ถูกใจ

แชร์

หากดวงตาของสุนัขเราขุ่นมัว — อาการต้อกระจกและช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัด

สุขภาพดวงตาถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ต้อกระจกในสุนัขเป็นโรคตาที่เกิดจากเลนส์แก้วตาขุ่นมัวจนทำให้สูญเสียการมองเห็น รวบรวมทุกสิ่งที่เจ้าของต้องรู้ตั้งแต่การตรวจสอบอาการ ช่วงเวลาผ่าตัด ไปจนถึงกระบวนการฟื้นตัว

ต้อกระจกในสุนัขคืออะไร?

ต้อกระจกในสุนัขเป็นโรคทางจักษุวิทยาที่เลนส์แก้วตาภายในดวงตาขุ่นมัวจนทำให้การมองเห็นลดลงทีละน้อย สิ่งสำคัญที่สุดคือการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและการตัดสินใจผ่าตัดอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเมื่อสูญเสียการมองเห็นโดยสมบูรณ์แล้ว อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดจะลดลงอย่างมาก ดังนั้นหากดวงตาขุ่นมัวแม้เพียงเล็กน้อยควรรีบพบสัตวแพทย์เฉพาะทางด้านจักษุวิทยาทันที ยาไม่สามารถหยุดการดำเนินโรคได้ และวิธีเดียวที่จะฟื้นคืนการมองเห็นคือการผ่าตัด

เกิดจากอะไร? 5 สาเหตุหลัก

ต้อกระจกไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียว แต่เกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน สาเหตุหลักที่เจ้าของควรทราบมีดังนี้

ทางพันธุกรรม: เกิดขึ้นทางพันธุกรรมในหลายสายพันธุ์เช่นพุดเดิ้ล และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข

ตามวัย: เกิดจากการเสื่อมสภาพของเลนส์แก้วตาตามอายุเช่นเดียวกับในมนุษย์

จากโรคเบาหวาน: โรคเบาหวานเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของต้อกระจก เมื่อเป็นเบาหวานแล้วต้อกระจกอาจเกิดขึ้นได้บ่อยและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว

จากการบาดเจ็บ: เกิดจากแรงกระแทกบริเวณดวงตา หรือความเสียหายหรือการอักเสบของเลนส์แก้วตา

จากโภชนาการ: อาจเกิดจากภาวะขาดสารอาหารในช่วงวัยลูกสุนัข (โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการใช้นมผงสำหรับเลี้ยงเทียม)

สุนัขของเราเป็นต้อกระจกด้วยหรือเปล่า? รายการตรวจสอบอาการ

เนื่องจากต้อกระจกดำเนินไปอย่างช้าๆ จึงง่ายที่จะมองข้ามสัญญาณในระยะแรก หากพบอาการใดอาการหนึ่งด้านล่างนี้ จำเป็นต้องรับการตรวจ

การเปลี่ยนสีของดวงตา: บริเวณรูม่านตาดูขุ่นเป็นสีเทา น้ำเงิน หรือขาว

ชนสิ่งของ: ชนกำแพงหรือเฟอร์นิเจอร์แม้ในบ้านที่คุ้นเคย

หลีกเลี่ยงที่มืด: ไม่ยอมออกเดินตอนกลางคืน หรือแสดงความวิตกกังวลเมื่อแสงสลัว

ลังเลหน้าบันได: ลังเลอยู่หน้าบันไดหรือกลัวที่จะลงมา

หาของเล่นไม่เจอ: ไม่สามารถหาลูกบอลที่โยนออกไปได้แม้อยู่ตรงหน้า

ลักษณะของต้อกระจกในแต่ละระยะการดำเนิน

รายการ	ระยะเริ่มต้น	ระยะยังไม่สุก	ระยะสุก	ระยะสุกเกิน
ความขุ่นของเลนส์ตา	ต่ำกว่า 10%	10~99%	100%	100% + หดตัวและดูดซึม
สภาพการมองเห็น	เกือบปกติ	มองเห็นบางส่วน	ใกล้ตาบอด	ตาบอดสมบูรณ์
ความเหมาะสมของช่วงเวลาผ่าตัด	ดีที่สุด	ดี	ลดลงบ้าง	ต่ำ (มีการลุกลามและภาวะแทรกซ้อนมาก)
ความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อน	ต่ำ	ต่ำ	ปานกลาง	สูง (ม่านตาอักเสบจากเลนส์ตา)

ระยะการดำเนินโรคทั่วไปตามตำราจักษุวิทยาสัตว์ ความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นตามลำดับระยะ ควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่ระยะแรก

หากมีอาการเหล่านี้ต้องรีบไปห้องฉุกเฉิน!

ตัวต้อกระจกเองไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน แต่หากเกิดภาวะแทรกซ้อนต้องรีบไปพบสัตวแพทย์ทันที หากดวงตาแดงและมีการขยี้ตาอย่างต่อเนื่องเนื่องจากความเจ็บปวด หรือสีของรูม่านตาเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน อาจมีภาวะม่านตาอักเสบจากเลนส์แก้วตาหรือต้อหินร่วมด้วย เนื่องจากเมื่อต้อหินดำเนินไปแล้วจะยากต่อการฟื้นฟูการมองเห็น หากพบอาการเหล่านี้อย่าชักช้า ควรรับการรักษาฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นถาวร

การผ่าตัดต้อกระจกดำเนินการอย่างไร?

การผ่าตัดต้อกระจกในสุนัขดำเนินการด้วยวิธีที่เรียกว่า Phacoemulsification ซึ่งใช้หลักการเดียวกับการผ่าตัดต้อกระจกในมนุษย์

ขั้นตอนที่ 1: วางยาสลบทั่วร่างกายแล้วกรีดเยื่อบุตา

ขั้นตอนที่ 2: เปิดด้านหน้าของถุงหุ้มเลนส์แก้วตาเป็นวงกลม

ขั้นตอนที่ 3: ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงทำลายและดูดเลนส์แก้วตาที่ขุ่นออก

ขั้นตอนที่ 4: ใส่เลนส์แก้วตาเทียม (IOL)

ขั้นตอนที่ 5: เย็บปิดแผลผ่าตัดและพักฟื้น

ระยะเวลาผ่าตัดประมาณ 40-60 นาทีต่อตาหนึ่งข้าง และหากทำได้ทั้งสองข้างจะดำเนินการพร้อมกัน

การผ่าตัดต้อกระจกที่ดำเนินการในห้องผ่าตัดจักษุวิทยาสัตว์

จำเป็นต้องรับการตรวจที่สำคัญก่อนผ่าตัด

เพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จของการผ่าตัดต้อกระจก จำเป็นต้องรับการตรวจละเอียดก่อนผ่าตัด เนื่องจากหากจอประสาทตาได้รับความเสียหายไปแล้ว แม้จะเปลี่ยนเลนส์แก้วตาก็ไม่สามารถฟื้นคืนการมองเห็นได้ การตรวจที่จำเป็นต้องรับมี 3 อย่างได้แก่ การวัดความดันลูกตา การตรวจคลื่นไฟฟ้าจอประสาทตา (ERG) และการตรวจอัลตราซาวนด์ลูกตา หากสุนัขเป็นโรคเบาหวานต้องตรวจสอบสภาวะการควบคุมน้ำตาลในเลือดให้แน่ใจก่อนนัดวันผ่าตัด

การดูแลหลังผ่าตัด สิ่งเหล่านี้ต้องปฏิบัติอย่างเคร่งครัด

ครึ่งหนึ่งของความสำเร็จในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการดูแลหลังออกจากโรงพยาบาล รวบรวมจุดสำคัญในการดูแลที่บ้านไว้ดังนี้

การสวมปลอกคอป้องกัน: อย่างน้อย 2-3 สัปดาห์ เพื่อป้องกันการขยี้ตา

การหยอดยาตา: วันละ 4-6 ครั้ง อย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือน

ห้ามออกกำลังกายอย่างหนัก: เดินออกกำลังสั้นๆ อย่างน้อย 2 สัปดาห์ ห้ามกระโดดและห้ามใช้บันได

การตรวจติดตามเป็นประจำ: จำเป็นต้องตรวจในวันที่ 1 สัปดาห์ที่ 1 เดือนที่ 1 และเดือนที่ 3 หลังผ่าตัด

ห้ามล้างตา: ห้ามล้างตาด้วยน้ำหรือน้ำเกลือโดยไม่มีคำสั่งจากสัตวแพทย์

หากหยุดหยอดยาตา การอักเสบอาจกลับมาและการมองเห็นอาจแย่ลงอีก

สุนัขที่สวมปลอกคอป้องกันหลังผ่าตัดต้อกระจก

ค่าใช้จ่ายและอัตราความสำเร็จในการผ่าตัดอยู่ในระดับใด?

การผ่าตัดต้อกระจกในสุนัขทำได้เฉพาะที่โรงพยาบาลสัตว์ระดับทุติยภูมิที่มีสัตวแพทย์เฉพาะทางด้านจักษุวิทยา และรวมค่าอุปกรณ์และเลนส์แก้วตาเทียมแล้ว ค่าใช้จ่ายอยู่ที่ประมาณ 300~500 หมื่นวอน ต่อตาหนึ่งข้าง และ 500~800 หมื่นวอน สำหรับการผ่าตัดพร้อมกันทั้งสองข้าง (แตกต่างกันตามแต่ละสถานที่) อัตราความสำเร็จยิ่งสูงขึ้นเมื่อผ่าตัดในช่วงเวลาที่เหมาะสม และส่วนใหญ่สามารถฟื้นคืนการมองเห็นที่ใช้งานได้ อย่างไรก็ตามหากโรคดำเนินไปมากแล้วเช่นในระยะสุกเกิน ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะสูงขึ้นและโอกาสในการฟื้นคืนการมองเห็นจะลดลง ดังนั้นการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันทีที่ตรวจพบจึงสำคัญมาก

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

รักษาต้อกระจกด้วยยาหยอดตาเพียงอย่างเดียวไม่ได้หรือ?

น่าเสียใจที่เป็นไปไม่ได้ ปัจจุบันยังไม่มียาใดที่สามารถย้อนกลับความขุ่นมัวของเลนส์แก้วตาหรือหยุดการดำเนินโรคได้โดยสมบูรณ์ ยาหยอดตาบางชนิดอาจชะลอการดำเนินโรคได้เล็กน้อย แต่วิธีเดียวที่จะฟื้นคืนการมองเห็นคือการผ่าตัด

สุนัขอายุมากก็ผ่าตัดได้หรือ?

สุขภาพโดยรวมสำคัญกว่าอายุ แม้อายุ 15 ปีขึ้นไป หากการทำงานของหัวใจและไตปกติและการประเมินความเสี่ยงจากยาสลบไม่มีปัญหา ก็สามารถผ่าตัดได้ การตัดสินใจจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจสุขภาพโดยรวมก่อนให้ยาสลบ

แม้เป็นต้อกระจกเพียงข้างเดียว ก็จำเป็นต้องผ่าตัดหรือ?

ใช่ ส่วนใหญ่จำเป็น เมื่อต้อกระจกดำเนินไปอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นม่านตาอักเสบจากเลนส์แก้วตาหรือต้อหิน ดังนั้นแม้จะสูญเสียการมองเห็นไปแล้ว มักแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อจัดการความเจ็บปวด

สุนัขที่เป็นเบาหวานก็ผ่าตัดได้หรือ?

ได้ แต่ต้องอยู่ในสภาวะที่น้ำตาลในเลือดได้รับการควบคุมอย่างมีเสถียรภาพ เนื่องจากต้อกระจกจากเบาหวานดำเนินไปอย่างรวดเร็วมาก จึงควรรีบปรึกษาสัตวแพทย์เฉพาะทางด้านจักษุวิทยาทันทีที่วินิจฉัยและตัดสินใจเรื่องช่วงเวลาผ่าตัดอย่างรวดเร็ว

หลังผ่าตัด การมองเห็นจะฟื้นคืน 100% หรือ?

หลังจากใส่เลนส์แก้วตาเทียม ส่วนใหญ่สามารถฟื้นคืนการมองเห็นที่ใช้งานได้ อย่างไรก็ตามการโฟกัสอย่างสมบูรณ์แบบเหมือนมนุษย์เป็นเรื่องยาก และการมองเห็นระยะใกล้อาจไม่คมชัดเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปไม่เป็นอุปสรรคต่อการดำรงชีวิตประจำวัน

แชร์