ถูกใจ

แชร์

강아지 바이러스성 간염(개 전염성 간염) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

สุนัขของคุณตาเปลี่ยนเป็นสีฟ้า — อาการและเวลาในการรักษาโรคตับอักเสบติดต่อในสุนัข

สุขภาพตับไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

โรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากอะดีโนไวรัสชนิดที่ 1 ทำให้เกิดการทำลายตับและอาการต่างๆ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการจัดการที่เหมาะสมมีความสำคัญ

โรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากอะดีโนไวรัสชนิดที่ 1

ภาพของสุนัขที่มีอาการสงสัยโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

โรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขเป็นโรคติดต่อที่เกิดจากอะดีโนไวรัสชนิดที่ 1 (Adenovirus-1, CAV-1) ไวรัสนี้ถูกขับออกมาทางปัสสาวะและสารคัดหลั่งทางเดินหายใจของสุนัขที่ติดเชื้อเป็นหลัก และสุนัขที่หายจากการติดเชื้อก็สามารถขับไวรัสต่อไปได้อีกหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน อะดีโนไวรัสสามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นาน ทำให้สภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนกลายเป็นแหล่งติดเชื้อได้เอง อาการรุนแรงเฉียบพลันมักเกิดขึ้นในสุนัขอายุน้อย ทำให้เกิดความเสียหายต่อตับและไต และอาจมีอาการทางตาที่เรียกว่า 'ตาฟ้า' หรืออาการทางเดินหายใจร่วมด้วย รูปแบบเฉียบพลันจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้นๆ หลังการเกิดโรคและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นการค้นพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการฉีดวัคซีนจึงสำคัญที่สุด การตัดเส้นทางติดเชื้อและหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่เป็นอันตรายคือหัวใจสำคัญของการจัดการ

สาเหตุการติดเชื้อคืออะดีโนไวรัสชนิดที่ 1 และสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน

สาเหตุของโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขคืออะดีโนไวรัสชนิดที่ 1 (CAV-1) ไวรัสนี้ถูกขับออกมาทางปัสสาวะและสารคัดหลั่งทางเดินหายใจของสุนัขที่ติดเชื้อเป็นหลัก และสุนัขที่หายจากการติดเชื้อก็สามารถขับไวรัสต่อไปได้อีกหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน อะดีโนไวรัสสามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้นาน ทำให้สามารถติดเชื้อผ่านดิน น้ำ ของเล่นที่ปนเปื้อนได้ สุนัขอายุน้อยที่ไม่ได้รับวัคซีนมีความเสี่ยงสูงกว่า ไวรัสจะบุกรุกเซลล์ตับทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อตับ รูปแบบเฉียบพลันส่วนใหญ่จะหายหรือถึงแก่ชีวิตภายใน 2 สัปดาห์หลังการเกิดโรค บางกรณีอาจส่งผลต่อไตและตา (ตาฟ้า) จึงควรเข้าใจว่าเป็นโรคที่บุกรุกทั่วร่างกาย

ภาพของไวรัสสาเหตุโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขที่มีอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน

อาการหลักคือไข้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง ฯลฯ

อาการหลักของโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขคือไข้ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง ฯลฯ โดยเฉพาะในสุนัขอายุน้อยจะปรากฏในรูปแบบเฉียบพลัน ไข้สูงขึ้นกว่า 40 องศาเซลเซียส และอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว และต่อมทอนซิลบวมร่วมด้วย ท้องบวมขึ้น (ตับโต) ภาวะขาดน้ำดำเนินไปอย่างรวดเร็ว และอาจมีอาเจียนเป็นเลือดหรือถ่ายเป็นเลือดได้ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเช่นจุดเลือดออกหรือรอยเลือดออกอาจเกิดขึ้นร่วมกับการทำลายเยื่อบุหลอดเลือด และในช่วงฟื้นตัวอาจมีอาการ 'ตาฟ้า' ที่กระจกตาขุ่นเป็นสีฟ้า รูปแบบเฉียบพลันจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วจนอาจหายหรือถึงแก่ชีวิตภายใน 2 สัปดาห์หลังการเกิดโรค ดังนั้นหากมีอาการต้องตอบสนองอย่างรวดเร็ว

ภาพอาการบวมที่ท้องและความไม่สบายจากโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

อาการฉุกเฉินที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากสุนัขล้มลงอย่างกะทันหัน หรือมีอาการอาเจียนรุนแรงหรือถ่ายเป็นเลือด ต้องไปโรงพยาบาลทันที หากไข้สูงกว่า 40 องศาเซลเซียสต่อเนื่อง หรือตาและริมฝีปากซีดและหายใจเร็ว จะเป็นการคุกคามชีวิตจึงต้องมีการจัดการฉุกเฉินทันที หากสงสัยความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดจากการทำงานของตับที่ผิดปกติ อาจต้องการการถ่ายเลือดหรือการรักษาพิเศษ

การวินิจฉัยยืนยันด้วยการตรวจเลือดและการตรวจแอนติบอดีไวรัส

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขทำผ่านการตรวจเลือดและการตรวจแอนติบอดีไวรัส - การตรวจการทำงานของตับ: หากค่า ALT, AST เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจะสงสัยความเสียหายต่อตับ - การตรวจแอนติบอดี: ช่วยระบุการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำ และยืนยันการมีอยู่ของเชื้อโรค - การตรวจเลือดเต็มรูปแบบ: การเปลี่ยนแปลงของค่าเม็ดเลือดขาวแสดงปฏิกิริยาการอักเสบ - การตรวจอัลตราซาวนด์: สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือความผิดปกติของโครงสร้างตับได้อย่างเป็นภาพ การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นปัจจัยสำคัญที่เพิ่มอัตราการสำเร็จของการรักษาอย่างมาก

กระบวนการตรวจเลือดสำหรับการวินิจฉัยโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

การรักษาเน้นการจัดการอาการและการรักษาสนับสนุน

การรักษาโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขไม่มียาต้านไวรัสเฉพาะ จึงเน้นการจัดการอาการและการรักษาสนับสนุน ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ และใช้ยาต้านอาเจียนและยาป้องกันกระเพาะอาหาร ให้สารอาหารเสริมเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของตับ และในกรณีรุนแรงอาจให้ผลิตภัณฑ์เลือดเพื่อชดเชยความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ระยะเวลาการรักษาใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ และต้องติดตามการตรวจการทำงานของตับแม้หลังการฟื้นตัว

ภาพการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำระหว่างการรักษาโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

การจัดการที่บ้าน การเติมสารน้ำและการพักผ่อนสำคัญที่สุด

ในช่วงฟื้นตัวของโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข ต้องให้พักผ่อนในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ และเติมสารน้ำและสารอาหารในปริมาณน้อยอย่างต่อเนื่อง หากไม่มีความอยากอาหาร ให้ใช้สารอาหารแบบเหลวหรือสารน้ำทางปากเพื่อเติมสารน้ำ หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์หรืออาหารที่มีไขมัน และให้อาหารที่นุ่มและย่อยง่าย การสัมผัสกับสุนัขที่ติดเชื้อต้องถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ และต้องทำความสะอาดสภาพแวดล้อมด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างละเอียด แม้หลังการฟื้นตัวก็ต้องหลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

ภาพการจัดการที่บ้านในช่วงฟื้นตัวของโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

ข้อควรระวังตามสายพันธุ์: เพอร์เกอร์ริจ เทเรียร์ ฯลฯ มีความเสี่ยงสูง

ยังไม่มีหลักฐานชัดเจนในตำราว่าสายพันธุ์เฉพาะมีความไวต่อโรคตับอักเสบไวรัสมากกว่า แต่สุนัขอายุน้อยที่ไม่ได้รับวัคซีนมีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงเฉียบพลันได้ง่าย จึงต้องระวังเป็นพิเศษ ดังนั้นการฉีดวัคซีนตามเวลาจึงเป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุด แม้หลังการฟื้นตัวอาจมีความผิดปกติของการทำงานของตับเหลืออยู่ จึงควรตรวจเอนไซม์ตับ (ALT·AST) และบิลิรูบินเป็นระยะเพื่อยืนยันความเสียหายในระยะยาว หากจัดการสุขอนามัยและตัดสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนร่วมด้วย จะสามารถลดความเสี่ยงการติดเชื้อได้มากขึ้น

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

โรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

ไม่ โรคตับอักเสบไวรัสในสุนัขไม่แพร่กระจายสู่คน นี่เป็นไวรัสเฉพาะสำหรับสุนัข ดังนั้นมนุษย์จะไม่ติดเชื้อ

ควรเริ่มฉีดวัคซีนเมื่อใด?

โดยทั่วไปเริ่มตั้งแต่อายุ 6 สัปดาห์ และต้องฉีด 2-3 ครั้งห่างกัน 2-4 สัปดาห์ เพื่อให้เกิดผล ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อกำหนดตารางเวลา

ต้องตรวจหลังฟื้นตัวหรือไม่?

ใช่ แม้หลังการฟื้นตัวก็สำคัญที่จะตรวจสอบความเสียหายในระยะยาวผ่านการตรวจการทำงานของตับ แนะนำให้ติดตามการตรวจภายใน 1-2 เดือน

สามารถอาศัยร่วมกับสุนัขที่ติดเชื้อได้หรือไม่?

ไม่ ต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสุนัขที่ติดเชื้ออย่างเด็ดขาด ไวรัสสามารถอยู่ภายนอกได้นาน ดังนั้นต้องมีการแยกตัวอย่างน้อย 1 เดือนหลังการทำความสะอาดสภาพแวดล้อม

มีผลข้างเคียงอะไรหลังฉีดวัคซีนบ้าง?

อาจมีอาการไข้เล็กน้อย ง่วงซึม เบื่ออาหาร เป็นครั้งคราว อาการรุนแรงพบได้น้อย แต่หากอาการคงอยู่หรือหายใจลำบาก ต้องไปโรงพยาบาลทันที

ตารางเปรียบเทียบการฉีดวัคซีนโรคตับอักเสบไวรัสในสุนัข

รายการ	ประเภทการฉีดวัคซีน	เวลาการฉีดวัคซีน	ระยะเวลาผล	ข้อควรระวัง
การฉีดครั้งแรก	วัคซีนเชื้อเป็นแบบ CAV-2 (ป้องกันโรคตับอักเสบติดต่อในสุนัขด้วยการป้องกันข้าม CAV-1)	ตั้งแต่อายุ 6 สัปดาห์	1 ปี	ในสภาพแวดล้อมที่มีความเสี่ยงติดเชื้อสูง ต้องฉีดครั้งที่ 2 หลัง 2 สัปดาห์
การฉีดครั้งที่ 2	วัคซีนหลายชนิด (ฐาน CAV-2 รวมโรคตับอักเสบติดต่อในสุนัข)	อายุ 10 สัปดาห์	1 ปี	แนะนำให้จำกัดกิจกรรมภายใน 24 ชั่วโมงหลังฉีด
บูสเตอร์	ฉีดซ้ำหลัง 1 ปี	หลัง 12 เดือน	3 ปี	ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของสัตวแพทย์ตามสถานการณ์แต่ละตัว

การฉีดวัคซีนสมัยใหม่ใช้วัคซีนเชื้อเป็นแบบ CAV-2 ไม่ใช่ CAV-1 และให้การป้องกันข้ามที่ดีต่อ CAV-1 การฉีดวัคซีนแนะนำโดยสัตวแพทย์ตามสภาพสุขภาพและสภาพแวดล้อมของสุนัข และการตรวจก่อนฉีดเป็นสิ่งที่จำเป็น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

อาหารเสริมมิลค์ซีเซิล(ซิลลิมาริน)สำหรับสุนัข แนะนำ TOP 5 — คู่มือเปรียบเทียบปริมาณซิลลิบินและอัตราการดูดซึม

อาหารประกอบการรักษาสำหรับสุนัขที่มีปัญหาตับ BEST และเกณฑ์การเลือก

N-อะเซทิลซิสเทอีน (NAC) ประโยชน์และคู่มือการใช้งานตับและระบบทางเดินหายใจ

ทำไมแมวของฉันถึงฉี่ใส่ทุกที่ — จุดสังเกตสาเหตุและการแยกโรคการฉี่เป็นละออง

หากแมวของคุณทะเลาะกันบ่อย — สัญญาณความเครียดจากอาณาเขตและการวินิจฉัยและการจัดการ

ทำไมแมวของฉันถึงไม่หลับตอนกลางคืน — สาเหตุของพฤติกรรมรบกวนการนอนและสัญญาณโรคที่ไม่ควรพลาด

หากแมวของคุณทำพฤติกรรมซ้ำๆ — สาเหตุและสัญญาณเตือนของโรคพฤติกรรมซ้ำ

เหตุผลที่แมวของคุณกัดอย่างกะทันหัน — สาเหตุของพฤติกรรมก้าวร้าวจากการเล่นและการแก้ไข

หากแมวของคุณขนร่วงบ่อย — สาเหตุการเลียเกินและสัญญาณเข้าพบแพทย์

ทำไมแมวถึงร้องตอนดึก — สัญญาณสงสัยภาวะสมองเสื่อมในวัยชราและจุดดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed, 2021

[2] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Ed, 2022

[3] American Veterinary Medical Association (AVMA) Guidelines on Canine Infectious Diseases, 2023