ถูกใจ

แชร์

สุนัขของคุณอ่อนเพลียและดื่มน้ำบ่อย — อาการและเวลาในการรักษาโรคเนื้องอกเซลล์พลาสมา

เนื้องอก/มะเร็งไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขเป็นเนื้องอกร้ายแรงที่เกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันผิดปกติในไขกระดูกเพิ่มจำนวนมากเกินไป ทำให้เกิดความเสียหายต่อเลือดและกระดูก การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาแบบองค์รวมมีความสำคัญ

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขคืออะไร?

ภาพสุนัขกำลังได้รับการตรวจโรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกที่โรงพยาบาล

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขเป็นเนื้องอกร้ายแรงที่เกิดจากเซลล์พลาสมาในไขกระดูกเพิ่มจำนวนผิดปกติมากเกินไป ทำให้เกิดความเสียหายต่อเลือดและกระดูก โรคนี้มักเกิดในสุนัขอายุมาก และพบได้บ่อยในพันธุ์คอกเกอร์สแปเนียล เยอรมันเชพเพิร์ด บ็อกเซอร์ เซลล์พลาสมาผิดปกติที่ผลิตโปรตีนโมโนโคลน (โรคโปรตีนโมโนโคลน) ทำให้การทำงานของไตลดลงและเกิดรอยโรคกระดูกละลาย ภาวะโลหิตจางและภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นร่วมด้วย สาเหตุการเกิดยังไม่ชัดเจน เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นเอง ในระยะแรกอาการอาจเบา ทำให้ตรวจพบได้ยาก แต่หากพบสัญญาณผิดปกติสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจอย่างรวดเร็ว การรักษาและการจัดการอย่างต่อเนื่องมีความสำคัญในการยืดอายุขัยและรักษาคุณภาพชีวิต

สาเหตุหลักและกลไกการเกิดโรค

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขเป็นเนื้องอกเซลล์พลาสมาที่เกิดขึ้นเองในไขกระดูก สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่ทราบ บางข้อมูลอาจกล่าวถึงความเชื่อมโยงทางเวลากับการฉีดวัคซีน แต่อาจเกิดจากการทับซ้อนกับช่วงอายุการเกิดโรค จึงยากที่จะสรุปว่าเป็นสาเหตุ พันธุ์ที่พบได้บ่อยคือคอกเกอร์สแปเนียล เยอรมันเชพเพิร์ด บ็อกเซอร์ เซลล์พลาสมาที่เพิ่มจำนวนผิดปกติจะผลิตโปรตีนโมโนโคลนมากเกินไป ทำให้เกิดความเสียหายต่อไตและกระดูก และรบกวนการทำงานปกติของเลือด ส่งผลให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ภาวะโลหิตจาง และการทำงานของไตลดลง การวินิจฉัยจำเป็นต้องใช้การตรวจแยกโปรตีนในซีรัมด้วยไฟฟ้า (electrophoresis) และการตรวจเลือด การชะลอการดำเนินโรคต้องอาศัยการสังเกตสัญญาณผิดปกติอย่างรวดเร็วและปรึกษาสัตวแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ภาพกล้องจุลทรรศน์แสดงการเพิ่มจำนวนของเซลล์พลาสมาผิดปกติในไขกระดูก

อาการและสัญญาณหลัก

อาการของโรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขมีความหลากหลายและอาจแสดงอาการเพียงเล็กน้อยในระยะแรก ทำให้พลาดได้ง่าย ผู้ดูแลต้องสังเกตอย่างละเอียด

ปวดกระดูก: กระดูกอ่อนแอ ทำให้ขาหลังหรือหลังเจ็บ และเคลื่อนไหวลดลง

อาการโลหิตจาง: อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ริมฝีปากซีด

การทำงานของไตลดลง: ดื่มน้ำมาก ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง: อาเจียน ท้องเสีย อ่อนเพลีย กระหายน้ำรุนแรง

ภูมิคุ้มกันลดลง: เกิดการติดเชื้อซ้ำๆ ได้ง่าย

หากอาการเหล่านี้คงอยู่ ต้องไปโรงพยาบาลทันที

ภาพสุนัขที่บ่นปวดกระดูกจากโรคพลาสมาเซลล์เนื้องอก

อาการที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขอ่อนเพลียอย่างกะทันหัน เบื่ออาหารอย่างสิ้นเชิง อาเจียนหรือท้องเสียซ้ำๆ กระดูกหักหรือเจ็บจนเคลื่อนไหวไม่ได้ ต้องไปโรงพยาบาลทันที อาจเป็นสัญญาณของภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือการทำงานของไตเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว

วิธีการและขั้นตอนการวินิจฉัย

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขวินิจฉัยโดยการตรวจหลายอย่างร่วมกัน หากตรวจเลือดพบค่าแคลเซียมสูงและโปรตีนผิดปกติ (โรคโปรตีนโมโนโคลน) ให้สงสัย และยืนยันการมีอยู่ของโปรตีนผิดปกติด้วยการตรวจแยกโปรตีนในซีรัมด้วยไฟฟ้า (electrophoresis) การตรวจพบโปรตีนเบ็นซ์โจนส์ในปัสสาวะช่วยในการวินิจฉัย การถ่ายภาพรังสีจะตรวจสอบรอยโรคกระดูกละลายหรือการลดลงของกระดูกในกระดูกสันหลัง กระดูกซี่โครง หรือกระดูกยาว แต่การเปลี่ยนแปลงทางรังสีอาจไม่ปรากฏเสมอไป การตรวจไขกระดูกเป็นการยืนยันการเพิ่มจำนวนของเซลล์พลาสมาโดยตรง แต่ในทางคลินิกมักวินิจฉัยโดยประมาณจากอาการและการตรวจรังสี จึงไม่ทำการตัดชิ้นเนื้อบ่อย หากพบสัญญาณผิดปกติต้องตรวจอย่างรวดเร็วโดยไม่รอช้า

ภาพสัตวแพทย์กำลังเก็บตัวอย่างไขกระดูกจากสุนัข

วิธีการรักษาและการจัดการตามขั้นตอน

การรักษาโรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขต้องการแนวทางแบบผสมผสานที่ใช้เคมีบำบัด สเตียรอยด์ และการจัดการความเจ็บปวด ยาที่ใช้ทั่วไปคือเพรดนิโซน (สเตียรอยด์) เมลฟาลาน ไซโคลฟอสฟาไมด์ ในบางกรณีการผ่าตัดอาจช่วยได้ ในระยะแรกมุ่งเน้นการลดภาระเนื้องอกด้วยการใช้ยาเคมีบำบัดและสเตียรอยด์ร่วมกัน หลังจากนั้นการจัดการเพื่อลดอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิตมีความสำคัญ ในระยะหลังใช้การรักษาเพื่อลดความเจ็บปวดและรักษาความสบาย สัตวแพทย์จะปรับขนาดยาตามน้ำหนักและสภาพของสุนัข และตรวจสอบปฏิกิริยาเช่นการกดไขกระดูกจากเมลฟาลานหรือผลข้างเคียงของสเตียรอยด์ พร้อมติดตามผลการรักษาด้วยการตรวจเป็นประจำ

ภาพสุนัขกำลังรับยาทางหลอดเลือดดำที่โรงพยาบาล

จุดจัดการที่บ้าน

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขเป็นโรคที่รักษาหายยาก การจัดการที่บ้านจึงสำคัญมาก ผู้ดูแลต้องใส่ใจการจัดการอาหาร การจัดการความเจ็บปวด การตรวจเป็นประจำ และการลดความเครียดอย่างต่อเนื่อง ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงอาจทำให้กระหายน้ำและปัสสาวะเพิ่มขึ้น จึงต้องจัดหาน้ำสะอาดให้เพียงพอเสมอ และปรับอาหารตามคำแนะนำของสัตวแพทย์ให้เหมาะกับการทำงานของไตและค่าแคลเซียมของสุนัข เนื่องจากกระดูกอาจอ่อนแอ ควรสร้างสภาพแวดล้อมที่สุนัขพักผ่อนได้สบาย ทำเตียงให้นุ่ม และลดการเข้าถึงบันไดหรือที่สูงเพื่อลดความเสี่ยงกระดูกหัก ช่วยรักษาการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันด้วยการเดินเบาๆ ที่ไม่หักโหม และตรวจสอบสภาพด้วยการไปพบสัตวแพทย์และตรวจเลือดเป็นประจำ

สภาพแวดล้อมที่บ้านที่สุนัขพักผ่อนได้อย่างสบาย

ข้อควรระวังตามพันธุ์และการป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกพบได้บ่อยในพันธุ์คอกเกอร์สแปเนียล เยอรมันเชพเพิร์ด บ็อกเซอร์ สุนัขพันธุ์เหล่านี้หรือสุนัขอายุมากควรตรวจอย่างรวดเร็วเมื่อพบสัญญาณผิดปกติเพื่อช่วยในการตรวจพบแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้หลังการรักษาต้องตรวจสอบการกลับเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่องด้วยการตรวจเลือดและการตรวจแยกโปรตีนในซีรัมด้วยไฟฟ้า (electrophoresis)ตามกำหนดที่สัตวแพทย์แนะนำ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกในสุนัขรักษาหายได้หรือไม่?

จนถึงปัจจุบันการรักษายากและต้องระวังผล แต่สามารถคาดหวังการลดอาการและการยืดอายุขัยด้วยการรักษาที่เหมาะสม การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการจัดการอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญ

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกติดต่อสู่สุนัขตัวอื่นได้หรือไม่?

ไม่ โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกเป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นเองในไขกระดูก ไม่ใช่โรคติดต่อ ไม่ติดต่อสู่สุนัขตัวอื่น

หากสุนัขเจ็บระหว่างการรักษาควรทำอย่างไร?

หากเจ็บปวดมากหรือเบื่ออาหารต้องปรึกษาสัตวแพทย์ทันที อาจต้องปรับยาจัดการความเจ็บปวดหรือปรับอาหาร

โรคพลาสมาเซลล์เนื้องอกพบได้บ่อยในพันธุ์ใด?

พบได้บ่อยในพันธุ์คอกเกอร์สแปเนียล เยอรมันเชพเพิร์ด บ็อกเซอร์ สุนัขพันธุ์เหล่านี้หรือสุนัขแก่ต้องตรวจอย่างรวดเร็วเมื่อพบสัญญาณผิดปกติ

หลังการรักษาจะรักษาคุณภาพชีวิตของสุนัขได้อย่างไร?

สามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้ด้วยการสร้างสภาพแวดล้อมที่สบาย อาหารตามเวลา การจัดการความเจ็บปวด และการตรวจเป็นประจำ ความสนใจและการดูแลของผู้ดูแลสำคัญที่สุด

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

7 จุดจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ตั้งแต่อาการจนถึงการจัดการ

7 เคล็ดลับการจัดการมะเร็งปากสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

รวมสุดยอด 3 อันดับและเกณฑ์การเลือกการจัดการโฮสพิสและคุณภาพชีวิตสุนัขที่มีเนื้องอก

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังในสุนัข (IVDD)

อาการและการรักษาโรคหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอในสุนัข

อาการและการผ่าตัดรักษามดลูกอักเสบเป็นหนองในสุนัข

การขูดหินปูนในช่องปากแมว: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

การดูแลหลังการตัดม้ามในสุนัข: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาและจุดสำคัญ

หากแมวของคุณกระหายน้ำบ่อย — สัญญาณเนื้องอกต่อมหมวกไตและเวลาในการวินิจฉัย

สุนัขดื่มน้ำมากและผอม — สาเหตุและเวลาในการรักษาโรคไตเรื้อรัง (CKD)

เอกสารอ้างอิง

[1] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th ed. 2022. Wiley-Blackwell.

[2] Fossum TW, et al. Small Animal Clinical Oncology. 5th ed. Elsevier, 2021.

[3] American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Canine Multiple Myeloma Guidelines. 2020.