ถูกใจ

แชร์

강아지 부신기능저하증(애디슨병) 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

โรคต่อมหมวกไตในสุนัขคืออะไร? — สัญญาณเตือนวิกฤตที่ห้ามพลาด

ต่อมไร้ท่อถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคต่อมหมวกไตในสุนัข (โรคแอดดิสัน) เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่พบไม่บ่อยเนื่องจากขาดฮอร์โมน การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลที่เหมาะสมจำเป็นต่อการอยู่รอด

โรคต่อมหมวกไตในสุนัข (โรคแอดดิสัน) คืออะไร?

แผนภาพกายวิภาคอธิบายตำแหน่งและหน้าที่การหลั่งฮอร์โมนของต่อมหมวกไตในสุนัข

โรคต่อมหมวกไตในสุนัข (โรคแอดดิสัน) เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่เกิดจากการที่ต่อมหมวกไตไม่สามารถผลิตคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรนได้อย่างเพียงพอ - การทำงานของต่อมหมวกไตลดลง: การผลิตฮอร์โมนลดลงเนื่องจากเนื้อเยื่อชั้นนอกของต่อมหมวกไตเสียหาย - ขาดคอร์ติซอล: ความสามารถในการตอบสนองต่อความเครียดลดลง และสมรรถภาพทางกายลดลงอย่างรวดเร็ว - ขาดอัลโดสเตอโรน: สมดุลอิเล็กโทรไลต์เสียไป ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง - ความเสี่ยงของการกำเริบเฉียบพลัน: หากระดับฮอร์โมนลดลงอย่างรวดเร็ว อาจนำไปสู่ภาวะช็อกและคุกคามชีวิต การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญของการอยู่รอด

ทำไมจึงเกิดโรคแอดดิสัน?

โรคแอดดิสันเกิดจากการที่เนื้อเยื่อชั้นนอกของต่อมหมวกไตถูกทำลายหรือฝ่อลง ทำให้ขาดฮอร์โมน แม้ในหลายกรณียังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่การบาดเจ็บจากภูมิคุ้มกันที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมหมวกไตโดยผิดเพี้ยน เป็นสาเหตุหลักที่ทราบกันดี - การบาดเจ็บจากภูมิคุ้มกัน: ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อชั้นนอกของต่อมหมวกไต ทำให้การทำงานลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป - ปัจจัยทางพันธุกรรม: สายพันธุ์บางชนิดมีความเสี่ยงในการเกิดโรคสูง เช่น สุนัขพันธุ์เกรทเดน, ปุดเดิ้ล, บีอร์ดีด์ คอลลี, พอร์ตุเกส วอเตอร์ ด็อก, โนวา สโกเชีย ดัก โทลลิง รีทรีฟเวอร์ เป็นต้น - สาเหตุที่พบได้ยาก (เนื้องอก·เลือดออก): ในบางกรณี เนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังต่อมหมวกไตทั้งสองข้าง เลือดออก หรือเนื้อตาย อาจขัดขวางการหลั่งฮอร์โมน - ยาหรือการบาดเจ็บ: ยาที่กดการทำงานของต่อมหมวกไตหรือการบาดเจ็บของต่อมหมวกไตก็อาจเป็นสาเหตุได้ การตรวจสุขภาพเป็นประจำสำคัญต่อการค้นพบแต่เนิ่นๆ

ปรากฏการณ์การแทรกซึมของเซลล์อักเสบที่สังเกตได้ในเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต

อาการหลักของโรคแอดดิสันคืออะไร?

อาการของโรคแอดดิสันมีความหลากหลายมาก และในระยะแรกมักถูกละเลยได้ง่าย สัญญาณที่เจ้าของควรระวังมีดังนี้

ความอ่อนเพลียและอาการช็อก: ไม่มีแรง ล้มลงอย่างกะทันหัน กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือสั่น และอุณหภูมิร่างกายต่ำลง

เบื่ออาหาร: ปริมาณการกินลดลงอย่างรวดเร็ว

อาเจียนและท้องเสีย: เกิดขึ้นซ้ำๆ และอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำ

น้ำหนักลด: น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากความอยากอาหารลดลง

ความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์: ของเหลวในร่างกายลดลง หน้าที่ของไตลดลง และอาจกระหายน้ำมากขึ้น

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นซ้ำๆ ต้องไปพบแพทย์ทันที

สภาพของสุนัขที่เข้าโรงพยาบาลด้วยอาการสงสัยโรคแอดดิสัน

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขล้มลงอย่างกะทันหัน หรืออยู่ในภาวะขาดน้ำเนื่องจากอาเจียนและท้องเสียอย่างรุนแรง ถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต ในกรณีนี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที และสัตวแพทย์ต้องให้สารน้ำและอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ

วินิจฉัยอย่างไร?

โรคแอดดิสันได้รับการยืนยันด้วยการตรวจหลายอย่าง - การตรวจเลือด: ตรวจสอบว่าระดับคอร์ติซอลต่ำหรือไม่ - การทดสอบกระตุ้น ACTH: เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ที่สุด การทดสอบนี้ประเมินว่าต่อมหมวกไตสามารถหลั่งฮอร์โมนได้อย่างถูกต้องหรือไม่ - การแปลผลตรวจ: หากระดับคอร์ติซอลไม่เพิ่มขึ้นหลังการฉีด ACTH จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอดดิสัน - ความผิดปกติที่พบ: ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (โซเดียมต่ำ โพแทสเซียมสูง) ก็เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญ - การวินิจฉัยที่ถูกต้อง: ต้องพิจารณาจากผลการตรวจหลายอย่างร่วมกันเพื่อตัดสินอย่างถูกต้อง

ภาพของสัตวแพทย์ที่กำลังเก็บเลือดจากสุนัข

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

โรคแอดดิสันต้องการการรักษาด้วยการเสริมฮอร์โมนตลอดชีวิต ต้องเติมฮอร์โมนสองชนิดที่ขาดหายไป คือ กลูโคคอร์ติคอยด์และมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์ด้วยยา - การเสริมกลูโคคอร์ติคอยด์ (เพรดนิโซโลน): แทนที่คอร์ติซอลที่ขาดหายไป เพิ่มความสามารถในการตอบสนองต่อความเครียด และทำให้อาการสงบลงอย่างรวดเร็ว - การเสริมมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์ (ฟลูโดรคอร์ติโซน): แทนที่อัลโดสเตอโรน ช่วยรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ เช่น โซเดียมและโพแทสเซียม และน้ำ - ตารางการกินยา: ต้องกินยาตามเวลาที่กำหนดทุกวัน หากลืมจะเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนและอันตราย - การปรับขนาดยา: สัตวแพทย์จะปรับตามสภาพของแต่ละตัวเป็นประจำ - การเตรียมพร้อมสำหรับภาวะฉุกเฉิน: ในกรณีที่มีความเครียดสูง อาจต้องเพิ่มขนาดยาของกลูโคคอร์ติคอยด์

เคล็ดลับการดูแลในชีวิตประจำวัน

สุนัขที่เป็นโรคแอดดิสันมีความไวต่อความเครียดมาก หัวใจสำคัญของการดูแลคือกิจวัตรที่มั่นคงและการกินยาเป็นประจำ โปรดปฏิบัติตามข้อต่อไปนี้

รักษาตารางการกินยา: ต้องให้ยาในเวลาเดียวกันทุกวัน หากลืมจะเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ลดความเครียดให้มากที่สุด: ลดสิ่งกระตุ้น เช่น การออกไปข้างนอก ผู้มาเยือน เสียงดัง

ควบคุมอาหาร: ควบคุมการบริโภคเกลือ และรักษาเวลาอาหารให้สม่ำเสมอ

ตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ตรวจเลือดทุก 3-6 เดือนเพื่อตรวจสอบความจำเป็นในการปรับยา

การเตรียมพร้อมสำหรับภาวะฉุกเฉิน: หารือกับสัตวแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับแผนสำรองหากยาหมด

สภาพแวดล้อมในบ้านที่มั่นคงสำหรับสุนัขที่เป็นโรคแอดดิสัน

สายพันธุ์และช่วงเวลาที่ควรระวัง

โรคแอดดิสันพบบ่อยกว่าในสุนัขเพศเมียตั้งแต่ช่วงอายุน้อยถึงวัยกลางคน โดยประมาณ 70% ของกรณีที่ถูกบันทึกเป็นเพศเมีย โดยเฉพาะสายพันธุ์เกรทเดน, ปุดเดิ้ล, เวสต์ไฮแลนด์ ไวท์ เทอร์เรีย, พอร์ตุเกส วอเตอร์ ด็อก, บีอร์ดีด์ คอลลี, โรทไวเลอร์, โนวา สโกเชีย ดัก โทลลิง รีทรีฟเวอร์ ถูกบันทึกว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรม หากเลี้ยงสุนัขสายพันธุ์เหล่านี้ ต้องเข้ารับการตรวจอย่างรวดเร็วเมื่อมีอาการ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคแอดดิสันรักษาได้หรือไม่?

ได้ หากเสริมฮอร์โมนด้วยยา สุนัขส่วนใหญ่สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ แม้จะต้องรักษาตลอดชีวิต แต่หากดูแลอย่างเหมาะสม ผลลัพธ์ในระยะยาวจะดีมาก

สามารถหยุดยาได้หรือไม่?

ไม่ได้ เนื่องจากการทำงานของต่อมหมวกไตไม่ฟื้นตัว จึงต้องกินยาตลอดชีวิต หากหยุดกะทันหัน อาจเกิดอาการเฉียบพลันที่คุกคามชีวิตได้

โรคแอดดิสันถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่?

สายพันธุ์บางชนิดถูกบันทึกว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรม แต่ในหลายกรณียังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด และสันนิษฐานว่าเกิดจากการบาดเจ็บจากภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงยากที่จะมองว่าถ่ายทอดทางพันธุกรรมเสมอไป แต่สายพันธุ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงต้องระวัง

ความเครียดทำให้แย่ลงหรือไม่?

ได้ ความเครียดสามารถทำให้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนรุนแรงขึ้นและทำให้อาการแย่ลงได้ การลดสิ่งกระตุ้น เช่น การออกไปข้างนอก ผู้มาเยือน เสียงดัง เป็นสิ่งสำคัญ

มีข้อจำกัดพิเศษในการกินอาหารหรือไม่?

ไม่มีข้อจำกัดด้านอาหารเฉพาะ แต่การรักษาเวลาอาหารให้สม่ำเสมอจะช่วยได้ เนื่องจากเป็นโรคที่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์สำคัญ จึงควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อปรับอาหารและการบริโภคเกลือ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนหลังทำหมันสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 อาการและการดูแลภาวะไทรอยด์ต่ำในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

สัญญาณเตือนฉุกเฉิน 7 ประการของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานในสุนัข — อาการที่ไม่ควรพลาด

สาเหตุที่สุนัขวิ่งวนรอบที่นอน

ทำไมสุนัขถึงเมารถ? — รวบรวมตั้งแต่สาเหตุไปจนถึงการป้องกันและการบรรเทา

สัญญาณเหล่านี้ระหว่างคลอดในสุนัข — ปกติหรือไม่: การรับมือฉุกเฉินภาวะคลอดยากและจังหวะเวลาสำหรับการผ่าคลอด

การหาบ้านใหม่ให้สุนัขเป็นคำตอบจริงหรือ — ข้อควรพิจารณาและทางเลือกก่อนตัดสินใจ

ก่อนรับสุนัขมาเลี้ยงต้องเตรียมอะไรบ้าง — รายการตรวจสอบสำคัญที่ต้องมี

คู่มือการดูแลสุนัขก่อนและหลังผ่าตัด รวมถึงการฟื้นตัว

สุนัขของคุณตาบอดกลางคืน — สัญญาณและการวินิจฉัย PRA

เอกสารอ้างอิง

[1] Burkitt Creedon, J.M. et al. (2023) Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed. Elsevier.

[2] Hoskins, J.D. et al. (2021) Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats. Wiley-Blackwell.

[3] Ettinger, S.J. et al. (2022) Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed. Elsevier.