ถูกใจ

แชร์

แมวเดินเซบ่อย — สาเหตุการเสียการทรงตัวและเวลาที่ต้องไปหาสัตวแพทย์

สมอง/การรับรู้ไกด์อาการคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากแมวเดินเซหรือล้มลงอย่างกะทันหัน อาจเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวหรือระบบประสาทสมองได้ รวบรวมเกณฑ์การประเมินความเร่งด่วนและสัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

แมวเดินเซ — การเสียการทรงตัวคืออะไร?

การเสียการทรงตัวในแมวคืออาการทางระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวหรือระบบประสาทสมอง ทำให้ไม่สามารถทรงตัวได้ เดินเซหรือล้มลง มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันจนเจ้าของตกใจมาก สิ่งสำคัญที่สุดคือ 'ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นเร็วแค่ไหน' หากมีอาการเอียงศีรษะ·ตากระตุก·อาเจียนเกิดขึ้นพร้อมกันทันที ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ภายใน 12 ชั่วโมง หากเป็นกลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุอาจหายเองได้ แต่หากเป็นเนื้องอกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง การวินิจฉัยที่รวดเร็วอาจส่งผลต่อพยากรณ์โรคอย่างมาก

เกณฑ์การประเมินระดับความเร่งด่วน

รายการ	อาการเล็กน้อย	ปานกลาง	รุนแรง
อาการหลัก	เดินเซเป็นครั้งคราว เอียงศีรษะ	เดินเซต่อเนื่อง ตากระตุก อาเจียน	ล้ม ชัก สับสน
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม	กินอาหารและดื่มน้ำปกติ	เบื่ออาหาร ยืนลำบาก	ปฏิเสธน้ำและอาหารอย่างสมบูรณ์ ไม่ขยับตัว
ระยะเวลา	ไม่กี่นาทีถึงภายใน 1 ชั่วโมง	นานกว่าหลายชั่วโมง	เกิน 24 ชั่วโมงหรืออาการแย่ลง
มาตรการแนะนำ	สังเกตอาการ 24 ชั่วโมงแล้วไปโรงพยาบาล	ไปโรงพยาบาลสัตว์ในวันเดียวกัน	ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากเป็นแมวชรา(อายุ 10 ปีขึ้นไป) หรือมีโรคประจำตัว แม้เป็นอาการเล็กน้อยก็แนะนำให้มาพบในวันเดียวกัน

รายการตรวจสอบอาการที่ปรากฏร่วมด้วย

ตรวจสอบอาการที่ปรากฏร่วมกับการเสียการทรงตัว

เอียงศีรษะ: เอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งและไม่สามารถปรับให้ตรงได้

ตากระตุก: ลูกตาสั่นไหวอย่างรวดเร็วไปมาขึ้นลงหรือหมุน

เดินเป็นวงกลม: หมุนเวียนไปทิศทางเดียวหรือเดินเซ

อาเจียน·คลื่นไส้: เกิดอาเจียนคล้ายอาการเมาเรือจากความผิดปกติของอวัยวะทรงตัว

หกล้ม·กลิ้ง: ไม่สามารถทรงตัวได้ ล้มลงข้างๆ หรือกลิ้งตัว

เบื่ออาหาร: เคลื่อนย้ายไปยังชามอาหารได้ยากเนื่องจากอาการเวียนศีรษะ

หากมีอาการเหล่านี้ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

หากมีอาการใดอาการหนึ่งต่อไปนี้ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที ① ชัก·เกร็งนานกว่า 30 วินาที ② สับสนหรือไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง ③ การเดินเซรุนแรงขึ้นจนไม่สามารถยืนได้ ④ ปฏิเสธน้ำและอาหารอย่างสมบูรณ์เกิน 24 ชั่วโมง ⑤ ความผิดปกติของการหายใจ·ริมฝีปากเขียวคล้ำ แมวชราที่มีโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ·ไต มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงจึงต้องเคลื่อนย้ายให้เร็วขึ้น

สาเหตุ ① ความผิดปกติของอวัยวะทรงตัว — สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

อวัยวะทรงตัวอยู่ในหู ทำหน้าที่ส่งสัญญาณทิศทางและการเคลื่อนไหวของร่างกายไปยังสมอง

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุ: มักมีอาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนและค่อยๆ ดีขึ้นตามเวลา ตามตำราเรียนไม่ได้เกิดเฉพาะอายุใดอายุหนึ่งแต่สามารถเกิดขึ้นได้ในแมวทุกวัย ดังนั้นการวินิจฉัยว่า 'ไม่ทราบสาเหตุ' สัตวแพทย์ต้องตัดสาเหตุอื่นออกก่อน

หูชั้นกลางอักเสบ·หูชั้นในอักเสบ: หากการติดเชื้อที่หูลุกลามไปถึงหูชั้นในจะส่งผลต่ออวัยวะทรงตัว แมวที่มีโรคหูเรื้อรังต้องระวังเป็นพิเศษ

โพลีปในโพรงจมูก·หูชั้นกลาง: หากเกิดโพลีปในโพรงจมูกหรือหูชั้นกลางอาจกระตุ้นเส้นประสาททรงตัวทำให้เกิดอาการได้ นี่ก็เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของโรคอวัยวะทรงตัวส่วนปลายเช่นกัน

สาเหตุ ② โรคระบบประสาทสมองและโรคทั่วไป

นอกจากความผิดปกติของหูแล้ว โรคสมองหรือโรคทั่วไปก็อาจทำให้เกิดการเสียการทรงตัวได้

เนื้องอกในสมอง: ตำราเรียนระบุว่าเนื้องอกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคอวัยวะทรงตัวส่วนกลาง เนื้องอกบริเวณรอบสมองน้อยและนิวเคลียสทรงตัวอาจรบกวนการควบคุมการทรงตัว

การติดเชื้อ·การอักเสบ(เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ): การติดเชื้อและการอักเสบเป็นอีกสาเหตุที่พบบ่อยของโรคอวัยวะทรงตัวส่วนกลางร่วมกับเนื้องอก เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้ออาจรบกวนศูนย์ควบคุมการทรงตัว

ยาที่มีพิษต่อหู: ยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์หรือยาเมโทรนิดาโซลอาจทำลายเส้นประสาททรงตัว

โรคส่วนกลางอื่นๆ: โรคหลอดเลือดสมองและโรคส่วนกลางอื่นๆ ก็อาจเป็นสาเหตุของอาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันได้ ดังนั้นการตรวจอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะว่าเป็นส่วนปลายหรือส่วนกลางจึงมีความสำคัญ

กระบวนการวินิจฉัยและรักษาที่โรงพยาบาลสัตว์

สัตวแพทย์จะแยกแยะก่อนว่ารอยโรคอยู่ที่ส่วนปลาย(อวัยวะทรงตัว) หรือส่วนกลาง(สมอง) ผ่านการตรวจร่างกายและการตรวจทางระบบประสาท หากเป็นแบบส่วนปลายพยากรณ์โรคจะดี แต่หากเป็นแบบส่วนกลางจำเป็นต้องตรวจอย่างละเอียดเช่น MRI·CT หากสาเหตุคือหูชั้นกลางอักเสบจะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบ สำหรับกลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุจะติดตามอาการด้วยการรักษาประคับประคองเช่นยาต้านอาเจียนและน้ำเกลือ หากสงสัยโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมองจะตรวจสอบขอบเขตรอยโรคด้วย MRI และกำหนดแนวทางการรักษา หากสาเหตุคือความดันโลหิตสูงจะติดตามอาการโดยควบคุมด้วยยาลดความดัน

สำคัญเป็นพิเศษสำหรับเจ้าของแมวชรา(อายุ 10 ปีขึ้นไป)

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุอาจเกิดขึ้นในแมวชราได้เช่นกัน แต่ตำราเรียนระบุว่าไม่ทราบสาเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย และสาเหตุที่พบบ่อยของโรคอวัยวะทรงตัวส่วนกลางคือเนื้องอกและการติดเชื้อ·การอักเสบ ดังนั้นไม่ควรปล่อยผ่านโดยคิดว่า 'เพราะแก่แล้ว' แต่ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ภายในวันเดียวกันเพื่อแยกแยะว่ารอยโรคอยู่ที่ส่วนปลาย(อวัยวะทรงตัว) หรือส่วนกลาง(สมอง) หากแมวเคยเป็นโรคหัวใจหรือโรคไตมาก่อนจำเป็นต้องตอบสนองอย่างรวดเร็วมากขึ้น

การดูแลที่บ้านและการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

มีวิธีการดูแลที่บ้านที่ช่วยได้ก่อนและหลังไปโรงพยาบาล

สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย: ป้องกันการเข้าถึงบันได·ที่สูง และวางเบาะที่มุมเฟอร์นิเจอร์

การเติมความชุ่มชื้น: วางชามน้ำไว้หลายจุด เพราะอาจเคลื่อนย้ายได้ยาก

พื้นที่เงียบสงบ: แสงและเสียงอาจทำให้อาการเวียนศีรษะแย่ลง ให้พักในที่มืด

การสังเกตอย่างต่อเนื่อง: อยู่ข้างๆ และสังเกตอาการอย่างน้อย 24 ชั่วโมง

เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ แนะนำให้วัดความดันโลหิตเป็นประจำ ดูแลสุขอนามัยหู และตรวจสุขภาพปีละ 1 ครั้งขึ้นไป

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

แมวเดินเซอย่างกะทันหัน ต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือไม่?

หากเริ่มอย่างกะทันหัน แนะนำให้ไปโรงพยาบาลในวันเดียวกันอย่างแรง หากมีอาการตากระตุก·อาเจียน·ไม่สามารถยืนได้ร่วมด้วย ต้องไปโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที แม้เป็นอาการเล็กน้อย การให้สัตวแพทย์ตรวจสอบภายใน 24 ชั่วโมงก็ปลอดภัยกว่า

กลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวแบบไม่ทราบสาเหตุหายเองได้โดยไม่ต้องรักษาหรือไม่?

มักมีอาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและค่อยๆ ดีขึ้นตามเวลา แต่การวินิจฉัยว่า 'ไม่ทราบสาเหตุ' สัตวแพทย์ต้องตัดสาเหตุอื่นออกก่อน ตามตำราเรียนไม่ได้จำกัดเฉพาะวัยใด ดังนั้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ตัดสินเองอาจพลาดโรคส่วนกลางเช่นเนื้องอกหรือการติดเชื้อ

การเสียการทรงตัวอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกในสมองหรือไม่?

ใช่ เนื้องอกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคอวัยวะทรงตัวส่วนกลาง โดยเนื้องอกบริเวณรอบสมองน้อยและนิวเคลียสทรงตัวอาจรบกวนการควบคุมการทรงตัว หากอาการค่อยๆ เกิดขึ้นหรือไม่ดีขึ้นหลังการรักษา ควรตรวจสอบความเป็นเนื้องอกในสมองด้วย MRI

แยกแยะกลุ่มอาการอวัยวะทรงตัวและโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร?

แยกแยะจากอาการเพียงอย่างเดียวได้ยาก ความผิดปกติของอวัยวะทรงตัวส่วนปลายมักมีอาการผิดปกติของความรู้สึกทรงตัวโดยไม่มีการสับสน แต่รอยโรคส่วนกลางอาจมีอาการอัมพาต·การตอบสนองท่าทางบกพร่อง·ตากระตุกแนวตั้งร่วมด้วย การแยกแยะที่แม่นยำทำได้เฉพาะผ่านการตรวจทางระบบประสาทและการตรวจอย่างละเอียดเช่น MRIช่น MRI

สามารถปฐมพยาบาลที่บ้านได้หรือไม่?

หากอาเจียนให้ตะแคงเพื่อไม่ให้ทางเดินหายใจอุดตัน และให้พักในพื้นที่เงียบและมืด ห้ามให้ยาแก้เวียนศีรษะสำหรับมนุษย์โดยเด็ดขาด สิ่งสำคัญที่สุดคือการเคลื่อนย้ายไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

2026 แนะนำอาหารเสริมลดความเครียด TOP 5

วิตามินบี12(โคบาลามิน) ประโยชน์และอาการขาด

2026 แนะนำอาหารเสริมสมองแมว TOP 5

สาเหตุของการจามในแมวและวิธีรับมือ

สาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือดในแมวและการรับมือฉุกเฉิน

สาเหตุและการดูแลเมื่อสุนัขมีขี้ตาหรือน้ำตามาก

สาเหตุอาการไอในสุนัขและวิธีแยกโรค

สาเหตุของปัสสาวะเป็นเลือดในสุนัขและการรับมือฉุกเฉิน

สุนัขอาเจียน — ควรไปโรงพยาบาลตอนนี้หรือรอดูอาการได้?

อาการภูมิแพ้ในสุนัขและวิธีดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Little S, ed. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier Saunders, 2012.

[2] Thomas WB. Vestibular dysfunction. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2000;30(1):227–249.

[3] Rossmeisl JH Jr. Vestibular disease in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010;40(1):81–100.

[4] Garosi L, McConnell JF, Platt SR, et al. Results of magnetic resonance imaging in dogs with vestibular disorders. J Vet Intern Med. 2001;15(3):291–302.