วิธีฉีดยาอินซูลินให้แมว — ข้อควรระวังป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ต่อมไร้ท่อถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

คู่มือฉีดยาอินซูลินฉบับสมบูรณ์สำหรับเจ้าของแมวเบาหวาน ครอบคลุมวิธีฉีดยา การปฐมพยาบาลภาวะน้ำตาลต่ำ และการเก็บรักษา

การฉีดยาอินซูลินให้แมวคืออะไร? หัวใจสำคัญที่เจ้าของต้องรู้

การฉีดยาอินซูลินให้แมวคือวิธีการดูแลที่เจ้าของต้องฉีดยาเข้าใต้ผิวหนังเองที่บ้านเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของแมวที่วินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน จุดสำคัญมีสามประการ ฉีดยาหลังอาหารตามเวลาที่กำหนด รักษาปริมาณยาให้ถูกต้อง และสังเกตสัญญาณภาวะน้ำตาลต่ำให้เร็วที่สุด ช่วงแรกอาจรู้สึกแปลกและน่ากลัว แต่หากเรียนรู้จากสัตวแพทย์อย่างเพียงพอ เจ้าของส่วนใหญ่สามารถดูแลได้อย่างปลอดภัยที่บ้าน

เบาหวานในแมว ทำไมต้องใช้อินซูลิน?

เบาหวานในแมวคือโรคต่อมไร้ท่อที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากตับอ่อนไม่หลั่งอินซูลินเพียงพอ หรือเซลล์ในร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างเหมาะสม(ภาวะดื้ออินซูลิน) ส่วนใหญ่แสดงลักษณะของชนิดที่ 2 ที่ภาวะดื้ออินซูลินมีความสำคัญ และหากน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังอาจทำให้เซลล์เบต้าของตับอ่อนเสียหายจาก 'พิษน้ำตาล' ทำให้ภาวะแย่ลงได้ แม้ปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคอ้วน อายุมาก และการทำหมันเป็นที่ทราบกัน แต่ความเสี่ยงจริงแตกต่างกันไปในแต่ละตัว สิ่งสำคัญคือหากควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีในระยะเริ่มต้น แมวบางตัวอาจประสบภาวะ 'เบาหวานสงบ(diabetic remission)' ที่ระดับน้ำตาลกลับสู่ปกติโดยไม่ต้องใช้อินซูลิน อย่างไรก็ตามหลังภาวะสงบอาจกำเริบได้ จึงต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลเป็นระยะ ดังนั้นการเริ่มฉีดยาอินซูลินและการดูแลอาหารอย่างถูกต้องทันทีหลังวินิจฉัยจึงสำคัญมาก

เปรียบเทียบชนิดอินซูลินที่ใช้ในแมว

รายการ	NPH(ชนิดกลาง)	PZI(โปรทามีน สังกะสี)	Glargine
เริ่มออกฤทธิ์	0.5~2 ชั่วโมง	1~4 ชั่วโมง	2~4 ชั่วโมง
ระยะเวลาในแมว	4~12 ชั่วโมง	12~24 ชั่วโมง	12~24 ชั่วโมง
จำนวนครั้ง	1~2 ครั้ง/วัน	1~2 ครั้ง/วัน	1~2 ครั้ง/วัน
ระดับแนะนำสำหรับแมว	จำกัด	✅ แนะนำ	✅ แนะนำ
ลักษณะเด่น	หาได้ง่ายกว่า	สั่งจ่ายเฉพาะสำหรับแมว	มีงานวิจัยกระตุ้นภาวะสงบมาก

ตามตำราเภสัชวิทยาสำหรับสัตว์ — การเลือกอินซูลินจริงต้องให้สัตวแพทย์ตัดสินใจ

รายการตรวจสอบที่ต้องทำก่อนฉีดยา

สถานะการกินอาหาร: ตรวจสอบว่าแมวกินอาหารแล้วหรือไม่ หากยังไม่กินให้เลื่อนการฉีดยาและติดต่อสัตวแพทย์

ลักษณะภายนอกของอินซูลิน: ห้ามใช้หากมีสีเปลี่ยน มีตะกอน หรือมีก้อน ส่วนใหญ่ของอินซูลินยกเว้น Glargine ต้องกลิ้งเบาๆ บนฝ่ามือก่อนฉีดยาเพื่อผสม ห้ามเขย่าเด็ดขาด

การเลือกเข็มฉีดยา: ต้องใช้เข็มฉีดยาเฉพาะสำหรับความเข้มข้นของอินซูลิน(U-100 หรือ U-40) หากความเข้มข้นไม่ตรงกันจะเกิดข้อผิดพลาดของปริมาณยา

ตำแหน่งฉีดยา: สลับใช้บริเวณหลังคอ หลัง และด้านข้างลำตัว

วิธีเติมปริมาณยาในเข็มฉีดยาอินซูลินสำหรับแมว

วิธีฉีดยาอินซูลิน — ทำตามขั้นตอน

ขั้นตอนที่ 1: ล้างมือให้สะอาดและเตรียมอินซูลิน

ขั้นตอนที่ 2: เติมปริมาณยาที่สัตวแพทย์กำหนดลงในเข็มฉีดยาอย่างแม่นยำ หากมีฟองอากาศให้ดีดเข็มเพื่อขจัดออก

ขั้นตอนที่ 3: ให้ขนมหรืออาหารแก่แมวเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ

ขั้นตอนที่ 4: ใช้สองนิ้วจับผิวหนังบริเวณหลังคอหรือหลังแล้วยกขึ้นเหมือนเต็นท์

ขั้นตอนที่ 5: เสียบเข็มด้วยมุม 45 องศาอย่างนุ่มนวลและฉีดอย่างช้าๆ

ขั้นตอนที่ 6: ถอนเข็มออกหลังฉีดแล้วกดเบาๆ บริเวณนั้น ห้ามถู

วิธีฉีดยาอินซูลินเข้าใต้ผิวหนังบริเวณหลังคอของแมว

สัญญาณฉุกเฉินภาวะน้ำตาลต่ำ — หากพบอาการเหล่านี้ให้ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

การฉีดยาอินซูลินเกินขนาดหรือข้ามมื้ออาหารอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำ หากพบอาการเซ อ่อนแรงทั้งตัว น้ำลายไหล ชัก หรือหมดสติ ให้ทาน้ำผึ้งหรือไซรัปกลูโคสเล็กน้อยบนเหงือกแล้วรีบไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที อย่าพยายามแก้ไขเองที่บ้าน

ภาวะน้ำตาลต่ำและปรากฏการณ์โซโมจี้ จะจัดการอย่างไร?

ภาวะน้ำตาลต่ำ(Hypoglycemia): เกิดขึ้นเมื่ออินซูลินมากเกินไปหรือข้ามมื้ออาหาร กรณีไม่รุนแรง(เซ อ่อนแรง) ให้ทาน้ำผึ้งหรือไซรัปกลูโคสเล็กน้อยบนเหงือกแล้วติดต่อโรงพยาบาลทันที กรณีรุนแรง(ชัก หมดสติ) ให้รีบไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน

ปรากฏการณ์โซโมจี้(Somogyi Effect): ปรากฏการณ์ที่ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจากอินซูลินเกินแล้วกลับสูงขึ้นแทน การเพิ่มปริมาณยาเองเมื่อระดับน้ำตาลสูงจะอันตรายมากขึ้น ต้องปรึกษาสัตวแพทย์เท่านั้น

วิธีเก็บรักษาอินซูลินอย่างถูกต้อง

ก่อนเปิดต้องเก็บในตู้เย็น(2~8°C) เป็นหลัก ห้ามแช่แข็งเด็ดขาด หลังเปิดส่วนใหญ่ต้องใช้งานภายใน 28 วัน แต่อาจแตกต่างกันไปตามผลิตภัณฑ์ ต้องตรวจสอบกับสัตวแพทย์เสมอ หากสัมผัสแสงแดดโดยตรงหรือสภาพอุณหภูมิสูงประสิทธิภาพจะลดลง อินซูลินที่เปลี่ยนสีหรือมีตะกอนให้ทิ้งทันที

วิธีตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน

การวัดน้ำตาลที่ปลายหู: วัดจากหลอดเลือดฝอยที่ปลายหูด้วยเครื่องวัดน้ำตาลสำหรับแมว ช่วงแรกสำคัญที่ต้องเรียนรู้วิธีจากสัตวแพทย์โดยตรง

การตรวจฟรุกโตซาไมน(โปรตีนไกลเคต): ค่าที่แสดงระดับน้ำตาลเฉลี่ย 2~3 สัปดาห์ ตรวจสอบด้วยการตรวจเลือดที่โรงพยาบาลสัตว์ มีประโยชน์ในการติดตามแนวโน้มเนื่องจากไม่ผันผวนตามการเปลี่ยนแปลงน้ำตาลระยะสั้น

บันทึกน้ำหนัก ปริมาณน้ำดื่ม และปริมาณปัสสาวะ: การบันทึกทุกวันช่วยให้ประเมินสถานะการควบคุมน้ำตาลได้เร็ว หากดื่มน้ำมากขึ้นอย่างกะทันหันหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณว่าน้ำตาลสูงขึ้น

เจ้าของกำลังวัดระดับน้ำตาลที่ปลายหูของแมว

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

หากแมวอาเจียนทันทีหลังฉีดยาอินซูลินต้องทำอย่างไร?

หากอาเจียนทันทีหลังฉีดยา ให้ติดต่อสัตวแพทย์ทันทีโดยไม่ต้องฉีดยาเพิ่ม หากไม่ย่อยอาหารระดับน้ำตาลจะลดลงเสี่ยงภาวะน้ำตาลต่ำ จึงต้องเฝ้าระวังและปรึกษาทางโทรศัพท์

หากพลาดเวลาฉีดยาต้องทำอย่างไร?

หากเพิ่งรู้ว่าพลาดให้ฉีดยาทันทีได้ แต่หากเวลาฉีดยาครั้งถัดไปอยู่ภายใน 2~3 ชั่วโมง ให้ข้ามไปและทำตามตารางครั้งต่อไป ห้ามฉีดยา 2 เท่าในครั้งเดียวเด็ดขาด

ต้องเปลี่ยนตำแหน่งฉีดยาทุกครั้งหรือไม่?

ใช่ การฉีดยาซ้ำที่ตำแหน่งเดิมจะทำให้ผิวหนังหนาขึ้นและลดการดูดซึมอินซูลิน ให้สลับใช้บริเวณหลังคอ หลัง และด้านข้างลำตัว และเว้นระยะห่างประมาณหนึ่งนิ้วจากรอยเข็มเดิม

หากเข้าสู่ภาวะเบาหวานสงบสามารถหยุดอินซูลินเองได้หรือไม่?

ห้ามเด็ดขาด ภาวะสงบต้องตรวจสอบด้วยการตรวจระดับน้ำตาลเป็นระยะเท่านั้น ต้องลดปริมาณลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามคำสั่งของสัตวแพทย์ และหลังภาวะสงบอาจกำเริบได้ จึงต้องตรวจสอบเป็นระยะต่อไป

หากไม่สามารถเก็บอินซูลินในตู้เย็นต้องทิ้งหรือไม่?

หากสัมผัสอุณหภูมิห้องภายในไม่กี่ชั่วโมงและไม่มีสีเปลี่ยนหรือตะกอนอาจใช้ได้ในบางกรณี หากไม่แน่ใจอย่าใช้และตรวจสอบกับสัตวแพทย์ก่อน หากใช้อินซูลินที่ประสิทธิภาพลดลงจะไม่สามารถควบคุมน้ำตาลได้

แชร์