ถูกใจ

แชร์

고양이 심실 빈맥 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

หัวใจแมวของฉันเต้นเร็ว — สัญญาณอันตรายของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะและเวลาไปโรงพยาบาล

หัวใจถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวเป็นโรคที่รุนแรงทำให้หัวใจเต้นเร็วและคุกคามการทำงานของหัวใจ เราสรุปข้อมูลสำคัญที่เจ้าของต้องรู้ไว้

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวคืออะไร?

ภาพกายวิภาคแสดงภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในหัวใจแมว

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวคือความผิดปกติของจังหวะหัวใจที่เกิดจากสัญญาณไฟฟ้าเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วผิดปกติในหัวใจห้องล่างทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเร็วเกินไป - ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ: หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างเหมาะสมอาจทำให้การไหลเวียนเลือดลดลง - การทำงานของหัวใจลดลง: ในระยะยาวกล้ามเนื้อหัวใจอาจอ่อนแอลงและนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว - ความเสี่ยงเฉียบพลัน: อาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว - ต้องตอบสนองทันที: หากมีอาการต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที - การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ สำคัญ: สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ซึ่งสำคัญต่อการช่วยชีวิต

สาเหตุหลักของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะคืออะไร?

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวมักเกิดร่วมกับโรคหัวใจพื้นฐานหรือโรคทั่วร่างกาย โรคพื้นหลังที่เกี่ยวข้องบ่อยที่สุดคือโรคกล้ามเนื้อหัวใจเช่นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM) ซึ่งในแมวเหล่านี้มักพบภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้โรคต่อมไร้ท่อเช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และภาวะขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดเลือดก็อาจเป็นปัจจัยกระตุ้นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากห้องล่างได้ อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวที่ต้องการการรักษาพบได้น้อย ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะถ่ายทอดทางพันธุกรรมในสายพันธุ์แมวบางชนิด ดังนั้นสิ่งสำคัญที่สุดคือการระบุโรคพื้นฐานอย่างถูกต้องซึ่งเป็นก้าวแรกของการรักษา

ภาพกายวิภาคอธิบายโรคพื้นฐานหลักของหัวใจแมว

อาการหลักของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะคืออะไร?

อาการของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวมีความหลากหลายและอาจไม่ชัดเจนในระยะแรก แต่เมื่อรุนแรงขึ้นเจ้าของจะสังเกตได้ง่าย อาการหลักมีดังนี้

หมดสติหรือล้มลง: อาจสูญเสียสติและล้มลงอย่างกะทันหัน เกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง

หายใจลำบาก: มีอาการหายใจหอบหรือหายใจเร็ว

อ่อนเพลีย: ไม่เคลื่อนไหวทั้งวันและไม่กินอาหารเป็นเวลานาน

หัวใจเต้นเร็ว: เมื่อสัมผัสหน้าอกด้วยมือจะรู้สึกได้ว่าหัวใจเต้นเร็ว

หากมีอาการเหล่านี้ต้องไปโรงพยาบาลทันที

แมวที่มีอาการหายใจลำบากจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวล้มลงกะทันหันหรือสูญเสียสติมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตต้องไปโรงพยาบาลทันที นอกจากนี้หากมีอาการหายใจลำบากรุนแรงหรือริมฝีปากและช่องปากเปลี่ยนเป็นสีฟ้าก็ต้องการการรักษาทันที การล่าช้าอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้

วิธีการวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะได้รับการยืนยันผ่านการตรวจวัดกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ วิธีการวินิจฉัยหลักมีดังนี้

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): บันทึกสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจเพื่อระบุประเภทและความรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นเร็ว เป็นการตรวจพื้นฐานและสำคัญที่สุด

อัลตราซาวนด์หัวใจ (Echo): ประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจอย่างละเอียดเพื่อยืนยันโรคพื้นฐาน

การตรวจเลือด: ตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์อิเล็กโทรไลต์และการทำงานของตับเพื่อช่วยหาสาเหตุ

การวัดความดันโลหิต: ต้องวัดเสมอเพราะความดันโลหิตสูงอาจเป็นสาเหตุ

การวิเคราะห์การตรวจทั้งหมดนี้อย่างครอบคลุมจะนำไปสู่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง สิ่งสำคัญคือการควบคุมอาการทางคลินิกหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายและจัดการโรคพื้นฐานพร้อมกัน

การรักษาด้วยยา: สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากห้องล่างที่มีอาการเช่นการหมดสติการไม่ทนต่อการออกกำลังกายหรือความอ่อนเพลียจะใช้ยาเช่นโซตาลอล (เช่น 1~2 มก./กก. ทางปาก ทุก 12 ชั่วโมง) หรืออะทีโนโลล ในกรณีฉุกเฉินอาจลองใช้การปิดกั้นเบต้าเฉียบพลันด้วยโปรพราโนโลลหรือเอสโมโลลสำหรับฉีดทางหลอดเลือดดำ ยาทั้งหมดต้องได้รับการสั่งจ่ายและปรับขนาดโดยสัตวแพทย์ตามน้ำหนักการทำงานของไตและสภาพ

การรักษาโรคพื้นฐาน: หากสาเหตุคือโรคกล้ามเนื้อหัวใจหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินต้องรักษาพร้อมกัน

การตรวจสอบอย่างละเอียด: ดำเนินการตรวจ Holter 24 ชั่วโมงเพื่อประเมินความถี่และความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในกรณีร้ายแรงอาจต้องรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาฉุกเฉิน: หากเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายอาจต้องการการปฐมพยาบาลเช่นการช็อกไฟฟ้า (การกระตุกหัวใจ)

การรักษาต้องต่อเนื่องและต้องการการตรวจเป็นประจำ

การเปรียบเทียบวิธีการจัดการตามระดับความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ

รายการ	อาการหลัก	การดำเนินการที่จำเป็น	พยากรณ์โรค
เล็กน้อย	หัวใจเต้นเร็วอ่อนเพลียเล็กน้อย	การตรวจเป็นประจำปรับยา	เริ่มดูแลหลังปรึกษาสัตวแพทย์
ปานกลาง	เสี่ยงหมดสติหายใจลำบาก	วินิจฉัยทันทีเริ่มการรักษาด้วยยา	ต้องการการตรวจสอบเป็นประจำ
รุนแรง	สูญเสียสติเสี่ยงหัวใจหยุดเต้น	ไปโรงพยาบาลฉุกเฉินเตรียมการช็อกไฟฟ้า	ความเสี่ยงสูงต้องการดูแลระยะยาว

ระดับความเสี่ยงประเมินตามความรุนแรงของอาการและระดับการทำงานของหัวใจที่ลดลง

จุดสำคัญในการดูแลที่เจ้าของต้องปฏิบัติตาม

การดูแลแมวที่มีภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะมีความสำคัญมากในชีวิตประจำวัน โปรดปฏิบัติตามข้อต่อไปนี้

การปฏิบัติตามการรับยา: ให้ยาอย่างถูกต้องตามเวลาและขนาดที่สัตวแพทย์กำหนด การลืมหรือรับยามากเกินไปเป็นอันตราย

ลดความเครียด: รักษาสิ่งแวดล้อมที่สบายสำหรับแมวและหลีกเลี่ยงเสียงหรือการเปลี่ยนแปลงกะทันหัน

การตรวจเป็นประจำ: ดำเนินการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดตามรอบที่กำหนดโดยสัตวแพทย์

การควบคุมอาหาร: ให้อาหารที่สัตวแพทย์แนะนำดีต่อสุขภาพหัวใจ

การควบคุมกิจกรรม: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไปและจัดเวลาพักผ่อนให้เพียงพอ

การดูแลเช่นนี้ช่วยให้อาการคงที่ในระยะยาว

ภาพการดูแลชีวิตประจำวันที่ดีต่อสุขภาพของแมวที่มีภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ

ข้อควรระวัง: ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะอาจกลับมาเป็นซ้ำแม้ได้รับการรักษา โดยเฉพาะในกรณีที่มีโรคพื้นฐานการดูแลอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็น หากหยุดรับยาหรือละเลยการตรวจเป็นประจำอาจเกิดการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว การร่วมมือกับสัตวแพทย์สำคัญที่สุดดังนั้นโปรดปฏิบัติตามแผนการรักษาทั้งหมด

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะในแมวสามารถรักษาได้หรือไม่?

ใช่สามารถทำให้จังหวะหัวใจคงที่ด้วยการรักษาด้วยยาและการจัดการโรคพื้นฐาน แต่การรักษาให้หายขาดอาจทำได้ยากและต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นบ่อยในแมวหรือไม่?

พบได้น้อยในแมวทั้งหมดแต่เป็นความผิดปกติของจังหวะที่พบบ่อยในแมวที่มีโรคหัวใจ โดยเฉพาะในกรณีที่มีโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติความเสี่ยงจะสูง

หากเกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแมวจะตายได้หรือไม่?

ใช่ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น โดยเฉพาะหากสูญเสียสติหรือล้มลงอย่างกะทันหันต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต

ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะมีปัจจัยทางพันธุกรรมหรือไม่?

ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันว่าภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะถ่ายทอดทางพันธุกรรมในสายพันธุ์แมวบางชนิด อย่างไรก็ตามโรคหัวใจบางชนิดที่สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากห้องล่างเช่นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติมีพื้นหลังทางพันธุกรรมที่ทราบดังนั้นในกรณีที่มีประวัติครอบครัวหรือโรคหัวใจ การตรวจแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญัวหรือโรคหัวใจการตรวจสุขภาพแต่เนิ่นๆ จึงสำคัญ

สามารถวัดจังหวะการเต้นของหัวใจของแมวที่บ้านได้หรือไม่?

มีวิธีง่ายๆ แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำได้ยาก เมื่อสัมผัสหน้าอกด้วยมือจะรู้สึกได้ว่าหัวใจเต้นเร็ว แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องทำโดยสัตวแพทย์ผ่านการตรวจทางไฟฟ้า

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

ความดันโลหิตสูงจากต่อมไร้ท่อในสุนัข ทำไมถึงอันตราย — จะรู้สัญญาณเตือนได้อย่างไร

ภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานในสุนัขคืออะไร? — สัญญาณเตือนฉุกเฉินที่ไม่ควรพลาด

สุนัขเป็นเบาหวาน ควรเลือกอาหารอย่างไร — วิธีการให้อาหารที่ถูกต้องคืออะไร

โรคเบาหวานในสุนัขคืออะไร — จะรู้ได้อย่างไรว่าอาการเริ่มต้นเป็นอย่างไร

โรคเบาจืดในสุนัขคืออะไร — สาเหตุที่ดื่มน้ำมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวานในสุนัข เกิดขึ้นเพราะอะไร — จะรู้สัญญาณของโรคเส้นประสาทและต้อกระจกได้อย่างไร

สงสัยเรื่องการรักษาโรคคุชชิงในสุนัขด้วยยาหรือไม่ — ผลของ Trilostane และ Mitotane และจุดเลือก

เอกสารอ้างอิง

[1] Payne JR, Borgeat K, Brodbelt DC, et al. Risk factors associated with sudden death vs. congestive heart failure or arterial thromboembolism in cats with hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Cardiol 17(Suppl 1):S318-S328, 2015.

[2] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Geri Lake-Bakaar. Elsevier, 2018.

[3] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Ed. Jaisser F, Farman N. Elsevier, 2016.