ถูกใจ

แชร์

สาเหตุและการดูแลภาวะจอประสาทตาเสื่อม

สุขภาพดวงตาถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคตาที่ลุกลามทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างช้าๆ สรุปสาเหตุ อาการ วิธีตรวจพบแต่เนิ่นๆ และจุดดูแลจากมุมมองเจ้าของ

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมคืออะไร?

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคตาที่ลุกลามซึ่งเซลล์รับภาพในจอประสาทตา (เยื่อบุที่รับแสงด้านหลังลูกตา) ถูกทำลายอย่างช้าๆ ทำให้การมองเห็นค่อยๆ หายไป การตรวจพบแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญ หากมีอาการชนสิ่งของบ่อยในที่มืดหรือเดินเลียบกำแพงติดต่อกัน 2-3 สัปดาห์ ต้องพาไปพบสัตวแพทย์เฉพาะทางจักษุทันที ภาวะนี้มักไม่เจ็บปวดและลุกลามช้า ดังนั้นเมื่อเจ้าของสังเกตเห็นความผิดปกติ มักจะลุกลามไปมากแล้ว

เกิดจากสาเหตุใด?

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบ่งเป็น 2 ประเภทหลักคือพันธุกรรมและได้มาภายหลัง ประเภทพันธุกรรมมักเรียกว่าภาวะจอประสาทตาฝ่อแบบก้าวหน้า (Progressive Retinal Atrophy) และพบบ่อยในสายพันธุ์บางชนิด ประเภทได้มาภายหลังอาจเกิดจากภาวะเสื่อมตามวัย การทำลายเซลล์รับภาพอย่างฉับพลัน (SARDS) การขาดสารอาหาร (เช่น แมวขาดทอรีน) ผลข้างเคียงจากยา หรือโรคตาอื่นๆ เช่น ต้อหินหรือจอประสาทตาหลุดลอก ตามตำราจักษุสัตว์มักเกิดขึ้นพร้อมกันที่ดวงตาทั้งสองข้าง

เปรียบเทียบประเภทหลักของภาวะจอประสาทตาเสื่อม

รายการ	ภาวะจอประสาทตาฝ่อแบบก้าวหน้า	ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบเฉียบพลัน (SARDS)	ภาวะจอประสาทตาเสื่อมตามวัย
ความเร็วในการเกิดโรค	หลายเดือนถึงหลายปี	หลายวันถึงหลายสัปดาห์	หลายปี
กลุ่มเป้าหมายหลัก	สายพันธุ์เฉพาะ (พันธุกรรม)	สุนัข (ทุกสายพันธุ์)	ผู้สูงอายุทั่วไป
การสูญเสียการมองเห็น	ตาบอดสนิทอย่างช้าๆ	ตาบอดสนิทอย่างฉับพลัน	ลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
สาเหตุ	พันธุกรรม	ไม่ทราบ	วัยชรา
การรักษา	ไม่มี (เน้นการดูแล)	ไม่มี	การดูแลเสริม

การวินิจฉัยแยกโรคจริงดำเนินการด้วยการตรวจจอประสาทตาและ ERG

หากพบพฤติกรรมเหล่านี้ให้สงสัยไว้ก่อน

ในระยะเริ่มต้นของภาวะจอประสาทตาเสื่อมจะแสดงออกผ่านการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมก่อน - ตาบอดกลางคืน: ชนสิ่งของบ่อยเป็นพิเศษในเวลากลางคืนหรือห้องมืด - ม่านตาขยาย: ม่านตาเปิดกว้างแม้ในที่สว่าง - การสะท้อนแสงในตาเพิ่มขึ้น: เมื่อส่องไฟแฟลชด้านในจะสว่างเป็นพิเศษ - เดินเลียบกำแพงหรือเฟอร์นิเจอร์: การรับรู้ระยะห่างลดลงจึงเคลื่อนที่ตามขอบเขต - ความวิตกกังวลและการเคลื่อนไหวลดลง: ไม่กล้าขยับตัวในที่แปลกใหม่ หากปิดตาข้างใดข้างหนึ่งแล้วไม่ตอบสนอง แสดงว่ามีการสูญเสียการมองเห็นไปแล้ว

สุนัขชราเดินอย่างระมัดระวังเลียบกำแพงในห้องมืด

กรณีเหล่านี้ต้องพบจักษุแพทย์ทันที

หากตาทั้งสองข้างมองไม่เห็นทันทีภายในไม่กี่วัน ม่านตาทั้งสองข้างเปิดกว้างและไม่ตอบสนองต่อแสง หรือม่านตาขุ่นมัวร่วมกับการอักเสบและปวดตา ต้องพบจักษุแพทย์ฉุกเฉิน โดยเฉพาะภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบเฉียบพลัน (SARDS) อาจทำให้ตาบอดสนิทภายในไม่กี่วัน การวินิจฉัยแยกโรคจึงสำคัญ และหากมีต้อหินหรือจอประสาทตาหลุดลอกอาจสูญเสียการมองเห็นที่เหลืออยู่ได้

วินิจฉัยอย่างไร?

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมมักตรวจไม่พบในการตรวจสุขภาพทั่วไป จึงต้องตรวจเฉพาะทางจักษุ การตรวจหลักมี 3 ชนิด - การตรวจจอประสาทตา: ขยายม่านตาแล้วตรวจสอบสภาพจอประสาทตาด้วยตาเปล่า - การตรวจศักย์ไฟฟ้าจอประสาทตา (ERG): วัดปฏิกิริยาทางไฟฟ้าของเซลล์รับภาพเพื่อประเมินการทำงาน - อัลตราซาวนด์ลูกตา: แยกสาเหตุอื่นเช่น จอประสาทตาหลุดลอกหรือเนื้องอก สายพันธุ์ที่สงสัยภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบพันธุกรรมสามารถตรวจพบแต่เนิ่นๆ ด้วยการตรวจยีน

มีวิธีการรักษาและการดูแลหรือไม่?

น่าเสียดายที่ยังไม่มีวิธีรักษาที่ฟื้นฟูเซลล์รับภาพที่เสียหายแล้ว แต่สามารถลองดูแลเพื่อชะลอการลุกลามและรักษาการมองเห็นที่เหลืออยู่ได้ สารเสริมที่มีสารต้านอนุมูลอิสระอาจใช้เพื่อลดความเครียดออกซิเดชันในจอประสาทตาและชะลอการลุกลาม แต่ต้องจำไว้ว่าไม่สามารถหยุดการลุกลามหรือป้องกันตาบอดได้ สำหรับแมว หากสงสัยว่าขาดทอรีนเป็นสาเหตุในระยะเริ่มต้น การดูแลด้านอาหารที่มีทอรีนเพียงพอจะสำคัญ ทอรีนเป็นกรดอะมิโนที่จำเป็นสำหรับแมว หากขาดเป็นเวลานานอาจทำให้จอประสาทตาเสียหายรุนแรง และเพื่อรักษาโครงสร้างและการทำงานของจอประสาทตาปกติต้องการประมาณ 110 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ต่อวัน อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าการเสริมทอรีนไม่มีผลต่อการฟื้นฟูการมองเห็นในกรณีจอประสาทตาเสื่อมที่ลุกลามแล้วหรือตาบอดแล้ว มักพบต้อกระจกเกิดขึ้นร่วมด้วยเมื่อเวลาผ่านไป หากมีต้อกระจกหรือต้อหินร่วมด้วย การรักษาโรคเหล่านั้นอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันความเสียหายทุติยภูมิจะสำคัญ การใช้อาหารเสริมต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนตัดสินใจ

ช่วยลูกน้อยที่กำลังสูญเสียการมองเห็นที่บ้านแบบนี้

แม้การมองเห็นลดลงแต่สามารถปรับตัวได้เพียงพอด้วยกลิ่นและการได้ยิน สิ่งสำคัญที่สุดคือเจ้าของต้องปรับสภาพแวดล้อม - จัดเฟอร์นิเจอร์คงที่: ไม่เปลี่ยนเส้นทางที่คุ้นเคย - ป้องกันมุมแหลม: ใช้ที่ครอบมุมสำหรับมุมคม - ใช้สัญญาณเสียง: เรียกชื่อหรือใช้เสียงเท้าบอกตำแหน่ง - เส้นทางเดินเล่นคงที่: เดินเส้นทางเดิมเพื่อใช้ความจำพื้นที่ - ป้ายทางเข้าบันได: ใช้แผ่นกันลื่นหรือกลิ่นแยกแยะ หากลูกน้อยวิตกกังวล ให้วางผ้าห่มที่มีกลิ่นเจ้าของไว้ข้างๆ จะช่วยให้สงบลง

ภาพเจ้าของดูแลสุนัขชราที่ตาบอดในสภาพแวดล้อมภายในบ้านที่ปลอดภัย

สายพันธุ์เหล่านี้ต้องตรวจสอบอย่างละเอียด

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบพันธุกรรมพบรายงานในสุนัขหลายสายพันธุ์ เช่น มินิเอเจอร์ชเนาเซอร์ แลบราดอร์รีทรีฟเวอร์ โกลเด้นรีทรีฟเวอร์ ไอริชเซตเตอร์ ดักซ์ฮุนด์ คอลลี และจำนวนสายพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น แมวบางสายพันธุ์ก็อาจเกิดภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบพันธุกรรมได้ ภาวะจอประสาทตาฝ่อแบบก้าวหน้ามีช่วงแสดงอาการต่างกันมากตามรูปแบบ รูปแบบแสดงอาการเร็วจะแสดงอาการภายใน 6 สัปดาห์-6 เดือนหลังเกิดและอาจลุกลามจนตาบอดเมื่ออายุ 1-5 ปี ส่วนรูปแบบแสดงอาการช้าจะเริ่มมีอาการเมื่ออายุ 3-5 ปีและมักตาบอดสนิทเมื่ออายุ 6-8 ปี ดังนั้นสำหรับสายพันธุ์เสี่ยงสำคัญต้องเริ่มตรวจจักษุเฉพาะทางตั้งแต่เด็กตามลักษณะสายพันธุ์และรูปแบบ และการตรวจยีนก่อนผสมพันธุ์ช่วยลดการแพร่กระจายของโรคได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ปัจจุบันในจักษุสัตว์ยังไม่มีวิธีรักษาที่ฟื้นฟูเซลล์รับภาพที่เสียหายจึงรักษาให้หายขาดได้ยาก แต่หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และดูแลด้วยสารต้านอนุมูลอิสระพร้อมรักษาโรคที่ร่วมด้วยสามารถชะลอความเร็วในการลุกลามได้

ลูกน้อยที่ตาบอดสามารถมีความสุขได้หรือไม่?

ได้ ส่วนใหญ่ปรับตัวได้ดี สุนัขและแมวมีประสาทการดมกลิ่นและการได้ยินพัฒนาสูงมาก จึงสามารถเคลื่อนไหวได้เพียงพอในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยแม้ไม่มีสายตา การดูแลสภาพแวดล้อมของเจ้าของคือพลังที่สำคัญที่สุด

ลูทีนหรืออาหารเสริมมีผลจริงหรือไม่?

ผลิตภัณฑ์ที่มีสารต้านอนุมูลอิสระอาจใช้เพื่อลดความเครียดออกซิเดชันในจอประสาทตาและชะลอการลุกลาม แต่ต้องจำไว้ว่าไม่สามารถฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหายแล้วหรือป้องกันตาบอดได้ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจใช้และปริมาณเสมอ

มีเพียงอาการตาบอดกลางคืนต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือไม่?

ได้ อาการตาบอดกลางคืนเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดในระยะเริ่มต้นของภาวะจอประสาทตาเสื่อม ไม่ควรมองข้ามว่าเป็นเพียงความชรา ควรตรวจจอประสาทตาเพื่อตรวจสอบสาเหตุ ยิ่งตรวจพบแต่เนิ่นๆ ยิ่งรักษาการมองเห็นที่เหลืออยู่ได้นานขึ้น

ภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบพันธุกรรมป้องกันได้หรือไม่?

การป้องกันในสัตว์แต่ละตัวทำได้ยาก แต่สามารถลดการถ่ายทอดสู่รุ่นต่อไปด้วยการตรวจยีนก่อนผสมพันธุ์ แนะนำให้ตรวจสอบประวัติการตรวจจักษุของพ่อแม่หากจะรับเลี้ยงสายพันธุ์ดังกล่าว

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

อาหารบำรุงสายตาสำหรับสุนัขควรเลือกอย่างไร — วิธีเลือกตามส่วนผสม ลูทีนและแอสตาแซนธิน

ลูทีนคืออะไร? ประโยชน์ต่อสุขภาพดวงตาของสุนัข

สาเหตุและการรักษาเยื่อบุตาอักเสบในแมว

สาเหตุสิวที่คางแมวและวิธีดูแล

อาการและการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันในสุนัข (ITP)

รายการเตรียมความพร้อมสำหรับการเลี้ยงแมวครั้งแรก

ขั้นตอนและข้อควรระวังในการรับสุนัขพลัดหลงมาเลี้ยง – สิ่งที่ต้องรู้ก่อนรับเลี้ยง

อาหารปราศจากธัญพืชคืออะไร? ข้อดี ข้อเสีย และเกณฑ์การเลือก

อาการและการรักษาโรคปริทันต์อักเสบในแมว

เอกสารอ้างอิง

[1] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R. Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th Ed, Chapter 17: Retina

[2] Gelatt KN. Veterinary Ophthalmology, 6th Ed, Chapter: The Retinal Atrophies (RAs)

[3] Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd Ed, Chapter 135: The Retinal Atrophies

[4] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed