ถูกใจ

แชร์

고양이 3안검 돌출 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

หากมีเยื่อสีขาวคลุมตาแมวของคุณ — สาเหตุและเวลาไปโรงพยาบาลของโรค Third Eyelid Prolapse

สุขภาพดวงตาถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรค Third Eyelid Prolapse ในแมวดูเหมือนเยื่อตาชั้นในยื่นออกมา แต่ส่วนใหญ่เป็นภาวะที่รักษาได้ รวบรวมข้อมูลสำคัญที่เจ้าของควรรู้ไว้

โรค Third Eyelid Prolapse ในแมวคืออะไร?

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค Third Eyelid Prolapse (เยื่อตาชั้นที่สาม·เยื่อกระพริบตา) ในแมวคือ 'Cherry Eye' ซึ่งต่อมน้ำตาที่อยู่ด้านในของเยื่อตาชั้นที่สามหลุดออกมา ภายนอกต่อมที่หลุดออกมาจะดูเหมือนก้อนเนื้อสีชมพู~แดงเรียบเนียนที่โผล่ออกมาจากพื้นผิวด้านหลังของเยื่อตาชั้นที่สาม อาจปรากฏที่ตาข้างเดียว แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ปรากฏที่ตาทั้งสองข้างพร้อมกัน - ต่อมน้ำตาหลุด: หากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดต่อมน้ำตาของเยื่อตาชั้นที่สามไว้ที่เดิมอ่อนแอแต่กำเนิด ต่อมน้ำตาจะหลุดออกมา หากภาวะนี้ดำเนินต่อไป อาจมีอาการอักเสบของเยื่อบุตา ขี้ตา (สารคัดหลั่ง) และการทำงานของน้ำตาบกพร่องร่วมด้วย และอาจนำไปสู่การอักเสบทุติยภูมิหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย และแผลที่กระจกตา - อายุที่พบบ่อย: มักปรากฏในแมวอายุน้อย - รักษาได้: ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ผ่านการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยสัตวแพทย์ เป็นข้อมูลสำคัญในการตัดสินใจว่าจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันทีหรือไม่

ทำไมเยื่อตาชั้นที่สามของแมวถึงโผล่ออกมา?

สาเหตุพื้นฐานของโรคต่อมน้ำตาเยื่อตาชั้นที่สาม (Cherry Eye) ในแมวคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดต่อมน้ำตาไว้ที่เดิมไม่พัฒนาอย่างเหมาะสมแต่กำเนิด ทำให้ต่อมหลวม (ความบกพร่องของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการคลายตัวของต่อม) - ปัจจัยเสี่ยงแต่กำเนิด: พบได้บ่อยในสายพันธุ์บางชนิด และในแมวมีการรายงานว่าสายพันธุ์ Burmese มีปัจจัยเสี่ยง - อายุน้อย: โรคนี้มักเกิดขึ้นในแมวอายุน้อย - การเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิ: หลังจากต่อมหลุดออกมา อาจมีปัญหาทุติยภูมิเช่นการอักเสบของเยื่อบุตา การทำงานของน้ำตาบกพร่อง และแผลที่กระจกตา - การโผล่ออกมาของเยื่อกระพริบตาเมื่อมีอาการปวด: ในขณะเดียวกัน แมวอาจดันเยื่อตาชั้นที่สามขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อมีอาการปวดที่ตา จึงจำเป็นต้องแยกแยะจากโรคตาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวด การระบุสาเหตุตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

อาการหลักของโรค Third Eyelid Prolapse คืออะไร?

อาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคต่อมน้ำตาเยื่อตาชั้นที่สามในแมวคือการเห็นก้อนเนื้อสีชมพู~แดงเรียบเนียนโผล่ออกมาจากมุมด้านในของตา - การอักเสบของเยื่อบุตาและตาแดง: หากต่อมที่หลุดออกมาถูกกระตุ้น อาจเกิดการอักเสบที่เยื่อบุตาทำให้ตาแดงได้ - ขี้ตาและสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้น: หากตาถูกกระตุ้น อาจมีสารคัดหลั่งคล้ายน้ำตาหรือขี้ตาเพิ่มขึ้น - การทำงานของน้ำตาบกพร่อง: หากต่อมน้ำตาของเยื่อตาชั้นที่สามไม่ทำหน้าที่อย่างเหมาะสม อาจทำให้การทำงานของน้ำตา (น้ำตา) ลดลง - แผลที่กระจกตาและผลกระทบต่อสายตา: หากเกิดแผลที่กระจกตาทุติยภูมิจากเนื้อเยื่อที่เปิดเผยหรือการเสียดสี อาจส่งผลต่อสายตา การตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญ

ภาพแมวเกาตาและการโผล่ออกมาของเยื่อตาชั้นใน

กรณีที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากตาแดงมาก น้ำตาไหลไม่หยุด หรือไม่สามารถลืมตาได้ หรือเยื่อตาชั้นในบวมและแสดงอาการปวด ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ แผล หรือการบาดเจ็บที่รุนแรง หากล่าช้าอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น ดังนั้นการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงจำเป็น

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

สัตวแพทย์จะวินิจฉัยโดยสังเกตอาการทางคลินิกก่อน โดยตรวจสอบรูปร่างและตำแหน่งของก้อนเนื้อสีชมพู~แดงที่หลุดออกมาจากเยื่อตาชั้นที่สามผ่านการสังเกตตาโดยตรง - การตรวจตา: ตรวจสอบว่าเนื้อเยื่อที่หลุดออกมาเป็นต่อมน้ำตาหรือไม่ หรือกระดูกอ่อนของเยื่อตาชั้นที่สามม้วนอยู่หรือไม่ - การตรวจน้ำตา: ประเมินว่าการทำงานของน้ำตาปกติหรือไม่ด้วยการทดสอบน้ำตา Schirmer (แมวปกติก็อาจมีค่าต่ำได้) - กรณีที่ต้องแยกแยะ: หากสงสัยโรคอื่นเช่นเนื้องอกของเยื่อตาชั้นที่สาม สามารถยืนยันด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy) นอกจากนี้ หากเยื่อกระพริบตายกขึ้นพร้อมกับรูม่านตาหดและเปลือกตาตก อาจต้องแยกแยะปัญหาทางระบบประสาทเช่นกลุ่มอาการ Horner - แนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: กรณีที่ซับซ้อนจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญด้านตา การวินิจฉัยที่ถูกต้องคือก้าวแรกของการรักษา

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?

การรักษาพื้นฐานคือการนำต่อมน้ำตาที่หลุดออกมาให้กลับสู่ที่เดิม - การผ่าตัดคืนตำแหน่ง: การรักษาแบบมาตรฐานคือการนำต่อมน้ำตาที่หลุดออกมาใส่กลับเข้าไปในกระเป๋าด้านในของเยื่อตาชั้นที่สามและยึดไว้ เทคนิค 'Morgan Pocket' เป็นที่นิยมที่สุด - หลีกเลี่ยงการตัดต่อม: การผ่าตัดตัดต่อมน้ำตาออกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการทำงานของน้ำตาบกพร่อง จึงควรหลีกเลี่ยงให้มากที่สุด - ยาช่วย: สามารถใช้ยาต้านการอักเสบและยาปฏิชีวนะแบบหยอดตาหรือทางระบบร่วมด้วยเพื่อป้องกันการอักเสบและการติดเชื้อก่อนและหลังการผ่าตัด - การดูแลหลังผ่าตัด: ใส่ปลอกคอป้องกัน (ปลอกคอเอลิซาเบธ) เพื่อป้องกันไม่ให้แมวเกาตาและป้องกันการบาดเจ็บด้วยตนเอง - การตรวจสุขภาพเป็นประจำจำเป็น: กรณีเรื้อรังหรือรุนแรง หรือการผ่าตัดก่อนหน้าล้มเหลว อาจซับซ้อนและจำเป็นต้องผ่าตัดซ้ำ ดังนั้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญ

วิธีการดูแลที่บ้าน

โรคต่อมน้ำตาเยื่อตาชั้นที่สามในแมวต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องแม้หลังการผ่าตัด - ทำความสะอาดรอบตา: เช็ดสารคัดหลั่งรอบตาเป็นประจำด้วยผ้านุ่ม - การใช้ยาหยอดตา: ต้องใช้ยาหยอดตาต้านการอักเสบและยาปฏิชีวนะตามใบสั่งยาอย่างถูกต้องตามวิธีและระยะเวลา - ป้องกันการบาดเจ็บด้วยตนเอง: ตัดเล็บให้สั้นเพื่อป้องกันไม่ให้แมวเกาตา และใส่ปลอกคอป้องกัน (ปลอกคอเอลิซาเบธ) ในช่วงฟื้นตัวเพื่อปกป้องตา - ลดความเครียด: ให้พื้นที่เงียบสงบ และรักษาจังหวะชีวิตที่สม่ำเสมอ - การสังเกตสำคัญ: ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของสภาพตาอย่างต่อเนื่อง และไปโรงพยาบาลทันทีหากมีอาการผิดปกติเช่นตาแดงหรือสารคัดหลั่งเพิ่มขึ้น

สภาพแวดล้อมที่แมวสามารถพักผ่อนได้อย่างสบาย

เปรียบเทียบวิธีการรักษาโรค Third Eyelid Prolapse

รายการ	เวลาที่ใช้	ประสิทธิภาพ	ผลข้างเคียง
ยา (หยอดตา)·การรักษาเสริม	บรรเทาการอักเสบและช่วยก่อนและหลังการผ่าตัด	เสริม (ไม่สามารถคืนตำแหน่งต่อมได้เพียงอย่างเดียว)	ต่ำ
การผ่าตัดคืนตำแหน่ง (Morgan Pocket)	การรักษาแบบมาตรฐานของโรคต่อมน้ำตาเยื่อตาชั้นที่สาม	สูง (การรักษาแบบมาตรฐาน)	ต่ำ
การตัดต่อมน้ำตา	หลีกเลี่ยงให้มากที่สุด	ไม่แนะนำ	สูง (ความเสี่ยงการทำงานของน้ำตาบกพร่อง·ภาวะแทรกซ้อน)

การรักษาแบบมาตรฐานคือการผ่าตัดคืนตำแหน่งเพื่อกลับต่อมน้ำตาที่หลุดออกมาให้กลับสู่ที่เดิม การผ่าตัดตัดต่อมน้ำตาออกควรหลีกเลี่ยงให้มากที่สุดเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และการรักษาจะแตกต่างกันไปตามสภาพของแมวและการตัดสินของสัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรค Third Eyelid Prolapse เป็นโรคที่แมวพบได้บ่อยหรือไม่?

ไม่ใช่แมวทุกตัวที่พบโรคนี้ พบได้บ่อยในสายพันธุ์บางชนิด และในแมวมีการรายงานว่าสายพันธุ์ Burmese มีปัจจัยเสี่ยง นอกจากนี้มักเกิดขึ้นในอายุน้อย

โรค Third Eyelid Prolapse รักษาไม่ได้หรือไม่?

ไม่ ส่วนใหญ่รักษาได้ การรักษาแบบมาตรฐานคือการผ่าตัดคืนตำแหน่งเพื่อกลับต่อมน้ำตาที่หลุดออกมาให้กลับสู่ที่เดิม และยาหยอดตามีบทบาทเสริมในการลดการอักเสบ

แมวจะโผล่ออกมาอีกครั้งหลังผ่าตัดหรือไม่?

มีความเป็นไปได้ที่จะกลับมาเป็นซ้ำ โดยเฉพาะกรณีเรื้อรังหรือรุนแรง หรือการผ่าตัดก่อนหน้าล้มเหลว อาจกลับมาเป็นซ้ำได้ง่ายกว่า ดังนั้นการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญ

โรค Third Eyelid Prolapse มีอาการปวดหรือไม่?

หากภาวะต่อมหลุดออกมาดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน อาจเกิดการกระตุ้นและการอักเสบที่เยื่อบุตา ทำให้มีอาการไม่สบายหรือปวดได้ นอกจากนี้ แมวอาจดันเยื่อตาชั้นที่สามขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อมีอาการปวดที่ตา

ควรดูแลแมวที่มีเยื่อตาชั้นในโผล่ออกมาอย่างไร?

ต้องตัดเล็บให้สั้นเพื่อป้องกันไม่ให้แมวเกาตา ใส่ปลอกคอป้องกัน ใช้ยาหยอดตาตามใบสั่งยาอย่างถูกต้อง และให้สภาพแวดล้อมที่ลดความเครียด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

แนะนำผลิตภัณฑ์ดูแลโรคยูเวียอักเสบในสุนัขและเกณฑ์การเลือก

7 เคล็ดลับสำคัญในการดูแลหลังการทดสอบน้ำตา (Schirmer) สำหรับสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

เปรียบเทียบ Apoquel และ Cytopoint สำหรับอาการคันอย่างละเอียด

คู่มือการใช้ไซโคลสปอริน (Atopica)

การใช้ยาแกเบปนตินสำหรับปวดเส้นประสาท เหมาะกับลูกน้อยของคุณหรือไม่?

คู่มือยาชาและยาสลบ - ประเภทและวิธีใช้ที่ปลอดภัย

การตรวจ PCR ทางเดินอาหารสามารถตรวจหาเชื้อโรคใดได้บ้าง?

ความหมายและการแปลผลค่าความถ่วงจำเพาะปัสสาวะ (USG)

การอ่านผลการตรวจฮอร์โมนคอร์ติซอล

เอกสารอ้างอิง

[1] Maggs DJ. Third eyelid. In: Maggs DJ, Miller PE, Ofri R, Slatter DH, editors. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology. 5th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2013. p. 151-6.

[2] Chahory S, Crasta M, Trio S, Clerc B. Three cases of prolapse of the nictitans gland in cats. Vet Ophthalmol. 2004;7(6):417–419.

[3] Dugan SJ, Severin GA, Hungerford LL, Whiteley HE, Roberts SM. Clinical and histologic evaluation of the prolapsed third eyelid gland in dogs. J Am Vet Med Assoc. 1992;201(12):1861–1867.