ยาพราซิควันเทลสำหรับพยาธิตัวตืด วิธีใช้ที่ควรทราบ

ผิวหนัง/ขนถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

พราซิควันเทลเป็นสารสำคัญในการรักษาการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในสุนัขและแมว แม้มีช่วงความปลอดภัยกว้าง แต่ปริมาณที่ถูกต้องตามน้ำหนักและชนิดการติดเชื้อสำคัญมาก

พราซิควันเทลคืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์กำลังจะฉีดยาพราซิควันเทลให้สุนัข

พราซิควันเทล (Praziquantel) เป็นสารสำคัญในการรักษาการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในสุนัขและแมว สิ่งสำคัญที่สุดคือ 'ปริมาณที่ปรับตามน้ำหนักที่ถูกต้อง' เนื่องจากยาสำหรับพยาธิไส้เดือนและพยาธิปากขอไม่สามารถกำจัดพยาธิตัวตืดได้ดี หากสัตว์เลี้ยงมีเห็บหมัดมากหรือมีนิสัยกินเนื้อดิบหรือล่าสัตว์ ควรเตรียมผลิตภัณฑ์ที่มีพราซิควันเทลแยกต่างหาก มักนิยมใช้เนื่องจากสามารถกำจัดตัวเต็มวัยได้ด้วยการให้ยาเพียงครั้งเดียว

มีประสิทธิภาพกับปรสิตชนิดใดบ้าง?

พราซิควันเทลเป็นยาที่เชี่ยวชาญเฉพาะกับ 'พยาธิตัวตืด' มากกว่าพยาธิไส้เดือนหรือพยาธิปากขอ ปรสิตที่กำจัดได้มีดังนี้ - พยาธิตัวตืดดิฟิลลิเดียม (Dipylidium caninum): พยาธิตัวตืดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งติดเชื้อผ่านหมัด - เอคิโนคอกคัส (Echinococcus spp.): พยาธิตัวตืดที่ติดต่อจากสัตว์สู่คน อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพต่อระยะซีสต์ไฮดาติดของเอคิโนคอกคัสอาจไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นหากสงสัยการติดเชื้อเอคิโนคอกคัส ต้องปฏิบัติตามการวินิจฉัยและคำสั่งของสัตวแพทย์อย่างเคร่งครัด - เทเนีย (Taenia spp.): ติดเชื้อจากการกินสัตว์ฟันแทะป่าหรือเนื้อดิบ ในทางกลับกัน ไม่มีประสิทธิภาพต่อพยาธิไส้เดือน พยาธิปากขอ หรือพยาธิหัวใจ ดังนั้นยาถ่ายพยาธิรวมมักออกมาในรูปของพราซิควันเทลร่วมกับสารอื่น

ปริมาณพราซิควันเทลที่แนะนำสำหรับสุนัขและแมว

รายการ	สุนัข	แมว
ปริมาณมาตรฐาน	5 มก./กก. กินครั้งเดียว	5 มก./กก. กินครั้งเดียว
กรณีติดเชื้อเอคิโนคอกคัส	ปริมาณมาตรฐาน 5 มก./กก. ก็ดี ต้องมีการวินิจฉัยและคำสั่งของสัตวแพทย์	ปริมาณมาตรฐาน 5 มก./กก. ก็ดี ต้องมีการวินิจฉัยและคำสั่งของสัตวแพทย์
การให้ยาซ้ำ	ตามกำหนดที่สัตวแพทย์กำหนดเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ	ตามกำหนดที่สัตวแพทย์กำหนดเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
อายุขั้นต่ำในการให้ยา	แนะนำอายุ 4 สัปดาห์ขึ้นไป	แนะนำอายุ 6 สัปดาห์ขึ้นไป

ตามตำราเภสัชวิทยาทางสัตวแพทย์ ปริมาณจริงแตกต่างกันตามน้ำหนัก ชนิดการติดเชื้อ และรูปแบบยา

พราซิควันเทลออกฤทธิ์อย่างไร?

พราซิควันเทลเพิ่มการซึมผ่านของไอออนแคลเซียมที่ผิวตัว (cuticle) ของพยาธิตัวตืดอย่างรวดเร็ว ทำให้พยาธิเกิดกล้ามเนื้อหดตัวและทำลายผิวตัว แล้วสลายตัวในลำไส้ ชิ้นส่วนที่สลายจะขับออกทางอุจจาระ ดังนั้นการเห็นชิ้นส่วนสีขาวในอุจจาระหลังถ่ายพยาธิในช่วงหลายวันจึงเป็นเรื่องปกติ มีประสิทธิภาพสูงในการกำจัดตัวเต็มวัยและส่วนใหญ่แก้ไขได้ด้วยการให้ยาครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม อาจไม่สามารถฆ่า 'ไข่' ได้ทั้งหมด จึงจำเป็นต้องมีการจัดการสิ่งแวดล้อมร่วมด้วย

ภาพประกอบแสดงการออกฤทธิ์ของพราซิควันเทลต่อพยาธิตัวตืดในลำไส้

ควรระวังเป็นพิเศษในกรณีเหล่านี้

แม้พราซิควันเทลจะมีช่วงความปลอดภัยกว้าง แต่ไม่ได้ปลอดภัยเสมอไป สุนัขที่อายุน้อยกว่า 4 สัปดาห์ แมวที่อายุน้อยกว่า 6 สัปดาห์ แม่ที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร และสัตว์เลี้ยงที่มีโรคตับ ต้องใช้หลังจากปรึกษาสัตวแพทย์เท่านั้น โดยเฉพาะยาฉีดอาจมีอาการปวดหรือปฏิกิริยาเฉพาะที่ได้น้อยครั้ง ดังนั้นการใช้แบบกินจึงเป็นเรื่องปกติ เมื่อใช้ร่วมกับยาถ่ายพยาธิอื่นหรือยาป้องกันพยาธิหัวใจ ต้องตรวจสอบการซ้ำซ้อนของสารประกอบ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังใช้

พราซิควันเทลมีผลข้างเคียงน้อย แต่อาจมีอาการดังต่อไปนี้ - อาเจียน: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด มักฟื้นตัวภายใน 24 ชั่วโมง - ความอยากอาหารลดลง: ถือเป็นเรื่องปกติหากคงอยู่ประมาณ 1-2 วัน - ท้องเสีย/อุจจาระนิ่ม: ชั่วคราว หากเกิน 3 วันให้ไปโรงพยาบาล - อ่อนเพลีย: ประมาณไม่กี่ชั่วโมงถึงหนึ่งวัน - น้ำลายไหล: โดยเฉพาะในแมว เกิดจากรสชาติขม หากไม่กินอาหารเกิน 24 ชั่วโมงหลังให้ยา หรือมีอาการอาเจียนซ้ำ อุจจาระมีเลือด หรือชัก ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ทันที

แมวกำลังพักผ่อนที่บ้านหลังใช้ยาถ่ายพยาธิ

แตกต่างจากยาถ่ายพยาธิอื่นอย่างไร?

พราซิควันเทลเป็นยาที่มีประสิทธิภาพกว้างขวางต่อ 'ทุกชนิดของพยาธิตัวตืดรวมถึงดิฟิลลิเดียม' สำหรับพยาธิไส้เดือนและพยาธิปากขอ มักใช้ไพแรนเทล (Pyrantel) เฟนเบนดาโซล (Fenbendazole) มีประสิทธิภาพต่อพยาธิไส้เดือน พยาธิปากขอ และพยาธิตัวตืดบางชนิด โดยเฉพาะเทเนีย (Taenia) แต่ไม่มีประสิทธิภาพต่อดิฟิลลิเดียมซึ่งเป็นพยาธิตัวตืดที่พบบ่อยที่สุด จึงยากที่จะแทนที่พราซิควันเทลได้ทั้งหมด สำหรับพยาธิหัวใจ มักใช้ไอเวอร์เมกติน (Ivermectin) และมิลเบไมซิน (Milbemycin) ดังนั้นยาถ่ายพยาธิรวมจึงมักเป็นชุด 'พราซิควันเทล + ไพแรนเทล' หรือ 'พราซิควันเทล + สารอื่น' สัตว์เลี้ยงที่มีการติดเชื้อหมัดต้องทำการกำจัดหมัดควบคู่กันเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำของพยาธิตัวตืด

ระวังการติดเชื้อที่ติดต่อจากสัตว์สู่คน

พยาธิตัวตืดเอคิโนคอกคัสเป็นปรสิตที่ติดต่อจากสัตว์สู่คนได้ สัตว์เลี้ยงที่อาศัยในพื้นที่ที่มีสัตว์ป่ามาก มีนิสัยล่าสัตว์หรือกินเนื้อดิบ หรือแมวที่เลี้ยงแบบปล่อย ต้องมีการถ่ายพยาธิเป็นประจำเป็นพิเศษ แนะนำให้เก็บอุจจาระทันทีหลังขับถ่ายและสวมถุงมือจัดการภายใน 48 ชั่วโมงหลังถ่ายพยาธิ หากบ้านมีเด็กหรือสมาชิกครอบครัวที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ต้องดูแลเป็นพิเศษ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ควรให้พราซิควันเทลบ่อยแค่ไหน?

แนะนำทุก 3-6 เดือนสำหรับสัตว์เลี้ยงที่อาศัยในร่มเป็นหลัก และทุก 1-3 เดือนสำหรับสัตว์เลี้ยงที่มีหมัดหรือมีกิจกรรมกลางแจ้งและนิสัยล่าสัตว์ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจรอบเวลาที่เหมาะสม

ให้กินตอนท้องว่างได้ไหม?

พราซิควันเทลสามารถให้กินพร้อมอาหารได้ และการให้พร้อมอาหารเล็กน้อยอาจลดโอกาสการอาเจียน เนื่องจากมีรสขมมาก แนะนำให้ซ่อนในขนม

หลังถ่ายพยาธิมีชิ้นส่วนสีขาวในอุจจาระ เป็นเรื่องปกติไหม?

เป็นปฏิกิริยาปกติของการขับชิ้นส่วนพยาธิตัวตืดที่สลายด้วยพราซิควันเทล จะหายไปภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม หากยังคงเห็นหลังจาก 1-2 สัปดาห์ อาจเป็นการติดเชื้อซ้ำ ต้องไปโรงพยาบาล

ใช้กับสุนัขและแมวที่ตั้งครรภ์ได้ไหม?

ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต้องประเมินการเผาผลาญยาในร่างกายและผลกระทบต่อทารกอย่างรอบคอบ ไม่สามารถยืนยันความปลอดภัยได้ จึงต้องใช้ภายใต้คำสั่งของสัตวแพทย์เท่านั้น โดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ตอนต้นต้องระวังเป็นพิเศษในการใช้ร่วมกับสารอื่น

ผสมกับอาหารให้กินได้ไหม?

ประสิทธิภาพไม่แตกต่างกัน แต่การผสมอาหารอาจทำให้ไม่กินหมด การให้กินยาเม็ดทั้งเม็ดหรือใส่ในขนมสำหรับให้ยาแล้วให้กินครั้งเดียวเป็นวิธีที่แน่นอนกว่า

แชร์