็กซึ่งรวมถึงมอลทีส แต่สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่เป็นที่ทราบ เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการลดลงของสารที่ค้ำจุนกระดูกอ่อนให้แข็งแรงและการเสื่อมสภาพหรืออ่อนแอลงของวงแหวนกระดูกอ่อน โดยมีสมมติฐานว่าเกิดจากหลายปัจจัยเช่นพันธุกรรม โภชนาการ และการอักเสบ หากมีแรงกดทับจากสายจูงที่กระทำต่อหลอดลมโดยตรง ความเครียดจากโรคอ้วน และการกระตุ้นหลอดลมเรื้อรังเข้ามาเกี่ยวข้อง อาการอาจกำเริบได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตื่นเต้น อากาศร้อนชื้น ออกกำลังกาย หรือขณะกินอาหารและดื่มน้ำ อาการไอจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเกี่ยวข้องกับลักษณะโครงสร้างของหลอดลมที่ตีบแคบ

รายการตรวจสอบอาการสำคัญของภาวะหลอดลมหย่อน

อาการไอแบบห่าน: เสียง 'กึกกึก-ฮูฮู' เฉพาะตัวที่เกิดจากการกระตุ้นหลอดลม

ไม่ทนต่อการออกกำลังกาย: อาการเหนื่อยหอบและอ่อนล้าแม้จะเดินเล่นเพียงระยะสั้น

ภาวะตัวเขียว: สัญญาณร้ายแรงที่เหงือกหรือลิ้นเปลี่ยนเป็นสีฟ้า

อาการกำเริบเมื่อตื่นเต้น: รูปแบบที่อาการไอรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อต้อนรับหรือเล่น

อาการไอตอนกลางคืน: กรณีที่อาการไอรุนแรงขึ้นใกล้เวลาเข้านอน

อาการไอหลังมื้ออาหาร: กรณีที่อาการไอเกิดขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหาร

หากมีอาการใดอาการหนึ่งซ้ำๆ จำเป็นต้องทำการเอกซเรย์ทรวงอก

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

หากดูเหมือนหายใจเข้าได้ยากมาก หรือเหงือกและลิ้นเปลี่ยนเป็นสีฟ้าหรือสีขาว ให้รีบไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที ระหว่างเดินทางควรลดความตื่นเต้น ความร้อน และความเครียดให้เหลือน้อยที่สุด และควรใช้ผ้าขนหนูหรือแผ่นรองรองรับอย่างนุ่มนวลแทนสายจูงขณะเคลื่อนย้าย

ระดับความรุนแรงของภาวะหลอดลมหย่อนและวิธีการรักษา

ภาวะหลอดลมหย่อนแบ่งเป็น 1-4 ระดับ (grade I~IV) ตามระดับความตีบแคบของหลอดลม ระดับ 1 คือประมาณ 25% ระดับ 2 คือกระดูกอ่อนแฟบลงเล็กน้อยประมาณ 50% ระดับ 3 คือตีบแคบลงประมาณ 75% และระดับ 4 คือหลอดลมถูกกดทับเกือบสมบูรณ์ กรณีระดับ 1-2 ที่ค่อนข้างไม่รุนแรง จะดูแลด้วยการรักษาแบบแพทย์แผนปัจจุบัน เช่น ยาแก้ไอ ยาขยายหลอดลม จำกัดการออกกำลังกาย และสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบของเยื่อบุเมือกหากจำเป็น การรักษาด้วยยาเป็นพื้นฐานของการจัดการภาวะหลอดลมหย่อน ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถควบคุมอาการได้เป็นเวลานานด้วยการรักษาแบบแพทย์แผนปัจจุบัน ในกรณีระดับ 3-4 ที่ควบคุมอาการได้ยากด้วยยาเพียงอย่างเดียว อาจพิจารณาการใส่สเตนต์ในหลอดลม การดูแลด้านชีวิตเช่นการรักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสมก็ช่วยได้เช่นกัน

จุดสำคัญในการดูแลสุขภาพมอลทีสตามวัย

รายการ	อายุ 1-2 ปี	3-6 ปี	7 ปีขึ้นไป
ความเสี่ยงหลัก	สัญญาณเริ่มต้นของภาวะหลอดลมหย่อน	ภาวะหลอดลมหย่อนกำเริบ น้ำหนักเพิ่มขึ้น	โรคหัวใจลิ้นหัวใจรั่ว (MMVD) ร่วมด้วย
รอบการตรวจ	6 เดือน-1 ปี	6 เดือน	3-6 เดือน
การดูแลหลัก	สวมฮาร์เนส ป้องกันโรคอ้วน	รักษาน้ำหนัก ลดความตื่นเต้น	การตรวจสอบหัวใจและหลอดลมแบบผสม
การตรวจที่แนะนำ	เอกซเรย์ทรวงอก	เอกซเรย์ทรวงอก + ตรวจเลือด	อัลตราซาวนด์หัวใจ + เอกซเรย์ทรวงอก

รอบการตรวจอาจแตกต่างกันไปตามดุลยพินิจของสัตวแพทย์

วิธีการดูแลภาวะหลอดลมหย่อนที่บ้าน

เปลี่ยนสายจูงเป็นฮาร์เนส: สายจูงอาจกดทับหลอดลมโดยตรงและทำให้อาการแย่ลง จึงจำเป็นต้องใช้ฮาร์เนส

การควบคุมน้ำหนัก: โรคอ้วนอาจเพิ่มภาระต่อการหายใจ จึงควรรักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสม

การควบคุมอุณหภูมิและความชื้น: สภาพแวดล้อมที่ร้อนและชื้นเพิ่มความเสี่ยงต่อการร้อนจัดและทำให้อาการแย่ลง จึงควรดูแลให้เย็นสบาย

การควบคุมความตื่นเต้น: ควบคุมไม่ให้ตื่นเต้นเกินไปเมื่อมีแขกมาเยี่ยมหรือเวลาเล่น

การฟอกอากาศ: ควรหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นเช่นฝุ่น น้ำหอม และควันบุหรี่ เพราะอาจกระตุ้นหลอดลม

อย่างไรก็ตาม การดูแลที่บ้านเหล่านี้เป็นเพียงวิธีเสริมเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาแบบแพทย์แผนปัจจุบันโดยสัตวแพทย์เป็นพื้นฐานของการควบคุมอาการ

ข้อควรระวังเพิ่มเติมที่เจ้าของมอลทีสควรรู้

ภาวะหลอดลมหย่อนในมอลทีสเป็นโรคที่ลุกลาม อาจค่อยๆ แย่ลงตามอายุ และอาจมีปัญหาทางระบบทางเดินหายใจหรือระบบไหลเวียนเลือดอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น โรคหัวใจหรือโรคหลอดลมเรื้อรัง ในความเป็นจริงหากมีอาการหัวใจห้องซ้ายล้มเหลวร่วมด้วย อาจเห็นการขยายตัวของเงาหัวใจหรือข้อสังเกตเพิ่มเติมอื่นๆ ดังนั้นมอลทีสที่อายุมากควรทำการตรวจหัวใจและตรวจภาพรังสีควบคู่ไปกับการตรวจหลอดลม หากพบการเปลี่ยนแปลงของอาการไอหรือการหายใจที่แตกต่างจากปกติ ควรแจ้งสัตวแพทย์เจ้าของไข้ทันที

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะหลอดลมหย่อนในมอลทีสรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ควรใช้แนวคิดของ 'การดูแล' มากกว่าการรักษาให้หายขาด สามารถลดอาการลงได้อย่างมากด้วยการรักษาแบบแพทย์แผนปัจจุบันและการปรับปรุงวิถีชีวิต หากเป็นกรณีรุนแรงสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตด้วยการใส่สเตนต์ได้ การตรวจพบในระยะเริ่มต้นจะทำให้มีทางเลือกในการรักษามากขึ้น

หากมีภาวะหลอดลมหย่อนจะไม่สามารถเดินเล่นได้หรือไม่?

ไม่ได้หมายความว่าไม่สามารถเดินเล่นได้ ต้องสวมฮาร์เนสเป็นข้อบังคับ และควรหลีกเลี่ยงช่วงเวลาที่ร้อน โดยออกไปเดินเล่นสั้นๆ ในช่วงเช้าหรือเย็นที่อากาศเย็นสบาย หากอาการรุนแรงควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อปรับระดับการออกกำลังกาย

การใส่สเตนต์ในหลอดลมทำในกรณีใด?

พิจารณาในกรณีที่เป็นภาวะหลอดลมหย่อนระดับ 3-4 และควบคุมอาการได้ยากด้วยยาเพียงอย่างเดียว ต้องดำเนินการในโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์วินิจฉัยภาพขั้นสูงและประสบการณ์ในการผ่าตัด และหลังการผ่าตัดยังต้องมีการดูแลอย่างสม่ำเสมอตลอดชีวิต

จะแยกแยะระหว่างภาวะหลอดลมหย่อนและหลอดลมอักเสบธรรมดาได้อย่างไร?

อาการไอของภาวะหลอดลมหย่อนมีลักษณะ 'กึกกึก' คล้ายเสียงหอนของห่าน และมีรูปแบบที่รุนแรงขึ้นเมื่อตื่นเต้นหรือทันทีหลังดื่มน้ำ การแยกแยะที่แน่นอนทำได้เฉพาะด้วยการเอกซเรย์ทรวงอกหรือกล้องส่องหลอดลม ดังนั้นการตรวจสอบที่โรงพยาบาลจึงแม่นยำกว่า

มอลทีสตัวน้อยก็สามารถเกิดภาวะหลอดลมหย่อนได้หรือไม่?

ได้ หากมีปัจจัยแต่กำเนิด อาการอาจปรากฏตั้งแต่อายุ 1-2 ปี หากมีอาการไอซ้ำๆ ในวัยเด็ก ไม่ควรละเลยและควรทำการเอกซเรย์ทรวงอก การตรวจพบในระยะเริ่มต้นมีผลกระทบอย่างมากต่อผลลัพธ์ในระยะยาว

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการโรคหอบหืดแมวที่สัตวแพทย์แนะนำและเกณฑ์การเลือกผลิตภัณฑ์

การดูแลสุขภาพแมวเปอร์เซีย — โรคตา ไต และระบบหายใจที่ต้องระวัง พร้อมวิธีป้องกัน

คู่มือดูแลสุขภาพดัชชุน — การป้องกันโรคหมอนรองกระดูกและโรคอ้วน

คู่มือดูแลสุขภาพชิสุ (ดวงตา·ผิวหนัง·หินปูน)

การดูแลสุขภาพเฟรนช์บูลด็อก — โรคระบบหายใจ ผิวหนัง และกระดูกสันหลัง พร้อมวิธีป้องกัน

คู่มือดูแลสุขภาพปอมเมอเรเนียน — การป้องกันและดูแลภาวะหลอดลมยุบและสะบ้าเคลื่อน

คู่มือดูแลสุขภาพพุดเดิล (สะบ้า·ผิวหนัง·ดวงตา)

คู่มือดูแลสุขภาพมอลทีส — วิธีดูแลสะบ้า คราบน้ำตา และคราบหินปูน

โรคกระดูกอ่อนผิดปกติในสกอตติชโฟลด์ — คู่มือการดูแลตลอดชีวิตตามอาการและอายุ

เชตแลนด์ชีปด็อก MDR1 ความไวต่อยาฉบับสมบูรณ์ — ตั้งแต่ยาอันตรายไปจนถึงการดูแลตลอดชีวิต

เอกสารอ้างอิง

[1] Johnson LR, Pollard RE. Tracheal collapse and bronchomalacia in dogs: 58 cases (July 2001–January 2008). J Vet Intern Med. 2010;24(2):298-305.

[2] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Ch: Diseases of the Trachea and Upper Airways. Elsevier, 2017.

[3] Boswood A, et al. Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats. Ch: Myxomatous Mitral Valve Disease — Epidemiology and Etiology.

[4] Nuttall T, Harvey RG, McKeever PJ. BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed. Ch: Breed Predispositions to Skin Disease. BSAVA, 2023.