ถูกใจ

แชร์

สุนัขของคุณกลืนเหรียญ — อาการและปริมาณการกินที่อันตรายของพิษสังกะสี รวมถึงการป้องกัน

ฉุกเฉิน/พิษไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปอาการเกณฑ์ที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที และการรักษาและการป้องกันเมื่อสุนัขกลืนวัตถุที่มีสังกะสี เช่น เหรียญ ครีมผ้าอ้อม ชิ้นส่วนโลหะ

พิษสังกะสีในสุนัขคืออะไร?

พิษสังกะสีในสุนัขเป็นภาวะพิษฉุกเฉินที่ทำให้เม็ดเลือดแดงถูกทำลายจำนวนมาก เกิดภาวะโลหิตจาง ดีซ่าน และอวัยวะเสียหายหลังกลืนเหรียญ ขี้ผึ้งสังกะสี หรือสิ่งแปลกปลอมโลหะ สิ่งที่สำคัญจริงๆ คือ ต้องไปโรงพยาบาลทันทีแม้ไม่มีอาการ สังกะสีจะละลายและถูกดูดซึมเมื่อเจอกรดในกระเพาะ การทำลายเม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นเร็วที่สุดในไม่กี่ชั่วโมงหรือช้าสุดหลายวันขึ้นอยู่กับอัตราการสลายตัวของโลหะในกระเพาะ แม้จะดูปกติในตอนแรกแต่ตราบใดที่สังกะสียังอยู่ในกระเพาะก็จะถูกดูดซึมต่อไป ดังนั้นต้องคิดว่าเวลาเริ่มเดินทันทีที่พบการกลืน

วัตถุอันตรายที่มีสังกะสีสูง

มีความเสี่ยงการสัมผัสสังกะสีมากกว่าที่คิดทั้งในบ้านและนอกบ้าน

เหรียญ: เหรียญทั้งในและต่างประเทศมีสังกะสี โดยเฉพาะเหรียญ 1 เซนต์ของสหรัฐฯ หลังปี 1982 มีสังกะสี 97.5% จึงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของพิษสังกะสี

ครีมผ้าอ้อม·ครีมกันแดด: ผลิตภัณฑ์ที่มีสังกะสีออกไซด์ (ZnO) เป็นส่วนประกอบหลักจะทำให้เกิดอาการระคายเคืองทางเดินอาหาร เช่น อาเจียน ท้องเสีย การสัมผัสเฉียบพลันครั้งเดียวมักไม่ทำให้เกิดพิษทั่วร่างกาย แต่การสัมผัสซ้ำๆ หรือเรื้อรังอาจทำให้เกิดพิษสังกะสีทั่วร่างกายได้ จึงต้องระวัง

โลหะชุบสังกะสี: การกัดชิ้นส่วนชุบสังกะสีบนตาข่ายเหล็ก น็อต สกรู ตะปู อาจทำให้ถูกดูดซึม

อาหารเสริมสังกะสี: หากสุนัขกินผลิตภัณฑ์สำหรับคนอาจเกิดพิษจากการได้รับมากเกินไป

สีบางชนิด: สีเก่าที่มีซัลไฟด์สังกะสี (ZnS) อาจมีสังกะสีรวมอยู่ด้วย

รายการตรวจสอบอาการหลัก

อาเจียน·ท้องเสีย: เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการรับ อาจมีเลือดปน

อ่อนเพลีย·เบื่ออาหาร: เม็ดเลือดแดงถูกทำลายทำให้การส่งออกซิเจนลดลง ทำให้ไม่มีแรง

เหงือกซีดหรือเหลือง: เมื่อเกิดภาวะโลหิตจางจะซีดลง เมื่อเกิดดีซ่านจะเปลี่ยนเป็นสีเหลือง

ปัสสาวะสีแดงหรือสีส้ม: ฮีโมโกลบินจากเม็ดเลือดแดงที่ถูกทำลายออกมาทางปัสสาวะทำให้สีเปลี่ยน

หายใจเร็ว·ชีพจรเร็ว: เมื่อขาดออกซิเจนจากภาวะโลหิตจาง ร่างกายจะหายใจเร็วขึ้น

ปวดท้อง·ท่าก้มตัว: การระคายเคืองทางเดินอาหารทำให้เจ็บเมื่อสัมผัสท้อง

สถานการณ์ที่ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉิน 24 ชั่วโมงทันที • ยืนยันว่ากลืนวัตถุที่มีสังกะสี (เป็นกรณีฉุกเฉินแม้ไม่มีอาการ) • เหงือกเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือเหลือง • ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดง น้ำตาล หรือสีส้ม • ล้มลงกะทันหันหรือหมดสติ • มีอาการชัก

การตรวจวินิจฉัยที่โรงพยาบาล

โรงพยาบาลสัตว์จะตรวจสอบภาวะพิษสังกะสีและความรุนแรงด้วยการตรวจต่อไปนี้

การตรวจเลือด: ตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดง ค่าตับ (ALT·AST) ค่าไต สามารถประเมินระดับภาวะโลหิตจางและความเสียหายของอวัยวะ

เอกซเรย์ช่องท้อง: ตรวจสอบการมีอยู่ของสิ่งแปลกปลอมโลหะในกระเพาะหรือลำไส้ เหรียญและน็อตจะปรากฏชัดเจนในภาพ

การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบการมีปัสสาวะสีแดง (ฮีโมโกลบินูเรีย) และความเสียหายของไต

ระดับสังกะสีในเลือด: วัดเมื่อต้องการยืนยันการวินิจฉัยพิษ

วิธีการรักษา — การจัดการตามขั้นตอน

ขั้นตอนที่ 1 — การกำจัดสิ่งปนเปื้อน: หากไม่มีอาการทันทีหลังการรับ สัตวแพทย์จะกระตุ้นการอาเจียนเพื่อกำจัดสังกะสีในกระเพาะ ห้ามเจ้าของลองทำเองเพราะอันตราย

ขั้นตอนที่ 2 — การกำจัดสิ่งแปลกปลอม: หากพบโลหะในเอกซเรย์ จะใช้กล้องส่องหรือผ่าตัดเอาออก เพราะสังกะสีจะถูกดูดซึมต่อไปตราบใดที่ยังอยู่ในกระเพาะ

ขั้นตอนที่ 3 — การให้สารน้ำ: ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อปกป้องไตและขับสารพิษ

ขั้นตอนที่ 4 — การถ่ายเลือด: หากพบภาวะโลหิตจางรุนแรง จะถ่ายเม็ดเลือดแดงเข้มข้น

ขั้นตอนที่ 5 — การติดตามระยะยาว: ดูแลในโรงพยาบาลจนกว่าค่าตับและไตจะคงที่

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้านหลังออกจากโรงพยาบาล

การรักษาความเสถียร: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและสร้างสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์หลังออกจากโรงพยาบาล การลดความต้องการออกซิเจนสำคัญในช่วงฟื้นตัวจากภาวะโลหิตจาง

การตรวจเลือดเป็นประจำ: ต้องตรวจเลือดตามกำหนดของสัตวแพทย์ผู้ดูแล ต้องติดตามจนกว่าค่าตับและไตจะกลับสู่ปกติ

การตัดการสัมผัสสังกะสีอย่างสมบูรณ์: เก็บเหรียญ ขี้ผึ้งสังกะสี ชิ้นส่วนโลหะในบ้านให้พ้นมือสุนัข

สุนัขพันธุ์เล็กและสุนัขอายุน้อยมีความเสี่ยงมากกว่า

ยิ่งน้ำหนักเบา ยิ่งเกิดพิษรุนแรงกว่าแม้ได้รับสังกะสีในปริมาณเท่ากัน สุนัขพันธุ์เล็ก (ต่ำกว่า 5 กก.) หรือสุนัขอายุน้อยอาจเกิดภาวะโลหิตจางที่ร้ายแรงได้แม้กินเพียงเหรียญเดียว ต้องระวังเป็นพิเศษกับสุนัขพันธุ์เล็กเช่น ชิวาวา ปอมเมอเรเนียน มอลทีส

วิธีการป้องกันพิษสังกะสี — รายการตรวจสอบในบ้าน

การจัดการเหรียญ: เก็บเหรียญที่กลิ้งอยู่ในกระเป๋าเงินหรือรอยต่อโซฟา สุนัขสนใจวัตถุที่แวววาว

การเก็บยาและครีม: เก็บครีมผ้าอ้อมและครีมกันแดดที่มีสังกะสีออกไซด์ในลิ้นชักที่ล็อคเสมอ

ระวังชิ้นส่วนโลหะ: หลังทำ DIY หรือซ่อมแซม ต้องเก็บเศษน็อต สกรู ให้หมดจากพื้นอย่างละเอียด

ตรวจสอบอาหารเสริม: ห้ามให้สุนัขกินอาหารเสริมสังกะสีสำหรับคนเด็ดขาด สำหรับอาหารเสริมสำหรับสุนัขต้องตรวจสอบฉลากและหลีกเลี่ยงการให้มากเกินไป

เจ้าของเก็บวัตถุอันตรายในลิ้นชักที่ล็อคเพื่อป้องกันพิษสังกะสีในสุนัข

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

สุนัขกลืนเหรียญแล้วสามารถทำให้อาเจียนที่บ้านได้หรือไม่?

การกระตุ้นการอาเจียนเองที่บ้านอันตราย สิ่งแปลกปลอมโลหะอาจขูดหลอดอาหารอีกครั้ง และหากใช้วิธีผิดอาจเกิดปัญหาใหญ่ขึ้น ต้องติดต่อโรงพยาบาลสัตว์ก่อนรับคำแนะนำและรีบไป

สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หลังการรักษาพิษสังกะสีหรือไม่?

หากพบและรักษาเร็ว ส่วนใหญ่จะฟื้นตัว แต่หากเกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงหรือความเสียหายของอวัยวะ ระยะเวลาฟื้นตัวอาจยาวนานหรือบางฟังก์ชันอาจไม่กลับมาเต็มที่ การพบและรักษาเร็วเป็นปัจจัยสำคัญต่อผลลัพธ์

ต้องไปโรงพยาบาลแม้ไม่มีอาการหรือไม่?

ใช่ ต้องไป สังกะสีจะละลายและถูกดูดซึมต่อไปในกระเพาะแม้ไม่มีอาการทันทีหลังกลืน อาจทำให้แย่ลงกะทันหันในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน การตรวจสอบตำแหน่งสิ่งแปลกปลอมด้วยเอกซเรย์และกำจัดออกเร็วที่สุดสำคัญที่สุด

สุนัขเลียครีมกันแดดหรือครีมผ้าอ้อมอันตรายหรือไม่?

ผลิตภัณฑ์สังกะสีออกไซด์ (ZnO) หากเลียเพียงเล็กน้อยมักจบที่อาการทางเดินอาหารเช่น อาเจียน ท้องเสีย แม้การสัมผัสเฉียบพลันครั้งเดียวมักแสดงอาการระคายเคืองทางเดินอาหารเป็นหลัก แต่หากสัมผัสซ้ำๆ หรือผลิตภัณฑ์มีสังกะสีสูงอาจมีความเสี่ยงพิษทั่วร่างกาย ควรตรวจสอบฉลากและปรึกษาโรงพยาบาลสัตว์เพื่อความมั่นใจ

ต้องกินเท่าไรถึงจะอันตราย มีเกณฑ์หรือไม่?

แตกต่างกันมากตามน้ำหนักและรูปแบบสังกะสีที่ได้รับ แม้เหรียญ 1 เซนต์ (ประมาณ 2.5 กรัม) เพียงเหรียญเดียวก็อาจทำให้เกิดพิษในสุนัขส่วนใหญ่ และสุนัขพันธุ์เล็ก (ต่ำกว่า 5 กก.) มีความเสี่ยงแม้ปริมาณน้อย ไม่ว่าปริมาณที่ได้รับ หากยืนยันว่ากลืนวัตถุที่มีสังกะสี การตรวจสอบที่โรงพยาบาลปลอดภัยที่สุด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับชุดปฐมพยาบาลพิษสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 สัญญาณฉุกเฉินแมวเมื่อเป็นพิษ — ตรวจสอบทันทีหลังสัมผัส

โรคหูชั้นในของสุนัขและอาการเสียสมดุล

พิษจากแอลกอฮอล์ในสุนัขและแมว: อาการ วิธีรับมือฉุกเฉิน และการรักษา

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD)

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอในสุนัข

อาการและการผ่าตัดรักษามดลูกอักเสบเป็นหนองในสุนัข

สุนัขมีขนาดรูม่านตาไม่เท่ากัน — สาเหตุของ Anisocoria และเวลาไปพบแพทย์

ลูกตาสุนัขโผล่ออกมากะทันหัน — การปฐมพยาบาลและการจัดการเวลาทอง

หากดวงตาของแมวขยายใหญ่และมัวลง — สัญญาณเตือนของต้อหินและเวลาในการรักษาด้วยยาและการผ่าตัด

เอกสารอ้างอิง

[1] Peterson M.E., Talcott P.A. (Eds.), Small Animal Toxicology, 3rd Edition, in Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion, Wiley-Blackwell, 2013

[2] Schaer M. (Ed.), Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed, CRC Press, 2022

[3] Plumb D.C., Plumb's Veterinary Drug Handbook, 10th Ed, Wiley-Blackwell, 2023