ภูมิคุ้มกันบกพร่องเลี้ยงสัตว์ได้ไหม? — ความเสี่ยงติดเชื้อและกฎความปลอดภัย

ภูมิคุ้มกันถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถเลี้ยงสัตว์ได้หากปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยและฉีดวัคซีนอย่างถูกต้อง เราได้รวบรวมวิธีป้องกันโรคติดต่อระหว่างคนกับสัตว์และวิธีจัดการความปลอดภัยไว้

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถเลี้ยงสัตว์ได้หรือไม่?

ภาพผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสวมหน้ากากลูบสุนัข

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องคือผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงกว่าคนทั่วไปจากการรักษาเคมีบำบัด·ปลูกถ่ายอวัยวะ·ติดเชื้อ HIV·การใช้ยาโรคภูมิต้านตนเอง การเลี้ยงสัตว์ไม่ใช่ข้อห้าม สิ่งที่สำคัญจริงคือป้องกันโรคติดต่อระหว่างคนกับสัตว์ หนังสือเรียนสัตวแพทย์และแนวทางของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC)สำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างระบุว่าหากปฏิบัติตามสุขอนามัยอย่างเคร่งครัดและตรวจสุขภาพสัตว์เลี้ยงเป็นประจำสามารถอยู่ร่วมกันได้อย่างปลอดภัย ในขณะเดียวกันการเลี้ยงสัตว์เป็นความรับผิดชอบที่ต้องดูแลสุขภาพของสัตว์เองและผู้ดูแลและชุมชนด้วย อย่างไรก็ตามในช่วงที่ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากเช่นหลังการรักษาเคมีบำบัดหรือระยะเริ่มต้นการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดต้องปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้ก่อนเริ่มการสัมผัสใหม่

ทำไมการจัดการสัตว์เลี้ยงจึงสำคัญกว่าสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง?

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจุลินทรีย์ที่ไม่เป็นปัญหาต่อคนสุขภาพดีก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ในสภาวะที่การป้องกันของร่างกายลดลงจากการใช้ยาเคมีบำบัด·ยากดภูมิคุ้มกันหรือการทำงานของไขกระดูกบกพร่องเชื้อโรคที่ปกติจะผ่านไปได้โดยง่ายก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายขึ้นและรุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นแบคทีเรีย·รา·ปรสิตที่อาศัยอยู่ตามปกติในสัตว์เลี้ยงก็สามารถเป็นสาเหตุของการติดเชื้อได้ โดยเฉพาะ Toxoplasma gondii มีรายงานว่าเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงจนถึงขั้นเสียชีวิตในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคติดต่อระหว่างคนกับสัตว์ในลำไส้เช่น Salmonella·Campylobacter อาจจบลงด้วยอาการท้องเสียเล็กน้อยในคนสุขภาพดีแต่ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงที่จะลุกลามเป็นการติดเชื้อรุนแรงทั่วร่างกาย

โรคติดต่อระหว่างคนกับสัตว์หลักและเส้นทางแพร่เชื้อ

รายการ	เส้นทางแพร่เชื้อหลัก	หัวใจการป้องกัน
โรคท็อกโซพลาสโมซิส	ซีสต์ในอุจจาระแมว	ห้ามทำความสะอาดอุจจาระสำหรับหญิงตั้งครรภ์·ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
Salmonella·Campylobacter	อาหารดิบ·อุจจาระสัตว์เลี้ยง	หลีกเลี่ยงอาหารดิบ, ล้างมือ
Salmonella สัตว์เลื้อยคลาน	สัมผัสเต่า·กิ้งก่า	ไม่แนะนำให้ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเลี้ยงสัตว์เลื้อยคลาน
โรคข่วนแมว(Bartonella)	เล็บแมว·น้ำลาย	ป้องกันหมัด, ระวังไม่ถูกข่วน
โรคกลาก(เชื้อราบนผิวหนัง)	สัมผัสผิวหนังโดยตรง	รักษาความผิดปกติของผิวหนังสัตว์เลี้ยงตั้งแต่เนิ่นๆ

ตามแนวทางผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC)

ตรวจสอบระดับความเสี่ยงตามชนิดสัตว์เลี้ยง

สัตว์ทุกชนิดไม่ได้มีความเสี่ยงเท่ากัน โดยทั่วไปสุนัข·แมวที่ได้รับการดูแลด้านสุขภาพเช่นการฉีดวัคซีน·การถ่ายพยาธิมีความเสี่ยงต่ำ - สุนัข: หากปฏิบัติตามการฉีดวัคซีนพื้นฐานและการถ่ายพยาธิ(โดยเฉพาะการจัดการปรสิตติดต่อระหว่างคนกับสัตว์เช่นพยาธิตัวกลม·พยาธิปากขอ)จะค่อนข้างปลอดภัย - แมว: การเลี้ยงในร่มและการจัดการอุจจาระเป็นหัวใจสำคัญ - สัตว์เลื้อยคลาน·สัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำ: สามารถแบกเชื้อเช่น Salmonella จึงไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง - สัตว์ฟันแทะ: สามารถเป็นพาหะของโรคติดต่อสู่คนได้จึงต้องระมัดระวังในการสัมผัส - นก: มีความเป็นไปได้ของโรคติดต่อระหว่างคนกับสัตว์ในระบบทางเดินหายใจจึงต้องระมัดระวัง ก่อนรับเลี้ยงสัตว์ใหม่ต้องปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้เสมอ

ภาพประกอบเปรียบเทียบระดับความเสี่ยงติดเชื้อตามชนิดสัตว์เลี้ยง

สถานการณ์ที่ต้องไปพบแพทย์ทันที

หากมีอาการต่อไปนี้ต้องแจ้งแพทย์เจ้าของไข้เรื่องการสัมผัสสัตว์เลี้ยงและรับการรักษา ไข้ต่อเนื่องสูงกว่า 38 องศา, ท้องเสีย·อาเจียนต่อเนื่องเกิน 48 ชั่วโมง, ถูกสัตว์เลี้ยงกัดหรือข่วนลึก, กรณีจุดแดงบนผิวหนังขยายใหญ่ขึ้น, ไข้ร่วมกับไอ·หายใจลำบาก ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องการติดเชื้อสามารถลุกลามเป็นพิษในเลือดได้เร็ว แม้ดูเหมือนอาการหวัดทั่วไปหากมีประวัติการสัมผัสสัตว์เลี้ยงต้องแบ่งปันข้อมูลกับทีมแพทย์เสมอ

กฎสุขอนามัยที่ต้องปฏิบัติตามในชีวิตประจำวัน

หัวใจของการจัดการสัตว์เลี้ยงสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องคือ นิสัยสุขอนามัยที่สม่ำเสมอ - ล้างมือ: ล้างด้วยสบู่เกิน 30 วินาทีหลังสัมผัสสัตว์เลี้ยง·สัมผัสอาหาร·อุปกรณ์·ทำความสะอาดอุจจาระ - หลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้า: หลีกเลี่ยงการจูบ·การเลียใบหน้า - ห้ามอาหารดิบ: อาหารฐานเนื้อดิบมีความเสี่ยง Salmonella สูงควรหลีกเลี่ยง - การจัดการอุจจาระ: การทำความสะอาดกระบะทรายแมวควรให้สมาชิกครอบครัวอื่นทำหากต้องทำเองให้สวมถุงมือใช้ครั้งเดียวและหน้ากาก

การจัดการสุขภาพสัตว์เลี้ยงคือการดูแลสุขภาพผู้ดูแล

การรักษาสัตว์เลี้ยงให้สุขภาพดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการปกป้องผู้ดูแลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง - ตรวจสุขภาพเป็นประจำ: รับการตรวจจากสัตวแพทย์อย่างน้อยปีละ 1-2 ครั้ง - การฉีดวัคซีน: ไม่พลาดกำหนดการวัคซีนพิษสุนัขบ้า·วัคซีนรวม - การถ่ายพยาธิ: ดำเนินการป้องกันปรสิตภายใน·ภายนอกเดือนละ 1 ครั้งอย่างต่อเนื่อง - การตรวจอุจจาระ: การตรวจปรสิตทุก 6 เดือนเป็นที่แนะนำ - การป้องกันหมัด·เห็บ: สามารถป้องกันการติดเชื้อผ่านพาหะเช่น Bartonella ได้ หากสัตว์เลี้ยงมีอาการท้องเสีย·อาเจียน·ความผิดปกติของผิวหนังต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ทันที

ช่วงระยะเวลาพิเศษที่ต้องระวังหลังการรักษาเคมีบำบัด·การปลูกถ่าย

ระหว่างการรักษาเคมีบำบัดหรือภายใน 100 วันหลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดหรือภายใน 6 เดือนหลังการปลูกถ่ายอวัยวะเป็นช่วงที่ระบบภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากเป็นพิเศษ ในช่วงนี้ควรเลื่อนการรับเลี้ยงสัตว์ใหม่และปรับการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงเดิมตามคำสั่งแพทย์เจ้าของไข้ การจัดการอุจจาระ·ปัสสาวะ·น้ำลาย·ขนสัตว์เลี้ยงควรให้สมาชิกครอบครัวอื่นทำหากเป็นไปได้ในช่วงนี้การอยู่คนละห้องกับสัตว์เลี้ยงหรือจำกัดการเข้าห้องนอนก็เป็นวิธีหนึ่ง

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

กำลังรับเคมีบำบัดต้องส่งแมวที่เลี้ยงอยู่ไปบ้านอื่นไหม?

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำ ปรึกษาแพทย์เจ้าของไข้และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยสามารถอยู่ร่วมกันต่อไปได้ อย่างไรก็ตามควรให้สมาชิกครอบครัวอื่นจัดการอุจจาระแมวและหลีกเลี่ยงการเลียใบหน้า·การใช้เตียงร่วมกัน

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสุนัขหรือแมวปลอดภัยกว่ากัน?

ยากที่จะพูดแบบเหมารวม สุนัขมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคภายนอกจากการเดินเล่นมากกว่าและแมวมีความเสี่ยง Toxoplasma ทั้งสองหากปฏิบัติตามสุขอนามัยในร่ม·ตรวจสุขภาพเป็นประจำ·ฉีดวัคซีนสามารถรับประกันความปลอดภัยในระดับใกล้เคียงกันได้

ให้สัตว์เลี้ยงเลียหน้าได้ไหม?

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องต้องป้องกันไม่ให้สัตว์เลี้ยงเลียใบหน้า·ปาก·บริเวณแผล ในปากสัตว์เลี้ยงอาจมีแบคทีเรียเช่น Pasteurella·Campylobacter ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะนำไปสู่การติดเชื้อ

สามารถรับเลี้ยงสัตว์เลี้ยงใหม่ได้ไหม?

ปลอดภัยที่จะรับเลี้ยงหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์เจ้าของไข้ในช่วงที่ระบบภูมิคุ้มกันมั่นคง เมื่อรับเลี้ยงควรเลือกตัวที่มีอายุเกิน 6 เดือนและผ่านการตรวจสุขภาพแล้ว แนะนำให้หลีกเลี่ยงสัตว์เลื้อยคลาน·สัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำ·สัตว์แปลก

มีวัคซีนที่ต้องฉีดให้สัตว์เลี้ยงนอกเหนือจากพิษสุนัขบ้าไหม?

สุนัขต้องฉีดวัคซีนรวม(DHPPL)และ Kennel Cough แมวต้องฉีดวัคซีนรวม(FVRCP) นอกจากนี้การให้ยาป้องกันหมัด·เห็บ·พยาธิหัวใจเดือนละ 1 ครั้งก็สำคัญ กำหนดการฉีดวัคซีนให้ปรึกษาโรงพยาบาลสัตว์เพื่อวางแผน

แชร์