ถูกใจ

แชร์

สาเหตุและการจัดการตามขั้นตอนของอาการเสียสมดุลในสุนัข สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาล

สมอง/การรับรู้ไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากสุนัขเดินเซหรือเอียงศีรษะกะทันหัน อาจเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นในหรือระบบประสาทสมอง รวบรวมความแตกต่างของอาการตามสาเหตุและสัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

อาการเสียสมดุลในสุนัข คือภาวะใด?

สุนัขที่เอียงศีรษะและเสียสมดุลกับผู้ดูแลที่กังวล

อาการเสียสมดุลในสุนัขเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นในหรือระบบประสาทสมอง/สมองน้อย ทำให้ไม่สามารถรักษาสมดุลของร่างกายได้ เกิดอาการเดินเซหรือล้ม สิ่งสำคัญที่สุดคือการแยกแยะให้เร็วว่าสาเหตุเกิดจากอวัยวะทรงตัวในหูชั้นในหรือโรคสมอง หากเกิดขึ้นกะทันหันและมีอาการตากระตุก (ดวงตาขยับไปมาอย่างรวดเร็ว) เอียงศีรษะ อาเจียน พร้อมกัน ต้องไปโรงพยาบาลภายใน 24 ชั่วโมง

ระดับความเร่งด่วนของอาการเสียสมดุล — วิธีตรวจสอบที่บ้าน

รายการ	อาการหลัก	ระดับความเร่งด่วน	แนวทางปฏิบัติ
อาการเล็กน้อย	เดินเซเล็กน้อย เอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง	ไปโรงพยาบาลภายใน 48 ชั่วโมง	รักษาสิ่งแวดล้อมให้เสถียร ให้อาหารและน้ำ
อาการปานกลาง	ไม่สามารถเดินได้ ล้ม อาเจียน ตากระตุก	ไปโรงพยาบาลในวันเดียวกัน	อุ้มเคลื่อนย้าย ปิดกั้นบันไดและโซฟา
อาการรุนแรง	การชัก·ระดับการรู้สติลดลง·นานกว่า 24 ชั่วโมง	ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที	ห้ามทิ้งไว้ลำพังเด็ดขาด

ความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นใน (ส่วนปลาย) ไม่มีการลุกลามและพยากรณ์โรคดี จึงมักแสดงอาการดีขึ้นเรื่อยๆ ในทางกลับกัน โรคสมอง (ส่วนกลาง) อาจแย่ลงได้เร็วกว่า

รายการตรวจสอบอาการที่ปรากฏร่วมด้วย

การเอียงศีรษะ: เอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งและไม่กลับมาตรง

ตากระตุก: ดวงตาขยับไปมาอย่างรวดเร็วในแนวนอนหรือแนวตั้ง

อาเจียน·เบื่ออาหาร: มักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้

การเดินเป็นวงกลม: หมุนวนไปทางใดทางหนึ่งตลอดเวลา

การล้ม·ไม่สามารถยืนได้: พยายามลุกขึ้นแต่ล้มหรือกลิ้งอยู่บนพื้น

การชัก: หากสั่นทั้งตัวหรือหมดสติ ต้องสงสัยโรคสมองอย่างรุนแรง

ภาพของสุนัขที่มีอาการผิดปกติของตาและการเอียงศีรษะ

หากมีอาการเหล่านี้ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

หากการชักนานกว่า 5 นาที หมดสติ หรือไม่สามารถยืนได้เกิน 24 ชั่วโมง ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที หากทิศทางของตากระตุกเปลี่ยนกะทันหันหรืออาการแย่ลงตามเวลา มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นโรคสมอง ในสถานการณ์นี้หากเพียงแต่เฝ้าดูอาจพลาดโอกาสทองในการรักษา

สาเหตุที่ 1 — ความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นใน (สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเสียสมดุลในสุนัขคือความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นใน (ส่วนปลาย) กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุเป็นโรคที่เกิดขึ้นกะทันหันในสุนัขสูงอายุโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แม้จะดูรุนแรงเหมือนโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่มีการลุกลามและพยากรณ์โรคดี ส่วนใหญ่จะค่อยๆ ฟื้นตัวตามเวลาโดยไม่ต้องรักษาพิเศษ อย่างไรก็ตาม เป็นวินิจฉัยที่ลงหลังจากตัดสาเหตุอื่นๆ ทั้งหมดแล้ว การอักเสบของหูชั้นใน (การติดเชื้อหูชั้นกลางและชั้นใน) ก็อาจทำลายอวัยวะทรงตัวโดยตรงได้ มักมาพร้อมกับกลิ่นหรือสารคัดหลั่งจากด้านในหู ความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำก็เป็นที่ทราบกันว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้น้อย

ภาพประกอบแสดงโครงสร้างอวัยวะทรงตัวในหูชั้นในของสุนัข

สาเหตุที่ 2 — ปัญหาสมอง·ระบบประสาท

หากมีปัญหาที่สมองหรือสมองน้อย จะเกิดอาการคล้ายความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวแต่จะแย่ลงเร็วกว่า

เนื้องอกในสมอง: ในสุนัขสูงอายุ อาการจะค่อยๆ ลุกลามในช่วงหลายวันถึงหลายสัปดาห์

โรคหลอดเลือดสมอง: เกิดขึ้นกะทันหันและมาพร้อมกับการชักหรือระดับการรู้สติลดลง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ปรากฏร่วมกับไข้ ปวดคอ และอาการเกร็ง

การเป็นพิษ: ตะกั่ว พืชบางชนิด และยาบางชนิดก็ส่งผลต่อระบบประสาท

ยิ่งเป็นสาเหตุจากสมอง อาการจะยิ่งหลากหลายและซับซ้อน

ที่โรงพยาบาลจะวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?

หลังจากตรวจสอบตำแหน่งความผิดปกติด้วยการตรวจระบบประสาท จะดำเนินการตรวจเลือดและการตรวจหูเป็นพื้นฐาน หากสงสัยโรคสมองอาจจำเป็นต้องตรวจ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) หากเป็นความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นใน การรักษาหลักจะประกอบด้วยยาต้านอาการคลื่นไส้ การให้สารน้ำ และการรักษาเพื่อสร้างความเสถียร หากเป็นการอักเสบของหูชั้นใน จะใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราตามสาเหตุ หากเป็นโรคสมอง การผ่าตัด การรักษาด้วยยาต้านภูมิคุ้มกัน หรือยาต้านเนื้องอกจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ สัตวแพทย์จะเป็นผู้กำหนดตารางการให้ยาและขนาดยาตามน้ำหนักและสภาพร่างกาย

สัตวแพทย์ทำการตรวจระบบประสาทให้สุนัขที่โรงพยาบาลสัตว์

สิ่งที่ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดเมื่อดูแลที่บ้าน

ต้องปิดกั้นที่สูงเช่นบันได โซฟา ระเบียง เพื่อป้องกันการล้ม วางพรมกันลื่นเพื่อช่วยในการเคลื่อนย้าย และวางชามอาหารและชามน้ำในตำแหน่งต่ำ อย่าพยายามบังคับให้เดินหรือแก้ไขท่าทางนอน ให้รอให้ฟื้นตัวด้วยตนเอง หากอาการแย่ลง ให้ติดต่อโรงพยาบาลทันที

การป้องกันและการจัดการเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังฟื้นตัว

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่จะฟื้นตัว แต่บางกรณีอาจมีการเอียงศีรษะคงเหลือถาวร เพื่อลดการกลับเป็นซ้ำ ควรตรวจสุขภาพตามระยะ (อายุ 7 ปีขึ้นไป ตรวจทุก 6 เดือน) เพื่อตรวจสอบหูชั้นในและระบบประสาทล่วงหน้า ทำความสะอาดหูเป็นระยะเพื่อป้องกันการลุกลามเป็นการอักเสบของหูชั้นใน หากสาเหตุเป็นโรคสมอง ต้องปฏิบัติตามตารางการติดตามผลของสัตวแพทย์ผู้ดูแลอย่างเคร่งครัด

ภาพสุนัขที่ฟื้นสมดุลเดินเล่นในสวนสาธารณะกับผู้ดูแล

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สุนัขล้มกะทันหันและดวงตาขยับอย่างรวดเร็ว เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่?

การแยกแยะโรคหลอดเลือดสมองและความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวในหูชั้นในที่บ้านจากอาการเพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องยาก หากการรู้สติชัดเจนและไม่มีการชัก มีความเป็นไปได้สูงกว่าที่จะเป็นความผิดปกติของอวัยวะทรงตัว แต่ต้องได้รับการตรวจระบบประสาทที่โรงพยาบาลเท่านั้นจึงจะยืนยันได้

หากสุนัขสูงอายุเดินเซกะทันหัน ต้องไปห้องฉุกเฉินเสมอหรือไม่?

หากไม่มีการชักและการรู้สติดี มีเพียงอาเจียนและการเอียงศีรษะ การไปโรงพยาบาลในวันเดียวกันหรือภายใน 24 ชั่วโมงมักเพียงพอ หากมีการชักหรือระดับการรู้สติลดลง ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน?

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุไม่มีการลุกลามและพยากรณ์โรคดี ส่วนใหญ่จะแสดงอาการดีขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลา อาการเฉียบพลันเช่นตากระตุกมีแนวโน้มจะสงบลงค่อนข้างเร็ว ส่วนการเอียงศีรษะอาจคงอยู่ได้นานกว่าในบางกรณี โดยทั่วไปจะฟื้นตัวโดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม แต่เนื่องจากเป็นวินิจฉัยที่ลงหลังจากตัดสาเหตุอื่นออกแล้ว การติดตามโดยสัตวแพทย์จึงสำคัญลงหลังจากตัดสาเหตุอื่นๆ การติดตามผลโดยสัตวแพทย์จึงสำคัญ

สามารถแยกแยะปัญหาหูชั้นในหรือปัญหาสมองที่บ้านได้หรือไม่?

การแยกแยะอย่างสมบูรณ์เป็นเรื่องยาก สำหรับปัญหาหูชั้นใน การรู้สติจะชัดเจนและอาการมีแนวโน้มคงที่ในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรก ปัญหาสมองอาการจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ หรือมาพร้อมกับการชักหรือระดับการรู้สติลดลง หากสงสัย การตรวจที่โรงพยาบาลจะแม่นยำที่สุด

ต้องบังคับให้อาหารระหว่างมีอาการเสียสมดุลหรือไม่?

ไม่ต้องบังคับให้อาหาร หากให้อาหารโดยบังคับในขณะที่มีอาการคลื่นไส้ มีความเสี่ยงที่จะไหลลงหลอดลม ควรให้น้ำและอาหารปริมาณน้อยในตำแหน่งต่ำ หากสัตวแพทย์สั่งยาต้านอาการอาเจียน ควรให้ยาแล้วจึงให้อาหาร

แชร์