ถูกใจ

แชร์

การอ่านผล MRI ในสุนัขและกรณีที่จำเป็นต้องตรวจ

ภูมิคุ้มกันถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปข้อมูลสำคัญที่ผู้เลี้ยงควรรู้ ตั้งแต่สถานการณ์ที่สุนัขจำเป็นต้องตรวจ MRI ขั้นตอนการตรวจ วิธีอ่านผล ไปจนถึงค่าใช้จ่าย

MRI ในสุนัขคืออะไร?

สัตวแพทย์กำลังตรวจดูภาพ MRI สมองของสุนัขบนจอภาพ

MRI ในสุนัขเป็นการตรวจภาพวินิจฉัยที่ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อถ่ายภาพสมอง ไขสันหลัง และภายในข้อต่ออย่างละเอียด สามารถตรวจหาความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนและระบบประสาทที่ดูได้ยากด้วยเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์ได้แม่นยำที่สุด สัตวแพทย์มักแนะนำให้ตรวจ MRI เมื่อมีอาการทางระบบประสาท เช่น ชัก อัมพาต หรือการเดินผิดปกติ และยังมีบทบาทสำคัญในการระบุตำแหน่งและขอบเขตของเนื้องอกหรือโรคหมอนรองกระดูกอย่างแม่นยำ

กรณีที่จำเป็นต้องตรวจ MRI

สถานการณ์สำคัญที่สัตวแพทย์แนะนำให้สุนัขตรวจ MRI มีดังนี้

ชักซ้ำ: ตรวจดูความผิดปกติภายในสมองเมื่อเกิดอาการชักซ้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ

อัมพาต·การเดินผิดปกติ: ตรวจดูว่ามีการกดทับไขสันหลังหรือไม่เมื่อขาหลังอ่อนแรงหรือเดินเซ

ศีรษะเอียง: ตรวจดูความผิดปกติของหูชั้นในหรือก้านสมองเมื่อเอียงศีรษะไปข้างหนึ่งหรือเดินวน

อาการปวดเรื้อรัง: ตรวจหาความเป็นไปได้ของโรคหมอนรองกระดูกหรือเนื้องอกเมื่อมีอาการปวดคอหรือหลังต่อเนื่องแต่เอกซเรย์ไม่พบสาเหตุ

สงสัยเนื้องอก: ระบุตำแหน่ง ขนาด และขอบเขตการลุกลามอย่างแม่นยำเมื่อสงสัยเนื้องอกในระบบประสาท

สัตวแพทย์กำลังตรวจดูสุนัขที่เอียงศีรษะบนโต๊ะตรวจ

เปรียบเทียบ MRI, CT และเอกซเรย์

รายการ	MRI	CT	เอกซเรย์
จุดเด่น	ถ่ายภาพเนื้อเยื่ออ่อน·ระบบประสาทละเอียด	ถ่ายภาพกระดูก·กระดูกหักละเอียด	ถ่ายภาพกระดูก·ปอดเบื้องต้น
บริเวณที่เห็นชัด	สมอง·ไขสันหลัง·เนื้อเยื่ออ่อนข้อต่อ	กระดูกหัก·กะโหลกศีรษะ·โครงสร้างทรวงอก	โครงกระดูกพื้นฐาน·เค้าโครงอวัยวะ
ต้องดมยาสลบ	จำเป็น	จำเป็น	ส่วนใหญ่ไม่จำเป็น
เวลาถ่ายภาพ	40~60 นาที	10~20 นาที	ไม่กี่นาที
ช่วงค่าใช้จ่าย (ต่อ 1 บริเวณ)	80~200 หมื่นวอน	50~100 หมื่นวอน	5~15 หมื่นวอน

ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันตามโรงพยาบาล ภูมิภาค และบริเวณที่ถ่ายภาพ ข้อมูลอ้างอิงจากช่วงทั่วไปของปี 2024

ขั้นตอนการตรวจ MRI

การตรวจ MRI ดำเนินการภายใต้การวางยาสลบทั่วร่างกาย เนื่องจากหากสุนัขขยับแม้เพียงเล็กน้อย ภาพจะพร่ามัว จึงจำเป็นต้องวางยาสลบ

การตรวจก่อนการถ่ายภาพ: ตรวจเลือดและตรวจหัวใจเพื่อประเมินความปลอดภัยในการวางยาสลบก่อน

การงดอาหาร: จำเป็นต้องงดอาหารก่อนการถ่ายภาพเพื่อวางยาสลบ แต่ระยะเวลาที่ต้องงดอาหารแตกต่างกันตามวิธีวางยาสลบและสภาพของสุนัข จึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ผู้ดูแล

การวางยาสลบและถ่ายภาพ: หลังวางยาสลบจะถ่ายภาพภายในเครื่อง MRI โดยระยะเวลาอาจแตกต่างกันตามจำนวนบริเวณที่ถ่าย

การฟื้นตัว: เมื่อถ่ายภาพเสร็จ สุนัขจะพักฟื้นที่โรงพยาบาลจนตื่นจากยาสลบ

ในบางกรณีอาจฉีดสารทึบรังสีตามบริเวณที่ถ่ายภาพ สารทึบรังสีช่วยให้บริเวณเนื้องอกหรือการอักเสบปรากฏชัดเจนยิ่งขึ้น

ทีมสัตวแพทย์กำลังเตรียมสุนัขเพื่อถ่ายภาพ MRI

ข้อควรระวังในการวางยาสลบทั่วร่างกาย

MRI เป็นการตรวจที่จำเป็นต้องวางยาสลบทั่วร่างกาย สุนัขสูงวัย สุนัขที่เป็นโรคหัวใจ และสุนัขพันธุ์หน้าสั้น เช่น บูลด็อกและปั๊ก มีความเสี่ยงจากการวางยาสลบค่อนข้างสูงกว่า ต้องตรวจประเมินความปลอดภัยในการวางยาสลบล่วงหน้า และควรถ่ายภาพในโรงพยาบาลที่ติดตามอัตราการเต้นของหัวใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจน และความดันโลหิตแบบเรียลไทม์ระหว่างวางยาสลบ

รายการที่ตรวจดูในการอ่านผล MRI

ภาพ MRI แบ่งเป็นหลายชนิดตามวิธีการถ่ายภาพ สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาจะประเมินภาพเหล่านี้ร่วมกัน

ภาพถ่วงน้ำหนัก T1: แสดงโครงสร้างทางกายวิภาคได้ชัดเจน หลังฉีดสารทึบรังสี บริเวณเนื้องอกหรือการอักเสบจะปรากฏสว่างขึ้น

ภาพถ่วงน้ำหนัก T2: บริเวณที่มีน้ำมากจะปรากฏสว่าง มีประโยชน์ในการตรวจหาอาการบวมน้ำ การอักเสบ และความผิดปกติของน้ำไขสันหลัง

ภาพพิเศษเพิ่มเติม: อาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพพิเศษหลายแบบเพิ่มเติมตามลักษณะและตำแหน่งของรอยโรค สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาจะเลือกเทคนิคให้เหมาะกับสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย

การระบุลักษณะของรอยโรคด้วย MRI ให้แม่นยำยิ่งขึ้นต้องเปรียบเทียบภาพที่มีคุณสมบัติต่างกัน เช่น T1 และ T2 รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณก่อนและหลังฉีดสารทึบรังสี โดยทั่วไปผลการอ่านภาพมักออกภายในวันถ่ายภาพจนถึง 2 วัน

สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยากำลังเปรียบเทียบและอ่านภาพ MRI แบบ T1 และ T2 ของสุนัขบนจอภาพคู่

ค่าใช้จ่ายในการตรวจ MRI และเคล็ดลับการเลือกโรงพยาบาล

ค่าใช้จ่ายในการตรวจ MRI ของสุนัขแตกต่างกันตามบริเวณที่ถ่าย โรงพยาบาล และวิธีวางยาสลบ โดยทั่วไปการถ่ายภาพหนึ่งบริเวณอยู่ที่ประมาณ 80~200 หมื่นวอน และมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมหากถ่ายหลายบริเวณ ประเด็นที่ควรตรวจสอบเมื่อเลือกโรงพยาบาลมีดังนี้

ข้อกำหนดของอุปกรณ์: เครื่องสนามแม่เหล็กกำลังสูงตั้งแต่ 1.5T (เทสลา) ขึ้นไปให้ภาพที่คมชัดกว่า

สัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยา: ความเชี่ยวชาญในการอ่านผลสำคัญพอ ๆ กับการถ่ายภาพ ควรตรวจสอบว่าผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้อ่านผลโดยตรงหรือไม่

การติดตามระหว่างวางยาสลบ: ตรวจสอบว่ามีการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจ ความอิ่มตัวของออกซิเจน และความดันโลหิตแบบเรียลไทม์ระหว่างถ่ายภาพหรือไม่

ส่วนใหญ่จะถ่ายภาพที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยหรือโรงพยาบาลสัตว์ทุติยภูมิ และมักได้รับการส่งต่อจากคลินิกสัตว์ปฐมภูมิในพื้นที่

การดูแลหลังตรวจ MRI

หลังตรวจ MRI จะเฝ้าสังเกตสุนัขที่โรงพยาบาลจนกว่าจะตื่นจากยาสลบอย่างสมบูรณ์ ข้อควรระวังสำหรับผู้เลี้ยงหลังกลับบ้านมีดังนี้

อาหารในวันตรวจ: หลังวางยาสลบมีความเสี่ยงต่อการอาเจียน จึงควรแบ่งให้อาหารทีละน้อย

จำกัดกิจกรรม: ในวันตรวจควรหลีกเลี่ยงการเดินเล่นหรือการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและให้พักผ่อนอย่างเพียงพอ

สังเกตอาการผิดปกติ: หากมีอาการอาเจียนมาก ชัก หรือหายใจผิดปกติ ให้ติดต่อโรงพยาบาลทันที

สุนัขส่วนใหญ่จะกลับมามีสภาพร่างกายตามปกติในวันถัดจากการถ่ายภาพ เมื่อผลการอ่านภาพออกแล้ว ให้ปรึกษาแผนการรักษากับสัตวแพทย์ผู้ดูแล

ทำความเข้าใจรายงานผลการอ่านภาพแบบนี้

ในรายงานผล MRI อาจมีศัพท์เฉพาะ เช่น ‘ความเข้มสัญญาณสูง’ ‘ความเข้มสัญญาณต่ำ’ และ ‘การเสริมสัญญาณจากสารทึบรังสี’ หากรู้สึกเข้าใจยาก ให้ขอสัตวแพทย์ผู้ดูแลอธิบายโดยดูภาพประกอบโดยตรง ผู้เลี้ยงต้องเข้าใจผลอย่างถูกต้องจึงจะร่วมตัดสินใจเกี่ยวกับแนวทางการรักษาได้

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การตรวจ MRI ในสุนัขใช้เวลานานเท่าใด?

หากรวมตั้งแต่การเตรียมวางยาสลบจนถึงการฟื้นตัว อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง ระยะเวลาแตกต่างกันตามจำนวนบริเวณที่ถ่ายและสภาพของสุนัข จึงควรสอบถามระยะเวลาโดยประมาณกับโรงพยาบาลเมื่อทำการนัดหมาย

ควรตรวจ MRI หรือ CT?

MRI แม่นยำกว่าสำหรับระบบประสาท เช่น สมองและไขสันหลัง รวมถึงเนื้อเยื่ออ่อน ส่วน CT เหมาะกว่าในการตรวจกระดูกหักหรือโครงสร้างกระดูก สัตวแพทย์จะแนะนำการตรวจที่เหมาะสมตามอาการ

สุนัขตรวจ MRI โดยไม่วางยาสลบได้หรือไม่?

ในทางปฏิบัติทำได้ยาก MRI กำหนดให้สุนัขต้องอยู่นิ่งสนิทระหว่างถ่ายภาพ จึงจำเป็นต้องวางยาสลบทั่วร่างกาย แม้ขยับเพียงเล็กน้อย ภาพก็จะพร่ามัวจนไม่สามารถอ่านผลได้อย่างแม่นยำ

หากผล MRI ปกติ หมายความว่าไม่มีปัญหาใด ๆ หรือไม่?

แม้ MRI จะไม่พบความผิดปกติ แต่ก็อาจมีปัญหาด้านการทำงานได้ ในบางกรณีอาจต้องตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจการนำกระแสประสาทหรือการตรวจน้ำไขสันหลัง จึงควรปรึกษาสัตวแพทย์ผู้ดูแล

ต้องเตรียมตัวอะไรบ้างก่อนสุนัขตรวจ MRI?

จำเป็นต้องงดอาหารเพื่อวางยาสลบ ระยะเวลางดอาหารที่แน่นอนและการจำกัดน้ำอาจแตกต่างกันตามวิธีวางยาสลบและสภาพของสุนัข จึงควรรับคำแนะนำที่ชัดเจนจากสัตวแพทย์ผู้ดูแลในช่วงตรวจก่อนทำหัตถการ ต้องตรวจเลือดและตรวจหัวใจล่วงหน้า และหากกำลังใช้ยาใดอยู่ ควรแจ้งสัตวแพทย์ก่อน

แชร์