ถูกใจ

แชร์

고양이 심장 질환 예후 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

พยากรณ์โรคหัวใจแมว, จะอยู่ได้นานแค่ไหน? — ตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงการดูแล

หัวใจถาม-ตอบคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันมากตามชนิดและระยะของโรค การค้นพบแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องสามารถยืดอายุขัยได้อย่างมาก

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันมากตามชนิดของโรค

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันมากตามชนิดของโรค โรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในแมวคือโรคกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM) และกล้ามเนื้อหัวใจจำกัด (RCM) - กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM): เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในแมว การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นหัวใจสำคัญของการวินิจฉัย การตรวจเอกซเรย์ทรวงอกเพียงอย่างเดียวอาจไม่สามารถตรวจพบการหนาตัวของหัวใจได้ การค้นพบแต่เนิ่นๆ ในระยะไม่มีอาการและติดตามอย่างสม่ำเสมอจะช่วยชะลอการลุกลามสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้ - กล้ามเนื้อหัวใจจำกัด (RCM): ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามที่มีอาการ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ทำให้พยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย การศึกษาหนึ่งรายงานว่าระยะเวลาการรอดชีวิตหลังแสดงอาการมีค่ามัธยฐานประมาณ 3.4 เดือน ดังนั้นการตรวจพบความผิดปกติแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจสุขภาพประจำปีจึงมีความสำคัญ แม้จะไม่มีอาการก็ตาม

พยากรณ์โรคแตกต่างกันตามระยะของโรคหัวใจ

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันมากตามระยะของโรค สมาคมอายุรศาสตร์สัตวแพทย์นานาชาติ (ACVIM) ได้จำแนกโรคกล้ามเนื้อหัวใจแมวเป็นระยะต่างๆ - ระยะ A·B (ระยะไม่มีอาการ): ระยะ A คือระยะที่มีความเสี่ยงเนื่องจากปัจจัยทางสายพันธุ์ แต่ไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างของหัวใจ ส่วนระยะ B คือระยะที่มีความผิดปกติทางโครงสร้าง เช่น การหนาตัวของห้องหัวใจซ้าย แต่ยังไม่แสดงอาการ การดูแลตั้งแต่ระยะนี้ช่วยในการตรวจจับการลุกลามสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้แต่เนิ่นๆ - ระยะ C (ระยะแสดงอาการ): ระยะที่มีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงในปัจจุบันหรือในอดีต แมวส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมาพบแพทย์ด้วยอาการหายใจลำบาก ในระยะนี้การรักษาจะซับซ้อนมากขึ้นและพยากรณ์โรคอาจไม่เอื้ออำนวย การค้นพบแต่เนิ่นๆ และการติดตามอย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญ โดยแนะนำให้ประเมินซ้ำสำหรับระยะ B1 ปีละ 1 ครั้ง และสำหรับ B2 ทุก 6-12 เดือน

ภาพแสดงผนังหัวใจหนาของแมวที่ถ่ายด้วยอัลตราซาวนด์

การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญในการพยากรณ์โรคหัวใจขาดเลือด

พยากรณ์โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM) ในแมวแตกต่างกันมากตามการค้นพบแต่เนิ่นๆ - ระยะไม่มีอาการ: อาจไม่แสดงอาการ แต่ความผิดปกติทางโครงสร้างของหัวใจ เช่น การหนาตัวของห้องหัวใจซ้ายอาจเริ่มขึ้น การติดตามตั้งแต่ระยะนี้ช่วยในการตรวจจับการลุกลามสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันได้แต่เนิ่นๆ - การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ: การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการที่ไม่รุกรานที่ไวที่สุดในการวินิจฉัย HCM ในแมว อย่างไรก็ตาม ควรทราบว่าผลการตรวจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้ทำหัตถการอย่างมาก การลดลงของอัตราการหดตัวของห้องหัวใจซ้าย ความผิดปกติของการหดตัวของห้องหัวใจซ้าย และการหนาตัวของห้องหัวใจซ้ายอย่างรุนแรงได้รับการรายงานว่าเป็นปัจจัยทำนายอิสระของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ การตรวจพบความผิดปกติแต่เนิ่นๆ ในระยะไม่มีอาการผ่านการตรวจสุขภาพประจำปีเป็นหัวใจสำคัญในการปรับปรุงพยากรณ์โรค

ภาพสัตวแพทย์กำลังตรวจหัวใจของแมวอย่างละเอียด

การเปรียบเทียบระยะพยากรณ์โรคหัวใจแมว

รายการ	อาการ	พยากรณ์โรค	จุดเน้นการดูแล
ระยะ A (กลุ่มเสี่ยง)	ไม่มีอาการ มีปัจจัยเสี่ยงเช่นสายพันธุ์และประวัติครอบครัว	ไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้างของหัวใจ	แนะนำให้ตรวจสุขภาพประจำปี
ระยะ B1 (ระยะแฝง·ความเสี่ยงต่ำ)	ความผิดปกติทางโครงสร้างเช่นการหนาตัวของห้องหัวใจซ้าย ไม่มีอาการ ห้องหัวใจซ้ายปกติ~ขยายตัวเล็กน้อย	ความเสี่ยงต่ำต่อ CHF·ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน	แนะนำให้ติดตามปีละ 1 ครั้ง
ระยะ B2 (ระยะแฝง·ความเสี่ยงสูง)	ไม่มีอาการ ห้องหัวใจซ้ายขยายตัวปานกลาง~รุนแรง	ความเสี่ยงสูงต่อ CHF·ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน	ประเมินซ้ำทุก 6-12 เดือน
ระยะ C (แสดงอาการ)	อาการหายใจลำบากและอื่นๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลว·ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง	ความเป็นไปได้ที่อายุขัยจะสั้นลง	จำเป็นต้องใช้ยาและการติดตาม

พยากรณ์โรคในแต่ละระยะอาจแตกต่างกันตามชนิดของโรคและความแตกต่างของแต่ละตัว

ปัจจัยหลักที่มีผลต่อพยากรณ์โรคหัวใจแมว

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันตามหลายปัจจัย - สายพันธุ์: สายพันธุ์บางสายพันธุ์ เช่น เมนคูน และเรกดอลล์ มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM) - ตัวชี้วัดการทำงานของหัวใจ: การลดลงของอัตราการหดตัวของห้องหัวใจซ้าย ความผิดปกติของการหดตัวของห้องหัวใจซ้าย และการหนาตัวของห้องหัวใจซ้ายอย่างรุนแรงได้รับการรายงานว่าเป็นปัจจัยทำนายอิสระของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ ขนาดของหัวใจห้องบนซ้ายยังเป็นเกณฑ์สำคัญในการประเมินพยากรณ์โรค - ระยะโรคและการมีหรือไม่มีอาการ: ระดับความเสี่ยงแตกต่างกันตามระดับการขยายตัวของหัวใจห้องบนซ้าย การค้นพบในระยะไม่มีอาการ (ระยะ B) และดูแลแต่เนิ่นๆ จะช่วยชะลอการลุกลามได้ - การมีภาวะแทรกซ้อน: หากมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงร่วมด้วย พยากรณ์โรคจะแย่ลง การติดตามอย่างสม่ำเสมอและการตรวจสุขภาพประจำปีเป็นหัวใจสำคัญในการยืดอายุขัย

อาการหายใจลำบากอย่างฉับพลันจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากแมวมีอาการหายใจเร็วขึ้นอย่างฉับพลัน หรือมีอาการหอบหายใจด้วยปากเปิด ต้องไปโรงพยาบาลทันที นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หากการรักษาล่าช้า ความเสี่ยงต่อชีวิตจะเพิ่มขึ้น

การตรวจสุขภาพประจำปีและการติดตามการทำงานของหัวใจเป็นหัวใจสำคัญในการปรับปรุงพยากรณ์โรค

การปรับปรุงพยากรณ์โรคหัวใจแมวจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพประจำปีและการติดตามการทำงานของหัวใจ - การตรวจอัลตราซาวนด์: เป็นวิธีการที่ดีที่สุดในการประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจอย่างละเอียด สามารถตรวจพบความผิดปกติแต่เนิ่นๆ และติดตามระดับการลุกลามได้แม้ในระยะไม่มีอาการ - การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ช่วยในการตรวจจับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ควรทำร่วมกับการตรวจร่างกาย การเอกซเรย์ทรวงอก และการวัดความดันโลหิตในการตรวจซ้ำประจำปี - การตรวจเลือด: สามารถประเมินภาระของหัวใจได้โดยการวัดเครื่องหมายทางชีวภาพของหัวใจ (เช่น NT-proBNP) นอกจากนี้ การที่เจ้าของวัดอัตราการหายใจขณะพักที่บ้านเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงก็มีประโยชน์เช่นกัน แม้จะไม่มีอาการ ก็ควรได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

ภาพสัตวแพทย์กำลังตรวจหัวใจของแมวด้วยอัลตราซาวนด์

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

พยากรณ์โรคหัวใจแมวจะเป็นอย่างไร?

พยากรณ์โรคหัวใจแมวแตกต่างกันตามชนิดและระยะของโรค หากค้นพบแต่เนิ่นๆ สามารถชะลอการลุกลามและยืดอายุขัยได้ แต่ในระยะลุกลามที่แสดงอาการแล้ว พยากรณ์โรคอาจแย่ลง

แมวที่เป็นโรคหัวใจสามารถกินและเล่นได้ตามปกติหรือไม่?

ในระยะเริ่มต้นอาจไม่แสดงอาการ แต่หากการทำงานของหัวใจลดลง อาจมีอาการอ่อนเพลีย หายใจลำบาก และเบื่ออาหารได้ การค้นพบแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญ

สามารถรู้ได้แต่เนิ่นๆ ว่ามีโรคหัวใจโดยไม่ต้องตรวจสุขภาพประจำปีหรือไม่?

โรคหัวใจในระยะเริ่มต้นอาจไม่แสดงอาการ การตรวจพบความผิดปกติแต่เนิ่นๆ ด้วยอัลตราซาวนด์ในการตรวจสุขภาพประจำปีมีประสิทธิภาพมากที่สุด และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยในการประเมินความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

ต้องทำอย่างไรเพื่อปรับปรุงพยากรณ์โรคหัวใจแมว?

การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญ การรักษาด้วยยา การตรวจสุขภาพประจำปี และการติดตามด้วยอัลตราซาวนด์เพื่อชะลอการลุกลามสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะลิ่มเลือดอุดตัน และรักษาการทำงานของหัวใจมีความสำคัญ

โรคหัวใจแมวมีปัจจัยทางพันธุกรรมมากหรือไม่?

ใช่ สายพันธุ์บางสายพันธุ์มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจ สายพันธุ์เช่นเมนคูนและเรกดอลล์เป็นที่รู้จักว่าเป็นสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ (HCM) การตรวจสุขภาพประจำปีมีความสำคัญ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

สัญญาณเตือนหายใจลำบากในสุนัข — แนะนำ 7 วิธีจัดการความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด

การผ่าตัดคลอดสุนัข, เมื่อไหร่ที่จำเป็น? — สรุปข้อบ่งชี้และหัวใจของการฟื้นตัว

ลูกสุนัขและลูกแมวเกิดใหม่ เมื่อไหร่เป็นฉุกเฉิน — สรุปสัญญาณอันตรายที่ไม่ควรพลาด

อาหารเสริมสมองสำหรับสุนัขชรา มีผลจริงหรือไม่ — ส่วนประกอบและเกณฑ์การเลือก

อาหารเสริมสุขภาพช่องปาก ป้องกันหินปูนได้จริงหรือ? — ประสิทธิภาพและวิธีเลือก

อาหารเสริมผิวและขน เลือกอย่างไร? — เกณฑ์การเลือกตามส่วนประกอบ

อาหารเม็ดสูตรลดน้ำหนักตามใบสั่งแพทย์ ต่างจากอาหารทั่วไปอย่างไร — ความแตกต่างของส่วนประกอบและเกณฑ์การเลือก

ความหมายของการสบตาและการสบตาของสุนัข

เอกสารอ้างอิง

[1] Payne JR, Borgeat K, Brodbelt DC, Connolly DJ, Luis Fuentes V: Risk factors associated with sudden death vs. congestive heart failure or arterial thromboembolism in cats with hypertrophic cardiomyopathy, J Vet Cardiol 17(Suppl 1):S318-S328, 2015.

[2] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, Elsevier, 2020.

[3] Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats, Wiley-Blackwell, 2018.