ถูกใจ

แชร์

สุนัขไม่โตและอ่อนเพลีย — อาการ·การวินิจฉัย·การรักษาภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อย

ต่อมไร้ท่อไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขเป็นโรคหายากที่ขาดฮอร์โมนทั้งหมด ทำให้การเจริญเติบโตช้า น้ำหนักลด และภูมิคุ้มกันต่ำ การวินิจฉัยเร็วและการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนคือหัวใจสำคัญ

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขคืออะไร?

แผนภาพกายวิภาคเน้นตำแหน่งต่อมใต้สมองในสุนัข

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่หายากซึ่งขาดฮอร์โมนหลายชนิดจากต่อมใต้สมอง โดยทั่วไปการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตทำให้การเจริญเติบโตช้า(ภาวะแคระจากต่อมใต้สมอง) และหากขาดฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น TSH·ACTH ร่วมด้วย อาจเกิดภาวะต่อมไร้ท่อผิดปกติเช่นต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไตทำงานต่ำได้ ส่งผลให้การเจริญเติบโตช้า การเผาผลาญต่ำ น้ำตาลในเลือดต่ำ และความสามารถในการตอบสนองต่อความเครียดลดลง มักเกิดจากสาเหตุแต่กำเนิดพบในสุนัขอายุน้อยเป็นหลัก การวินิจฉัยเร็วและการดูแลอย่างต่อเนื่องส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตและคุณภาพชีวิตอย่างมาก เพื่อการค้นพบเร็วเจ้าของต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอาการอย่างละเอียด โรคนี้ต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต

สาเหตุหลักและกลไกการเกิดโรค

สาเหตุหลักของภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขคือความผิดปกติของการพัฒนาต่อมใต้สมองแต่กำเนิด โดยเฉพาะต่อมใต้สมองส่วนหน้าไม่พัฒนาตามปกติและช่อง Rathke's cleft ขยายตัวเหมือนถุงน้ำทำให้การหลั่งฮอร์โมนลดลงเป็นกรณีพบบ่อยที่สุด ปัจจัยทางพันธุกรรมก็สำคัญ ในสุนัขพันธุ์เยอรมันเชพเพิร์ดทราบว่ามีพันธุกรรมแบบยีนด้อยบนโครโมโซมร่างกาย และมีการรายงานการกลายพันธุ์ของยีน LHX3 ด้วย ในบางกรณีอาจเกิดจากสาเหตุภายหลังเช่นเนื้องอกในต่อมใต้สมองทำให้การทำงานลดลง หากขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตการเจริญเติบโตจะช้า และหากขาดฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่น ๆ เช่น TSH·ACTH ร่วมด้วย อาจเกิดภาวะต่อมไร้ท่อผิดปกติทั่วร่างกายเช่นต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไตทำงานต่ำได้ การเจริญเติบโตช้าจะปรากฏชัดเจนในสุนัขอายุน้อย และการตรวจคัดกรองเร็วสำคัญในพันธุ์ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรม

เซลล์สร้างฮอร์โมนลดลงในเนื้อเยื่อต่อมใต้สมองของสุนัข

อาการหลักและสัญญาณ

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขแสดงอาการหลากหลาย การค้นพบเร็วสำคัญดังนั้นเจ้าของต้องสังเกตอย่างระมัดระวัง

การเจริญเติบโตช้า: ขนาดตัวเล็กกว่าสุนัขอายุเดียวกัน โดยทั่วไปสัดส่วนร่างกายคงที่แต่เป็นรูปแบบ 'ภาวะแคระสัดส่วนสมส่วน'

อ่อนเพลียและเฉื่อยชา: กิจกรรมลดลงดูอ่อนล้าและอาจดูเฉื่อยชาทางจิตใจ

อุณหภูมิร่างกายต่ำ·ไวต่อความเย็น: ร่างกายเย็นลงมองหาที่อุ่นและทนความเย็นไม่ได้

ผิวหนัง·ขนผิดปกติ: ขนร่วงสมมาตรสองข้างและมีการสะสมเม็ดสีที่บริเวณเสียดสีเช่นข้างลำตัว·คอ·ท้อง และขนไม่ขึ้นดีหลังการตัดขน

น้ำตาลในเลือดต่ำ: การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต·คอร์ติซอลทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอาจเกิดอาการสั่นหรืออ่อนเพลีย

การเจริญพันธุ์·การพัฒนาฟันล่าช้า: ฟันแท้ขึ้นช้าและอาจมีอาการผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ร่วมด้วย

ภาพถ่ายเปรียบเทียบสุนัขปกติและสุนัขภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อย

สัญญาณฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขอ่อนเพลียอย่างกะทันหัน สั่นรุนแรงหรือสับสนต้องไปโรงพยาบาลทันที ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อุณหภูมิร่างกายต่ำ และภาวะขาดน้ำรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะความผิดปกติของการเผาผลาญจากการขาดฮอร์โมนจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

วิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขวินิจฉัยโดยรวมการตรวจเลือดฮอร์โมนและการตรวจภาพ - การตรวจฮอร์โมน: วัดความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโต(GH) แต่ GH หลั่งเป็นจังหวะทำให้สุนัขสุขภาพดีอาจมีค่าพื้นฐานต่ำ ดังนั้นการวัด IGF-1 ที่มีครึ่งชีวิตยาวและหลั่งสม่ำเสมอร่วมด้วยจะช่วยได้ - การทดสอบกระตุ้นฮอร์โมน: วัดการตอบสนองของ GH หลังกระตุ้นด้วย GHRH หรือสารกระตุ้นอัลฟา-2 เช่น คลอไนดิน·ไซลาซีนเพื่อประเมินระดับการทำงานลดลง - การตรวจภาพ: ประเมินขนาด·ความผิดปกติของโครงสร้างต่อมใต้สมอง โดย CT มีประโยชน์มากกว่า MRI ในการถ่ายภาพต่อมใต้สมอง การตรวจความผิดปกติของฮอร์โมนร่วมเช่นคอร์ติซอล·TSH จะเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย การส่งบันทึกอาการเมื่อไปโรงพยาบาลจะช่วยได้

วิธีการรักษาและการจัดการเป็นขั้นตอน

การรักษาภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขหัวใจสำคัญคือการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนเพื่อเติมเต็มฮอร์โมนที่ขาด - การเติมฮอร์โมนไทรอยด์: กรณีที่การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลงร่วมด้วยจะเติมไทรอกซิน(ยาฮอร์โมนไทรอยด์) ไม่ใช่ TSH เอง - การเติมฮอร์โมนหมวกไต(คอร์ติซอล): หากการทำงานของต่อมหมวกไตลดลงจะเติมกลูโคคอร์ติคอยด์ ซึ่งสำคัญเป็นพิเศษในสถานการณ์ความเครียด - การจัดการเกี่ยวกับการเจริญเติบโต: สำหรับการเจริญเติบโตช้าจะจัดการตามดุลยพินิจของสัตวแพทย์ สัตวแพทย์จะปรับขนาดยาตามน้ำหนักและสภาพร่างกาย และตรวจสอบระดับฮอร์โมนด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำและปรับขนาดยาเมื่อจำเป็น การป้องกันการติดเชื้อและความสมดุลทางโภชนาการก็เป็นส่วนสำคัญของการรักษา

จุดสำคัญในการดูแลประจำวันที่บ้าน

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขเป็นโรคที่ต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต - ตารางการกินยา: การให้ยาตามเวลาถูกต้องสำคัญ - การตรวจสุขภาพเป็นประจำ: ต้องรักษาวินัยนัดหมายกับสัตวแพทย์ - การจัดการสภาพแวดล้อม: รักษาพื้นที่อบอุ่นและเงียบเพื่อลดความเครียด - การจัดการอาหาร: ให้อาหารที่สมดุลแต่เพิ่มอาหารเสริมตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ - การสังเกตอาการ: หากเกิดอาการเปลี่ยนแปลงเช่นอ่อนล้า น้ำหนักลด อ่อนเพลีย ต้องไปโรงพยาบาลทันที ความสนใจและการดูแลอย่างต่อเนื่องของเจ้าของคือหัวใจสำคัญของการจัดการโรค

ภาพสุนัขพักผ่อนอย่างสบายในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่น

ข้อควรระวังตามพันธุ์และการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

โรคนี้ทราบว่ามีพันธุกรรมแบบยีนด้อยบนโครโมโซมร่างกายในพันธุ์เฉพาะ โดยเฉพาะเยอรมันเชพเพิร์ด และมีการรายงานในพันธุ์สปิตซ์·มินิเจอร์พินเชอร์ด้วย หากมีโรคคล้ายกันในครอบครัวอาจพิจารณาการตรวจยีนเช่นยีน LHX3 แม้ระหว่างการรักษาต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำและห้ามหยุดยาเอง

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อยในสุนัขรักษาได้หรือไม่?

อาการส่วนใหญ่จัดการได้ด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ต้องกินยาตลอดชีวิตแต่สามารถดำเนินชีวิตปกติได้

โรคนี้มีพันธุกรรมหรือไม่?

ใช่ มีปัจจัยแต่กำเนิดและพันธุกรรม โดยเฉพาะในเยอรมันเชพเพิร์ดทราบว่ามีพันธุกรรมแบบยีนด้อยบนโครโมโซมร่างกาย และหากมีประวัติครอบครัวจำเป็นต้องพิจารณาการตรวจยีน

หากหยุดยาจะรุนแรงขึ้นอีกหรือไม่?

ใช่ ต้องเติมฮอร์โมนที่ขาดอย่างต่อเนื่องดังนั้นต้องกินยาต่อเนื่อง หากหยุดยาเองอาการอาจรุนแรงขึ้น

มีข้อจำกัดในชีวิตประจำวันมากหรือไม่?

หากปฏิบัติตามการกินยาและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ การเดินเล่น เล่น และสังคมสามารถทำได้ทั้งหมด สภาพแวดล้อมที่ลดความเครียดสำคัญ

เหตุผลที่สัตวแพทย์วินิจฉัยยากคืออะไร?

อาการคล้ายกับโรคอื่นและคลุมเครือทำให้สับสนได้ง่ายในระยะแรก การตรวจเลือดและการตรวจภาพช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 วิธีจัดการการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนหลังทำหมันสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 อาการและการดูแลภาวะไทรอยด์ต่ำในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

สัญญาณเตือนฉุกเฉิน 7 ประการของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานในสุนัข — อาการที่ไม่ควรพลาด

คู่มือครบถ้วนเกี่ยวกับนิ่วในไตสุนัข (สตรูไวต์และแคลเซียมออกซาเลต)

มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณจุดฉีดวัคซีนในแมว (FISS) สาเหตุ อาการ และการรักษา

มะเร็งหลอดเลือดในสุนัข (พบบ่อยที่ม้ามและหัวใจ)

การรักษาเนื้องอกเซลล์มาสต์ในสุนัขตามระดับ

โรคหิดสุนัข (ไร Sarcoptes)

การรักษาโรคหูชั้นนอกในแมวตามชนิด

โรคหูชั้นในของสุนัขและอาการเสียสมดุล

เอกสารอ้างอิง

[1] Giger, U. and Gorman, N.T. (1984). Oncologic emergencies in small animals. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 14(2), 301–320.

[2] O'Brien, T.D., Osborne, C.A., Yano, B.L. et al. (1982). Clinicopathologic manifestations of progressive renal disease in Lhasa Apso and Shih Tzu dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 180(6), 658–664.

[3] Barrot, A.C., Bedard, A., and Dunn, M. (2017). Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion in a dog with a histiocytic sarcoma. Canadian Veterinary Journal, 58(6), 713–715.