ถูกใจ
แชร์
멍실장
고양이 지방간 증상과 치료

อาการและการรักษาภาวะไขมันพอกตับในแมว

สุขภาพตับถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากแมวไม่กินอาหารเป็นเวลาหลายวัน อาจเกิดภาวะไขมันพอกตับจากการสะสมของไขมันในตับ เนื้อหานี้อธิบายอาการ สาเหตุ วิธีรักษา และวิธีดูแลที่บ้าน

เหตุใดภาวะไขมันพอกตับในแมวจึงอันตราย?

แมวนอนซึมอยู่ข้างชามอาหาร
ภาวะไขมันพอกตับในแมวเป็นโรคที่เกิดจากไขมันสะสมในตับมากเกินไปเมื่อแมวไม่กินอาหารเป็นเวลาหลายวัน ในตำราอายุรศาสตร์สัตวแพทย์เรียกว่าภาวะไขมันสะสมในตับ เป็นหนึ่งในโรคตับที่พบบ่อยที่สุดในแมว และแมวที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษ หากตรวจพบอย่างรวดเร็วและเริ่มการรักษาด้วยโภชนาการอย่างจริงจัง สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ แต่หากมีโรคประจำตัวรุนแรงหรือรักษาไม่หายร่วมด้วย การพยากรณ์โรคอาจแย่ลง ไม่ว่าในกรณีใด หากปล่อยไว้โดยไม่ดูแลอาจนำไปสู่ภาวะตับวาย การรับมือตั้งแต่ระยะแรกจึงสำคัญมาก

ภาวะไขมันพอกตับในแมวเกิดจากอะไร?

ภาวะไขมันพอกตับในแมวส่วนใหญ่เริ่มจากการเบื่ออาหาร ตามตำราสัตวแพทยศาสตร์ สาเหตุของการเบื่ออาหารมักเป็นโรคประจำตัว เช่น โรคระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อนอักเสบ และท่อน้ำดีอักเสบ หากไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนจะจัดเป็นชนิดไม่ทราบสาเหตุ หากแมวเบื่ออาหารในสถานการณ์ที่เกิดความเครียด เช่น การย้ายบ้านหรือสภาพแวดล้อมเปลี่ยนแปลง ต้องตรวจให้แน่ใจว่ามีโรคประจำตัวอยู่เบื้องหลังหรือไม่ เมื่อแมวปฏิเสธอาหารเป็นเวลาหลายวันขึ้นไป ร่างกายจะเคลื่อนย้ายไขมันในร่างกายไปยังตับอย่างรวดเร็วเพื่อใช้เป็นพลังงาน ไขมันนี้จะเข้าไปเต็มเซลล์ตับและทำให้การทำงานของตับลดลง แมวที่มีน้ำหนักเกินมีไขมันในร่างกายมาก ปริมาณไขมันที่เคลื่อนไปยังตับจึงมากตามไปด้วย ทำให้มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

หากพบอาการเหล่านี้ ควรสงสัยภาวะไขมันพอกตับ

เบื่ออาหาร: ไม่กินอาหารเลยหรือกินเพียงเล็กน้อยเป็นเวลา 2 วันขึ้นไป
ดีซ่าน: ด้านในใบหู เหงือก และตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
อาเจียน: อาเจียนบ่อยเพราะการทำงานของตับลดลงจนย่อยอาหารได้ยาก
ซึม: เคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติและใช้เวลาหลบซ่อนมากขึ้น
น้ำหนักลด: ผอมลงอย่างเห็นได้ชัดในระยะเวลาสั้น ๆ
ภาวะขาดน้ำ: เมื่อดึงแล้วปล่อยผิวหนังบริเวณต้นคอ ผิวหนังจะคืนตัวช้า
น้ำลายไหล: อาจมีน้ำลายไหลมากเนื่องจากคลื่นไส้
สัตวแพทย์กำลังตรวจตาและเหงือกของแมว

หากเป็นกรณีเหล่านี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวไม่กินอาหารเลยเป็นเวลา 2 วันขึ้นไป และตาหรือเหงือกดูเป็นสีเหลือง มีความเป็นไปได้สูงว่าภาวะไขมันพอกตับดำเนินไปแล้ว ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ให้เร็วที่สุดแม้เพียงหนึ่งวันก็มีความสำคัญ ภาวะไขมันพอกตับมีการพยากรณ์โรคที่ดีหากเริ่มรักษาตั้งแต่ระยะแรก แต่ยิ่งเวลาผ่านไป ความเสี่ยงต่อภาวะตับวายจะยิ่งสูงขึ้น

โรงพยาบาลสัตว์วินิจฉัยอย่างไร?

สัตวแพทย์จะตรวจระดับเอนไซม์ตับและบิลิรูบินด้วยการตรวจเลือดก่อน เมื่อมีภาวะไขมันพอกตับ ค่าเหล่านี้จะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องช่วยดูขนาดและสภาพภายในของตับร่วมด้วย การยืนยันการวินิจฉัยทำด้วยการตรวจเซลล์จากการดูดด้วยเข็มขนาดเล็ก โดยเก็บเซลล์ตับปริมาณเล็กน้อยด้วยเข็มเรียว หากเซลล์ตับตั้งแต่ 80% ขึ้นไปเต็มไปด้วยไขมัน จะวินิจฉัยว่าเป็นภาวะไขมันพอกตับ ตำราอธิบายว่าไม่แนะนำให้ตัดชิ้นเนื้อตับด้วยเข็มขนาดใหญ่ เว้นแต่สงสัยโรคตับและทางเดินน้ำดีชนิดอื่น นอกจากนี้ การตรวจหาโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดภาวะไขมันพอกตับก็สำคัญมาก เพราะมักมีโรคระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อนอักเสบ หรือท่อน้ำดีอักเสบซ่อนอยู่ และหากค้นหาจนสุดท้ายยังไม่พบสาเหตุ จะถือเป็นชนิดไม่ทราบสาเหตุ

รักษาอย่างไร?

หัวใจของการรักษาภาวะไขมันพอกตับคือการให้สารอาหารอย่างเพียงพอ หากแมวกินเองไม่ได้ สัตวแพทย์จะใส่สายให้อาหารเพื่อให้อาหารที่มีพลังงานสูงโดยตรง สายให้อาหารทางหลอดอาหารใช้บ่อยที่สุด และอาจใช้สายให้อาหารทางจมูกตามสภาพของแมว การรักษาด้วยสายให้อาหารมักดำเนินต่อเนื่องหลายสัปดาห์ ตำราสัตวแพทยศาสตร์รายงานว่าแมวที่เริ่มการรักษาด้วยโภชนาการอย่างจริงจังตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม หากมีโรคประจำตัวรุนแรงหรือรักษาไม่หาย เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองร่วมด้วย การพยากรณ์โรคอาจแย่ลง ขณะเดียวกันจะให้สารน้ำเพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำ และรักษาโรคที่เป็นสาเหตุร่วมด้วยหากมี
แมวกำลังได้รับสารอาหารผ่านสายให้อาหารในโรงพยาบาลสัตว์

ดูแลที่บ้านหลังออกจากโรงพยาบาลเช่นนี้

หากออกจากโรงพยาบาลโดยมีสายให้อาหาร ผู้เลี้ยงต้องให้อาหารด้วยตนเอง สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องปฏิบัติตามปริมาณและจำนวนครั้งที่สัตวแพทย์กำหนดอย่างถูกต้อง เช็ดทำความสะอาดผิวหนังรอบสายให้อาหารทุกวัน และล้างสายด้วยน้ำอุ่นก่อนและหลังให้อาหาร ต้องค่อย ๆ ป้อนอาหารทางสายเพื่อลดการอาเจียน เมื่อแมวเริ่มกินอาหารเองได้ทีละน้อย ให้ปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อกำหนดเวลาถอดสายให้อาหาร การบันทึกการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและความอยากอาหารทุกวันจะช่วยในระหว่างการฟื้นตัว
ผู้เลี้ยงกำลังให้อาหารแมวผ่านสายให้อาหารที่บ้าน

การป้องกันดีที่สุด

ภาวะไขมันพอกตับในแมวสามารถป้องกันได้ หัวใจสำคัญคืออย่าให้เกิดสถานการณ์ที่แมวหยุดกินอาหารกะทันหัน เมื่อมีปัจจัยก่อความเครียด เช่น การย้ายบ้าน สมาชิกใหม่ในครอบครัว หรือการเปลี่ยนอาหาร ต้องตรวจสอบปริมาณอาหารที่กิน แม้แมวที่มีน้ำหนักเกินและจำเป็นต้องลดน้ำหนักก็ห้ามจำกัดอาหารอย่างฉับพลันโดยเด็ดขาด ต้องปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อวางแผนและลดน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่เพิ่มภาระต่อตับ การลดหรือหยุดอาหารเองอย่างกะทันหันอาจกลับเป็นสาเหตุของภาวะไขมันพอกตับ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

หากแมวไม่กินอาหารหนึ่งวัน จะเกิดภาวะไขมันพอกตับทันทีหรือไม่?
โดยทั่วไปหนึ่งวันยังไม่ทำให้เกิดปัญหาทันที แต่หากไม่กินอะไรเลยเป็นเวลา 2~3 วันขึ้นไปจะเริ่มอันตราย โดยเฉพาะแมวที่มีน้ำหนักเกินอาจมีการดำเนินของโรคเร็วกว่า หากปฏิเสธอาหารนานกว่าหนึ่งวัน ควรเฝ้าสังเกตอย่างใกล้ชิดและพิจารณาไปโรงพยาบาล
การใส่สายให้อาหารทำให้แมวทรมานมากหรือไม่?
ช่วงแรกอาจรู้สึกไม่สบายตัว แต่แมวส่วนใหญ่ปรับตัวได้ภายใน 1~2 วัน สายให้อาหารเป็นการรักษาที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิต และหากดูแลอย่างถูกต้อง ภาวะแทรกซ้อนก็พบได้น้อย
แมวผอมก็เป็นภาวะไขมันพอกตับได้หรือไม่?
ได้ แม้จะพบบ่อยกว่าในแมวที่มีน้ำหนักเกิน แต่แมวผอมก็อาจเกิดภาวะไขมันพอกตับได้หากเบื่ออาหารเป็นเวลานาน การไม่กินอาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงโดยไม่ขึ้นกับน้ำหนัก
ภาวะไขมันพอกตับกลับเป็นซ้ำหลังรักษาหายได้หรือไม่?
สามารถรักษาให้หายได้หากได้รับการรักษาที่เหมาะสม แต่หากไม่ได้ดูแลโรคประจำตัวที่เป็นสาเหตุร่วมด้วย หรือกลับมาไม่กินอาหารเป็นเวลานานอีก ก็อาจกลับเป็นซ้ำ การกินอาหารอย่างสม่ำเสมอและการตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงสำคัญ
มีวิธีตรวจดูดีซ่านของแมวที่บ้านหรือไม่?
ให้ดูผิวหนังด้านในใบหู เหงือก และตาขาว หากมีสีเหลืองกว่าปกติ อาจเป็นดีซ่าน ในแมวสีขาวจะสังเกตเห็นได้ง่าย แต่แมวที่มีขนสีเข้มต้องดูเหงือกและตาให้ละเอียดมากขึ้น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

เอกสารอ้างอิง

[1] Center SA. Feline Hepatic Lipidosis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2005;35(1):225-269

[2] Valtolina C, Favier RP. Feline Hepatic Lipidosis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2017;47(3):683-702

[3] Armstrong PJ, Blanchard G. Hepatic Lipidosis in Cats. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 2009;39(3):599-616

[4] Webb CB. Hepatic Lipidosis: Clinical Review Drawn from Collective Effort. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2018;20(3):217-227

ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นจากเอกสารทางสัตวแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยหรือการรักษาได้ หากมีปัญหาสุขภาพเฉพาะ กรุณาปรึกษาสัตวแพทย์

Metapet Co., Ltd. | Seoul, South Korea | © 2024 Metapet Co., Ltd. All rights reserved.