ถูกใจ

แชร์

ออนดาเซทรอน, คู่มือยาแก้คลื่นไส้แรงสำหรับสุนัขและแมว

ระบบทางเดินอาหารถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ออนดาเซทรอนเป็นยาแก้คลื่นไส้แรงที่หยุดการอาเจียนรุนแรงได้รวดเร็วโดยปิดกั้นตัวรับเซโรโทนิน สรุปสถานการณ์การใช้ ข้อควรระวัง และความแตกต่างจากยาแก้คลื่นไส้อื่นๆ

ออนดาเซทรอนเป็นยาอะไร?

ออนดาเซทรอน (Ondansetron) เป็นยาแก้คลื่นไส้แรงที่หยุดการอาเจียนรุนแรงในสุนัขและแมวได้รวดเร็ว โดยเฉพาะการอาเจียนที่มาราพิแทนต์ไม่สามารถควบคุมได้ การอาเจียนซ้ำจากเคมีบำบัด ภาวะไตวาย และตับอ่อนอักเสบ ใช้เป็นยาหลัก หนังสือเรียนเภสัชวิทยาสัตวแพทย์จัดประเภทว่าปิดกั้นตัวรับเซโรโทนินเพื่อตัดสัญญาณจากศูนย์อาเจียน ไม่ใช่ยาที่เจ้าของให้เองที่บ้าน แต่เป็นยาเฉพาะทางที่สั่งจ่ายและให้โดยโรงพยาบาลสัตว์

หยุดการอาเจียนได้อย่างไร?

การอาเจียนเป็นรีเฟล็กซ์ที่เกิดจากศูนย์อาเจียนในสมองรับสัญญาณจากกระเพาะอาหาร ลำไส้ เลือด และอวัยวะทรงตัว ออนดาเซทรอนจะปิดกั้น ตัวรับเซโรโทนิน (5-HT3) โดยเฉพาะ เมื่อเยื่อบุทางเดินอาหารถูกกระตุ้นหรือเซโรโทนินหลั่งออกมาอย่างรุนแรงจากยาเคมีบำบัดหรือสารพิษ จะขัดขวางไม่ให้ส่งสัญญาณไปถึงศูนย์อาเจียน จึงมักออกฤทธิ์ได้แม้ในกรณีการอาเจียนที่ยาแก้คลื่นไส้ทั่วไปไม่ได้ผล

ใช้บ่อยในสถานการณ์ใด?

ออนดาเซทรอนใช้กับการอาเจียนที่ รุนแรงและซ้ำๆ มากกว่า การอาเจียนทั่วไป สถานการณ์การใช้ที่มักกล่าวถึงในหนังสือเรียนเวชศาสตร์ภายในสัตว์มีดังนี้ - การอาเจียนหลังเคมีบำบัด: เมื่อสารเคมีบำบัดกระตุ้นการหลั่งเซโรโทนินทำให้เกิดการอาเจียน - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและลำไส้อักเสบ: เมื่อการอาเจียนรุนแรงทำให้ขาดน้ำมาก - ภาวะไตวายเรื้อรังและตับวาย: เมื่อสารพิษในเลือดกระตุ้นศูนย์อาเจียน - พาร์โวและลำไส้อักเสบติดต่อ: การอาเจียนรุนแรงที่ต้องใช้มาราพิแทนต์ร่วมด้วย - ก่อนและหลังผ่าตัด: ป้องกันการอาเจียนช่วงฟื้นตัวจากยาชา

แมวพักผ่อนในห้องรับการรักษาพร้อมน้ำเกลือ

แตกต่างจากมาราพิแทนต์และเมโทโคลพราไมด์อย่างไร?

รายการ	ออนดาเซทรอน	มาราพิแทนต์ (เซเรเนีย)	เมโทโคลพราไมด์
กลไกการออกฤทธิ์	ปิดกั้นตัวรับ 5-HT3	ปิดกั้นตัวรับ NK-1	กระตุ้นการเคลื่อนไหวทางเดินอาหารและแก้คลื่นไส้
ประสิทธิภาพการอาเจียนจากเคมีบำบัด	แรงมาก	แรง	ปานกลาง
การอาเจียนจากอวัยวะทรงตัวและเมาเดินทาง	รายงานผลต่อการอาเจียนจากอวัยวะทรงตัว	แรงมาก	อ่อน
เส้นทางให้ยา	ฉีดและทางปาก	ฉีดและทางปาก	ฉีดและทางปาก
ข้อได้เปรียบหลัก	แรงต่อการอาเจียนรักษายาก	แรงต่อการอาเจียนจากเมาเดินทางและอวัยวะทรงตัว	ผลกระตุ้นการเคลื่อนไหวทางเดินอาหาร

การเลือกจริงขึ้นอยู่กับสัตวแพทย์ตามสาเหตุการอาเจียนและสภาพสัตว์

ข้อควรระวังที่เจ้าของต้องรู้

ออนดาเซทรอนอาจเป็นอันตรายได้หากใช้กับการอาเจียนจาก สิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหาร (ของเล่นหรือกระดูกที่กลืน) การปิดกั้นรีเฟล็กซ์อาเจียนอาจทำให้สิ่งแปลกปลอมไม่ถูกพบและภาวะลำไส้อุดตันแย่ลง จึงห้ามให้ยาเองโดยไม่ตรวจสอบสาเหตุก่อน นอกจากนี้สัตว์ที่มีการทำงานของตับลดลงมากอาจมีการเผาผลาญยาช้าลง ต้องปรับขนาดยา

วิธีการให้ยาและช่วงเวลาคืออะไร?

ออนดาเซทรอนให้ทางฉีด (หลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง) หรือทางปาก (ยาเม็ดหรือยาน้ำเชื่อม) สัตว์ที่ขาดน้ำจากการอาเจียนรุนแรงมักใช้ ยาฉีด ก่อน เมื่ออาการคงที่จึงเปลี่ยนเป็นยาทางปาก ขนาดยาและช่วงเวลากำหนดโดยสัตวแพทย์โดยพิจารณาจากน้ำหนัก สาเหตุ และการใช้ยาร่วมกัน เจ้าของต้องปฏิบัติตามช่วงเวลาที่สั่งจ่ายและบันทึกว่ามีการอาเจียนเกิดขึ้นอีกครั้งก่อนรอบถัดไป จะช่วยได้มากเมื่อกลับมาพบแพทย์

มือของสัตวแพทย์เตรียมไซริงค์สำหรับให้ยาทางปาก

มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

ออนดาเซทรอนค่อนข้างปลอดภัย แต่หากพบอาการต่อไปนี้ต้องแจ้งโรงพยาบาลสัตว์ทันที - การอุจจาระเล็ดชั่วคราว (ควบคุมอุจจาระไม่ได้): ไม่ใช่ท้องผูกจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ช้า แต่มีการรายงานการควบคุมอุจจาระไม่ได้ชั่วคราว (fecal incontinence) ในสุนัข - ความผิดปกติของหัวใจ (QT ยาว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ): เป็นข้อควรระวังของยาในกลุ่ม 5-HT3 ที่ทราบกันว่าทำให้ QT ยาวและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ต้องระวังเป็นพิเศษในสัตว์ที่ได้รับขนาดยาสูงหรือมีโรคหัวใจ - ปฏิกิริยาผิดปกติอื่นๆ: หากมีอาการผิดปกติเช่น สภาวะร่างกายแย่ลงกว่าปกติ ผื่นลมพิษหรือบวม ต้องแจ้งสัตวแพทย์ทันที โดยเฉพาะ สัตว์ที่มีโรคหัวใจ, สัตว์ที่ทานยา ترامาดอล (ยาแก้ปวด) ร่วมด้วย (มีการรายงานว่าออนดาเซทรอนอาจลดประสิทธิภาพการแก้ปวดของ ترامาดอล), สัตว์ที่ทานยาในกลุ่มเซโรโทนินอื่น (เช่น ยาปรับพฤติกรรมบางชนิด) อาจต้องระวังการใช้ร่วมกัน จึงต้องแจ้งยาทั้งหมดที่ทานอยู่ให้สัตวแพทย์ทราบอย่างครบถ้วน

ห้ามให้ออนดาเซทรอนสำหรับคนที่บ้าน

การให้ออนดาเซทรอนสำหรับคนที่มีอยู่บ้านแก่สุนัขและแมวเองเป็นอันตรายมาก ขนาดยาต่อน้ำหนักตัวต่างจากคน ทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ง่าย และการปิดกั้นอาการโดยไม่ทราบสาเหตุการอาเจียน (สิ่งแปลกปลอม ตับอ่อนอักเสบ พิษสารเคมี) อาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้า ต้องใช้เฉพาะขนาดยาและช่วงเวลาที่สัตวแพทย์สั่งจ่ายหลังตรวจรักษาเท่านั้น

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ออนดาเซทรอนออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน?

ข้อมูลเวลาการออกฤทธิ์ที่แน่นอนของออนดาเซทรอนในสัตวแพทยศาสตร์ยังจำกัด ปัจจุบันมีข้อมูลว่าในคนใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมงหลังให้ทางปากถึงระดับยาในเลือดสูงสุด เวลาการออกฤทธิ์ในสัตว์อาจแตกต่างกันตามเส้นทางให้ยา (หลอดเลือดดำ ใต้ผิวหนัง ทางปาก) น้ำหนัก และสภาวะโรค เมื่อใช้เพื่อป้องกันก่อนเคมีบำบัด แนะนำให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำล่วงหน้า 30 นาทีก่อนการรักษาคมีบำบัด แนะนำให้ฉีดทางหลอดเลือดดำล่วงหน้า 30 นาที

ใช้ร่วมกับมาราพิแทนต์ (เซเรเนีย) ได้ไหม?

ได้ ในกรณีเช่นลำไส้อักเสบจากพาร์โวหรือการอาเจียนจากเคมีบำบัดรุนแรงที่ควบคุมได้ยากเพียงอย่างเดียว มักใช้ยาร่วมกัน แต่การใช้ร่วมกันต้องขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของสัตวแพทย์เท่านั้น

ใช้กับแมวได้อย่างปลอดภัยไหม?

ได้ เป็นยาแก้คลื่นไส้ที่ใช้บ่อยกับแมว โดยเฉพาะในการจัดการการอาเจียนของแมวที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง แต่ขนาดยาต่างจากสุนัข ต้องปฏิบัติตามคำสั่งจ่ายของสัตวแพทย์เท่านั้น

เมื่อการอาเจียนหยุด สามารถหยุดยาได้ทันทีไหม?

ควรใช้ต่อเนื่องจนครบกำหนดที่สัตวแพทย์กำหนด หากโรคสาเหตุ (ตับอ่อนอักเสบ ภาวะไตวาย ฯลฯ) ยังอยู่ การหยุดยาเพียงอย่างเดียวอาจทำให้การอาเจียนกลับมา

ต้องให้ตอนท้องว่างหรือหลังอาหาร?

ออนดาเซทรอนให้ยาได้โดยไม่เกี่ยวกับอาหาร แต่สัตว์ที่อาเจียนรุนแรงอาจอาเจียนยาออกมาเอง กรณีนี้การเปลี่ยนเป็นยาฉีดจะแน่นอนกว่า

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เชื่อตารางเกรดอาหารในอินเทอร์เน็ตได้เลยหรือไม่ — เกณฑ์เลือกที่แท้จริงจากสัตวแพทย์ 2026

รอยัลคาเน็ท vs ฮิลส์ vs เพียวรีน่า vs ออริเจน — สัตวแพทย์แนะนำแบรนด์ที่เหมาะกับลูกคุณ

5 อันดับโปรไบโอติกสำหรับสุนัขที่แนะนำในปี 2026 — เกณฑ์การเลือกจากสัตวแพทย์

ทำไมถึงท้องเสียเมื่อเปลี่ยนอาหารกะทันหัน — วิธีเปลี่ยนอาหารที่ปลอดภัยโดยไม่กระทบระบบย่อยอาหาร

อาหารทำเองสำหรับสุนัขปลอดภัยหรือไม่ — วัตถุดิบต้องห้ามที่ต้องตัดออกและวิธีสร้างสมดุลทางโภชนาการ

คู่มือการใช้บริการโรงพยาบาลสัตว์ระดับที่สอง (โรงพยาบาลรับส่งต่อ): ควรไปเมื่อใดและเตรียมตัวอย่างไร

เนื้องอกร้ายมะเร็งเซลล์สแควมัสบริเวณช่องปากและจมูกของแมว — อาการและช่วงเวลาที่ควรไปพบสัตวแพทย์

โรคฮีโมฟีเลียในสุนัขคืออะไร — สัญญาณเตือนรอยฟกช้ำและเลือดออก และวิธีดูแลตลอดชีวิต

หากดวงตาของสุนัขเราขุ่นมัว — อาการต้อกระจกและช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัด

โรค Addison ในสุนัข — อาการอ่อนแรงและอาเจียนเฉียบพลัน นี่คือสัญญาณวิกฤตต่อมหมวกไตหรือไม่

เอกสารอ้างอิง

[1] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed — Vomiting: Pathophysiology and Management

[2] Handbook of Veterinary Pharmacology — Drugs Acting on the Gastrointestinal Tract

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Ed — Ondansetron Monograph