ถูกใจ

แชร์

강아지 구강 악성 흑색종 종양학 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

สุนัขปากเหม็น·มีเลือดปนน้ำลาย — อาการและเวลาในการรักษาเมลาโนมาช่องปาก

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขเป็นมะเร็งร้ายแรง มีลักษณะเติบโตและแพร่กระจายเร็วในช่องปาก การวินิจฉัยและรักษาอย่างครบถ้วนตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นหัวใจสำคัญในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิต

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขคืออะไร?

แผนภาพโครงสร้างภายในปากสุนัข รวมเหงือกและกระดูกขากรรไกร

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นจากเซลล์สร้างเม็ดสี (เซลล์สร้างเมลานิน) ในช่องปาก เป็นเนื้องอกช่องปากที่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข เนื้องอกที่เกิดจากเซลล์สร้างเม็ดสีคิดเป็น 30~40% ของเนื้องอกช่องปากทั้งหมดในสุนัข เติบโตอย่างก้าวร้าวเฉพาะที่ รุกรานเนื้อเยื่อและกระดูกโดยรอบ มีแนวโน้มแพร่กระจายไปยังปอดหรืออวัยวะอื่นผ่านต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่และกระแสเลือด ดังนั้นการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปต้องพิจารณาอย่างระมัดระวัง ไม่จำกัดเฉพาะสีขนหรือสายพันธุ์ใด สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสายพันธุ์ และมีการรายงานว่าสุนัขอายุมากมีแนวโน้มการพยากรณ์โรคร้ายแรงกว่า เมื่อเนื้องอกลุกลามจะกลืนลำบากและน้ำหนักอาจลดลง นี่เป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าต้องวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่แน่ชัดของเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างชัดเจน ส่วนใหญ่เป็นที่ทราบกันว่าเกิดเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นเองโดยไม่มีปัจจัยนำมาก่อนที่ชัดเจน ไม่มีการรายงานปัจจัยเสี่ยงด้านสายพันธุ์ที่ชัดเจนสำหรับเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปาก สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสายพันธุ์หรือสุนัขผสม อย่างไรก็ตาม อายุมีความเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรค การศึกษาหนึ่งรายงานว่าสุนัขอายุ 12 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากเนื้องอกสูงกว่าสุนัขอายุน้อยกว่า และมีช่วงเวลารอดชีวิตที่สั้นกว่า นอกจากนี้ยังมีการรายงานว่าสุนัขเพศเมียที่ไม่ผ่านการทำหมันมีแนวโน้มการพยากรณ์โรคร้ายแรงกว่าสุนัขเพศเมียที่ผ่านการทำหมัน เนื่องจากยากที่จะสรุปสาเหตุอย่างแน่ชัด จึงสำคัญที่สุนัขสูงอายุต้องตรวจสอบสภาพภายในปากเป็นประจำและเข้ารับการตรวจทันทีหากพบความผิดปกติ - สายพันธุ์: สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสายพันธุ์โดยไม่เกี่ยวข้องกับสีขนเฉพาะ จึงไม่มีปัจจัยเสี่ยงด้านสายพันธุ์ที่ชัดเจน - สุนัขสูงอายุ: มีการรายงานว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากเนื้องอกสูงและช่วงเวลารอดชีวิตสั้นในอายุ 12 ปีขึ้นไป

อาการและสัญญาณหลัก

อาการเริ่มต้นของเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขอาจดูเล็กน้อย แต่หากมีอาการปากเหม็นต่อเนื่อง เลือดออกที่เหงือก ความอยากอาหารลดลง กลืนลำบาก ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที เมื่อเนื้องอกโตขึ้นอาจทำให้เปิดปากได้ยาก และใบหน้าอาจบวม

ปากเหม็นรุนแรงขึ้น: กลิ่นไม่หยุดและรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ

เลือดออกที่เหงือก: อาจมีเลือดออกเป็นครั้งคราวหรือต่อเนื่อง

ความอยากอาหารลดลง: รู้สึกไม่ชอบกินอาหารหรือไม่กิน

กลืนลำบาก: มีปัญหาในการกลืนอาหารหรือน้ำ

ใบหน้าบวม: หากเนื้องอกรุกรานกระดูก ใบหน้าอาจบวมขึ้น

เนื้องอกแผลเปื่อยสีเข้มที่เกิดขึ้นในปากสุนัข

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากปากเหม็นรุนแรง มีเลือดออกที่เหงือก ความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว หรือกลืนลำบาก ต้องเข้ารับการตรวจจากสัตวแพทย์ทันที นี่อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งเมลาโนมา และการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้อย่างมาก

วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำ

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขวินิจฉัยได้ยากจากอาการเพียงอย่างเดียว จึงจำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อ สัตวแพทย์จะเก็บชิ้นเนื้อเล็กๆ จากบริเวณเนื้องอกและวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุชนิดของมะเร็งและระดับการรุกรานอย่างแม่นยำ นอกจากนี้ยังตรวจสอบการแพร่กระจายไปยังปอดหรือต่อมน้ำเหลืองด้วยการเอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT สแกน ประเมินสภาพร่างกายทั่วไปด้วยการตรวจเลือด และหากจำเป็นใช้ MRI เพื่อตัดสินการรุกรานกระดูก การไปโรงพยาบาลทันทีเมื่อมีอาการมีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ - การตัดชิ้นเนื้อ: เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ - การตรวจภาพ: มีบทบาทสำคัญในการตรวจสอบการแพร่กระจาย

ภาพสัตวแพทย์กำลังตัดชิ้นเนื้อจากเหงือกสุนัข

วิธีการรักษาและแนวทางตามขั้นตอน

การรักษาเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขประกอบด้วยศัลยกรรม รังสีรักษา และเคมีบำบัด หากสามารถกำจัดเนื้องอกออกได้หมดด้วยศัลยกรรม ช่วงเวลารอดชีวิตจะยาวนานขึ้น หากศัลยกรรมทำได้ยาก ให้ใช้รังสีรักษาเพื่อลดขนาดเนื้องอก และใช้เคมีบำบัดเพื่อยับยั้งการแพร่กระจาย แผนการรักษาจะแตกต่างกันไปตามขนาดเนื้องอกและการแพร่กระจาย

การรักษาด้วยศัลยกรรม: การกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อโดยรอบพร้อมกันเป็นวิธีที่ดีที่สุด

รังสีรักษา: ในกรณีที่ศัลยกรรมทำได้ยาก ช่วยลดขนาดเนื้องอกหรือป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

เคมีบำบัด: ใช้เพื่อลดความเป็นไปได้ในการแพร่กระจาย

การจัดการความเจ็บปวด: จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดความเจ็บปวดระหว่างการรักษา

ภาพสุนัขกำลังรับรังสีรักษาที่โรงพยาบาลสัตว์

การดูแลและจุดสำคัญในการดูแลที่บ้าน

การดูแลความอยากอาหารและกำลังของสุนัขระหว่างการรักษาสำคัญมาก ให้กินอาหารที่นุ่มและมีคุณค่าทางโภชนาการสูง และทำความสะอาดภายในปากให้เบา หากมีอาการเจ็บปวด ต้องให้กินยาที่สัตวแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ต้องตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยการเข้ารับการตรวจและตรวจซ้ำเป็นประจำ หากกลืนลำบาก ให้ใช้อาหารที่มีน้ำซุปมากหรืออาหารพิเศษ รักษาสภาพแวดล้อมที่บ้านให้มั่นคง และสร้างสภาพแวดล้อมที่ลดความเครียด - การจัดการอาหาร: ลดภาระทางเดินอาหารด้วยอาหารนุ่ม - การจัดการความเจ็บปวด: ต้องกินยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้การฟื้นตัวราบรื่น - การตรวจเป็นประจำ: แม้หลังการรักษาแล้ว ต้องตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำด้วยการตรวจทุก 3~6 เดือน

ภาพสุนัขกำลังกินอาหารนุ่ม เจ้าของกำลังทำความสะอาดเหงือก

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์และการป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากไม่จำกัดเฉพาะสีขนหรือสายพันธุ์ใด สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสายพันธุ์ และไม่มีการรายงานปัจจัยเสี่ยงด้านสายพันธุ์ที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม มีแนวโน้มการพยากรณ์โรคร้ายแรงกว่าในสุนัขสูงอายุ จึงควรให้สุนัขอายุมากตรวจสอบสภาพภายในปากเป็นประจำ เนื่องจากเป็นเนื้องอกที่มีความเสี่ยงในการแพร่กระจายและกลับมาเป็นซ้ำไปยังต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่และปอด แม้หลังการรักษาแล้วต้องเข้ารับการตรวจเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำหรือการแพร่กระจาย

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

หากสามารถกำจัดเนื้องอกออกได้หมดด้วยศัลยกรรมและไม่มีแพร่กระจาย มีความเป็นไปได้ที่จะรักษาให้หายขาด แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดการกลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจาย ทำให้การรอดชีวิตในระยะยาวทำได้ยาก

ช่วงเวลารอดชีวิตของเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากนานแค่ไหน?

ช่วงเวลารอดชีวิตแตกต่างกันมากตามระยะ ขนาด และการแพร่กระจายของเนื้องอก การศึกษาหนึ่งรายงานว่าเมื่อใช้รังสีรักษาร่วมกับศัลยกรรมหรือเคมีบำบัด ช่วงเวลารอดชีวิตแตกต่างกันประมาณ 80 วันถึง 750 วันขึ้นไปตามระยะ และเนื้องอกขนาดเล็กหรือระยะน้อยจะมีช่วงเวลารอดชีวิตยาวนานกว่า การพยากรณ์โรคที่แม่นยำควรปรึกษาสัตวแพทย์หลังการประเมินระยะ่แม่นยำควรปรึกษาสัตวแพทย์หลังประเมินระยะ

สามารถสงสัยมะเร็งจากอาการปากเหม็นเพียงอย่างเดียวได้หรือไม่?

หากปากเหม็นต่อเนื่องและไม่มีสาเหตุอื่น (เช่น โรคเหงือก) สามารถสงสัยเนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากได้ การเข้ารับการตรวจทันทีมีความสำคัญ

ระหว่างการรักษาหากสุนัขไม่มีความอยากอาหารถือว่าโอเคหรือไม่?

ความอยากอาหารลดลงอาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษา สามารถปรับด้วยอาหารเสริมหรือยา แต่หากต่อเนื่องต้องปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อวางแผนการจัดการโภชนาการ

เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากแพร่สู่คนได้หรือไม่?

ไม่ เนื้องอกมะเร็งเมลาโนมาช่องปากในสุนัขไม่แพร่สู่คน และไม่มีข้อกังวลเรื่องการติดเชื้อระหว่างครอบครัว

เปรียบเทียบประสิทธิผลและผลข้างเคียงตามวิธีการรักษา

รายการ	การขยายช่วงเวลารอดชีวิต	ผลข้างเคียง	ระดับค่าใช้จ่าย
การรักษาด้วยศัลยกรรม	สูง	ความเจ็บปวด การติดเชื้อ เลือดออก	ปานกลาง
รังสีรักษา	ปานกลาง	ผิวหนังอักเสบ แผลเปื่อยในปาก	สูง
เคมีบำบัด	ต่ำ	คลื่นไส้ ความอยากอาหารลดลง	ต่ำ

วิธีการรักษาแตกต่างกันไปตามขนาดเนื้องอก ตำแหน่ง และการแพร่กระจาย ต้องตัดสินใจหลังปรึกษาสัตวแพทย์

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

หากคลำพบก้อนที่คอของสุนัข — สาเหตุของก้อนและถุงน้ำไทรอยด์ และสัญญาณที่ควรไปพบแพทย์

สุนัขขนร่วงบ่อย — สาเหตุและการรักษาโรคผิวหนังจากฮอร์โมนเพศ

อาการและสาเหตุความผิดปกติของฮอร์โมนในสุนัขตั้งครรภ์และให้นมบุตร การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

อาการและการจัดการหลังการทำหมันสุนัข: ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

หากสุนัขหอบและสั่นกะทันหัน — อาการและวิธีรักษาเนื้องอกต่อมหมวกไต

สุนัขไม่โตและอ่อนเพลีย — อาการ·การวินิจฉัย·การรักษาภาวะต่อมใต้สมองทำงานน้อย

สุนัขของคุณไม่ได้แค่อ้วน — สาเหตุและจุดจัดการภาวะดื้ออินซูลิน

เอกสารอ้างอิง

[1] Hostetter S.J. (2023) Oral cavity, gastrointestinal tract, and associated structures. In: Canine and Feline Cytology: A Color Atlas and Interpretation Guide, 2nd edn. Saunders Elsevier, St. Louis, pp. 287–296.

[2] Dhaliwal et al. (2018) Maxillectomy in dogs: Surgical outcomes and complications. Veterinary Surgical Oncology, 2nd Ed. Elsevier, pp. 123–135.

[3] Rassnick et al. (2001) Treatment of canine malignant melanoma with radiation and chemotherapy. Journal of Veterinary Internal Medicine, 15(4), 345–350.