ถูกใจ

แชร์

강아지 포도건포도중독 증상과 응급 대처법, 위험 섭취량과 예방까지 총정리

สุนัขกินองุ่น — รวบรวมสัญญาณเตือนไตวายและการปฐมพยาบาล

ฉุกเฉิน/พิษไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

หากสุนัขกินองุ่นหรือลูกเกด อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน แม้ไม่มีอาการก็ต้องติดต่อสัตวแพทย์ทันที

พิษองุ่นและลูกเกดในสุนัขคืออะไร?

ความเสี่ยงพิษองุ่นในสุนัข — สุนัขมององุ่นและผู้ดูแล

พิษองุ่นและลูกเกดในสุนัขเป็นโรคพิษรุนแรงที่เกิดการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (AKI) หลังการบริโภคองุ่นหรือลูกเกด (สกุล Vitis — รวมลูกเกด เคอร์แรนต์ เซตตานา) กลไกความเป็นพิษที่แท้จริงยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างสมบูรณ์ และแม้บริโภคในปริมาณเท่ากัน สุนัขบางตัวอาจไม่เป็นไร ในขณะที่บางตัวอาจเกิดภาวะไตวายรุนแรง แสดงว่าความแตกต่างระหว่างแต่ละตัวสูงมาก รายงานระบุว่ามากกว่าครึ่งของสุนัขที่สัมผัสไม่แสดงอาการใดๆ แต่บางตัวอาจเกิดโรครุนแรงแม้ในปริมาณน้อยมาก ดังนั้นหากสุนัขกินองุ่น แม้ไม่มีอาการเลย ควรติดต่อสัตวแพทย์ทันที อาการมักเริ่มปรากฏภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังบริโภค ดังนั้นการตอบสนองเบื้องต้นที่รวดเร็วจึงสำคัญที่สุด

ทำไมองุ่นจึงเป็นพิษต่อสุนัข?

ตามตำราพิษวิทยาทางสัตวแพทย์ กลไกที่แท้จริงว่าทำไมองุ่นและลูกเกดจึงเป็นพิษต่อสุนัขยังไม่ได้รับการยืนยัน สมมติฐานที่เป็นไปได้มากที่สุดคือกรดทาร์ทาริก (tartaric acid) ในองุ่นและลูกเกดเป็นสารพิษ สุนัขไม่มีตัวขนส่ง OAT-4 ที่ขับกรดอินทรีย์ทางไต จึงไวต่อสารนี้มาก และบางตัวอาจมีความอ่อนไหวทางพันธุกรรมมากกว่า ปริมาณกรดทาร์ทาริกแตกต่างกันตามสายพันธุ์องุ่นและระดับความสุก ซึ่งถือเป็นสาเหตุที่ทำให้ความเป็นพิษแตกต่างกันในแต่ละตัว องุ่นมีเมล็ด องุ่นไร้เมล็ด องุ่นออร์แกนิก และลูกเกด ล้วนมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม น้ำองุ่น ไวน์ และแยมเชิงพาณิชย์ได้รับการรายงานว่าไม่มีความเสี่ยงต่อไตวายเนื่องจากกรดทาร์ทาริกถูกกำจัด (detartration) และลูกเกดที่ผ่านการปรุงด้วยความร้อน (ขนมปังลูกเกด คุกกี้) มีความเสี่ยงลดลงเนื่องจากกรดทาร์ทาริกสลายตัว แต่อาหารที่มีน้ำองุ่นหรือลูกเกดจำนวนมากที่ผลิตที่บ้านไม่สามารถการันตีความปลอดภัยได้ จึงเป็นหลักการที่ไม่ควรให้สุนัขกิน

องุ่นกี่ลูกถึงจะเสี่ยง? — ไม่มีปริมาณที่ปลอดภัย

ปัจจุบันในพิษวิทยาทางสัตวแพทย์ยังไม่ได้กำหนดปริมาณการบริโภคองุ่นและลูกเกดที่ปลอดภัย มีกรณีที่เกิดภาวะไตวายแม้ในปริมาณน้อยมาก ในขณะที่บางตัวกินปริมาณมากก็ไม่มีความผิดปกติ แสดงว่าปฏิกิริยาแตกต่างกันมากในแต่ละตัว เนื่องจากความไม่สามารถคาดเดานี้ การตัดสินว่า 'นิดหน่อยคงไม่เป็นไร' เป็นสิ่งที่ต้องห้ามเด็ดขาด หากยืนยันว่ากินองุ่น 1 ลูก หรือลูกเกด 2-3 ลูก ต้องติดต่อโรงพยาบาลทันที โดยเฉพาะลูกเกดมีความเข้มข้นของสารมากกว่าองุ่น จึงต้องระวังแม้ในปริมาณน้อย

เช็คลิสต์อาการเมื่อเกิดพิษองุ่น

อาการมักเริ่มปรากฏภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังบริโภค และต้องสังเกตสัญญาณดังต่อไปนี้

อาเจียน: เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดและมักปรากฏเป็นอันดับแรก มักพบการอาเจียนตามธรรมชาติหลังบริโภค

อ่อนเพลีย·ความแข็งแรงลดลง: กิจกรรมลดลงอย่างกะทันหันและนอนอย่างไม่มีแรง

ความอยากอาหารลดลง: หากปฏิเสธขนมโปรด เป็นสัญญาณที่ต้องระวัง

ท้องเสีย·ปวดท้อง: อาจแสดงปฏิกิริยาเจ็บปวดหรือหดตัวเมื่อสัมผัสท้อง และอาจท้องเสีย

การเปลี่ยนแปลงปริมาณปัสสาวะ: ในระยะแรกปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้น (polyuria) แต่เมื่อภาวะไตวายดำเนินไป ปัสสาวะอาจลดลง (oliguria) หรือแทบไม่ออกเลย (anuria)

ภาวะขาดน้ำ·อ่อนเพลีย: เมื่อการบาดเจ็บที่ไตดำเนินไป ภาวะขาดน้ำและความอ่อนเพลียจะเด่นชัด และในบางกรณีอาจมีอาการเดินเซ (ataxia)

สถานการณ์ที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากยืนยันการบริโภคองุ่นหรือลูกเกด ต้องติดต่อสัตวแพทย์ทันทีโดยไม่คำนึงถึงอาการหรือไม่ ในทันทีหลังบริโภคอาจดูเหมือนปกติ แต่หากภายหลังมีอาการอาเจียน ท้องเสีย อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร เดินเซ ภาวะขาดน้ำ หรือปริมาณปัสสาวะลดลง อาจเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน ยิ่งเริ่มรักษาเร็ว โดยเฉพาะก่อนดำเนินไปสู่ oliguria หรือ anuria ผลลัพธ์จะยิ่งดี ดังนั้นการไปโรงพยาบาลให้เร็วที่สุดจึงสำคัญ

สัตวแพทย์วินิจฉัยอย่างไร?

สัตวแพทย์จะตรวจสอบประวัติการบริโภค จากนั้นตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อยืนยันค่าไต (BUN·ครีเอตินิน) แม้ค่าจะปกติทันทีหลังบริโภคก็ไม่สามารถวางใจได้ — เพราะภาวะไตวายดำเนินไปตั้งแต่หลายชั่วโมงถึงหลายวัน หลังการตรวจเบื้องต้น จำเป็นต้องตรวจซ้ำภายใน 24-48 ชั่วโมง อาจใช้การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างไตเพิ่มเติม การจดบันทึกข้อมูลปริมาณการบริโภค เวลาบริโภค สายพันธุ์ และน้ำหนักตัวล่วงหน้าจะช่วยในการวินิจฉัยอย่างมาก

การรักษาในโรงพยาบาล

ตามตำราพิษวิทยาทางสัตวแพทย์ การกำจัดสารพิษในทางเดินอาหารและการรักษาด้วยสารน้ำเป็นหัวใจสำคัญของการรักษา

การกระตุ้นการอาเจียน: หากภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังบริโภค อาจกระตุ้นการอาเจียนภายใต้การตัดสินใจของสัตวแพทย์

การให้ถ่านกัมมันต์: ในกรณีบริโภคปริมาณมาก ให้ถ่านกัมมันต์ 1 ครั้งเพื่อดูดซับสารพิษ

การรักษาด้วยสารน้ำทางหลอดเลือดดำ: เป็นการรักษาที่สำคัญที่สุดเพื่อรักษาการทำงานของไตและขับสารพิษ

การตรวจสอบค่าไต: ทำการตรวจเลือดซ้ำภายใน 24-72 ชั่วโมงเพื่อยืนยันการดำเนินของภาวะไตวาย

สุนัขพิษองุ่นรับการรักษาด้วยสารน้ำที่โรงพยาบาลสัตว์

สิ่งที่ต้องทำที่บ้านและสิ่งที่ห้ามทำเด็ดขาด

แม้กลับบ้านหลังการรักษาที่โรงพยาบาล ต้องสังเกตปริมาณปัสสาวะและกิจกรรมอย่างน้อย 2-3 วัน หากปัสสาวะลดลงอย่างชัดเจนจากปกติหรือไม่กินอาหาร ต้องติดต่อโรงพยาบาลทันที

ห้ามทำที่บ้านเด็ดขาด:

ห้ามกระตุ้นการอาเจียนด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์: อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

ห้ามบังคับให้นมหรือน้ำ: หากบังคับกินเพื่อเจือจางสารพิษ อาจทำให้คลื่นไส้รุนแรงขึ้น

ห้ามใช้วิธีรักษาพื้นบ้านที่ไม่ได้รับการยืนยัน: หากเชื่อข้อมูลจากอินเทอร์เน็ตและรักษาเอง อาจทำให้สภาพแย่ลง

ผู้ดูแลดูแลสุนัขที่บ้านหลังรักษาพิษองุ่น

เช็คลิสต์ป้องกันพิษองุ่นและลูกเกดอย่างสมบูรณ์

อาหารที่มีองุ่นมีมากกว่าที่คิด ต้องระวังทั้งองุ่นสด ลูกเกด เคอร์แรนต์ เซตตานา รวมถึงคุกกี้ลูกเกด มัฟฟิน สลัดผลไม้ เทรลมิกซ์ และขนมเด็ก (น้ำองุ่นเชิงพาณิชย์และแยมได้รับการรายงานว่าไม่มีความเสี่ยงต่อไตวายเนื่องจากกรดทาร์ทาริกถูกกำจัด แต่หากไม่มั่นใจในส่วนผสม การหลีกเลี่ยงเลยจะปลอดภัยกว่า) เก็บในลิ้นชักที่ล็อคซึ่งสุนัขไม่สามารถเข้าถึงได้ และต้องแจ้งครอบครัวและผู้มาเยี่ยมเสมอว่าห้ามให้องุ่นหรือลูกเกดแก่สุนัข

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ขนมที่มีน้ำองุ่นหรือลูกเกดก็เสี่ยงไหม?

อาหารแปรรูปที่มีลูกเกดต้องระวัง อย่างไรก็ตาม น้ำองุ่น ไวน์ และแยมเชิงพาณิชย์ได้รับการรายงานว่าไม่มีความเสี่ยงต่อไตวายเนื่องจากกรดทาร์ทาริกถูกกำจัด (detartration) และลูกเกดที่ผ่านการปรุงด้วยความร้อน (ขนมปัง คุกกี้) ก็มีความเสี่ยงลดลง แต่อาหารที่มีน้ำองุ่นหรือลูกเกดจำนวนมากที่ผลิตที่บ้านไม่สามารถการันตีความปลอดภัยได้ ดังนั้นหากตรวจสอบส่วนผสมได้ยาก การไม่ให้เลยจะปลอดภัยกว่า

กินองุ่นแล้วไม่มีอาการ แค่เฝ้าดูก็พอไหม?

ไม่ได้เด็ดขาด ในทันทีหลังบริโภคอาจดูเหมือนปกติ และการบาดเจ็บที่ไตดำเนินไปตั้งแต่หลายชั่วโมงถึงหนึ่งหรือสองวัน อาจปรากฏชัดเจนใน 24-48 ชั่วโมง แม้ไม่มีอาการ หากยืนยันการบริโภค ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ทันที

ก่อนไปโรงพยาบาล ต้องกระตุ้นการอาเจียนที่บ้านก่อนไหม?

การกระตุ้นการอาเจียนเองที่บ้านมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่หลอดอาหารและทางเดินหายใจ ควรโทรหาโรงพยาบาลก่อนและปฏิบัติตามคำสั่งของสัตวแพทย์ การกระตุ้นการอาเจียนต้องดำเนินการที่โรงพยาบาลภายใต้การตัดสินใจของสัตวแพทย์

องุ่นไร้เมล็ดหรือองุ่นออร์แกนิกปลอดภัยไหม?

ไม่ องุ่นทุกชนิดมีความเสี่ยงโดยไม่คำนึงถึงการมีเมล็ดหรือวิธีการปลูก ตำราระบุชัดเจนว่าองุ่นทั้งเชิงพาณิชย์และปลูกที่บ้าน ทั้งออร์แกนิกและทั่วไป ล้วนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน ดังนั้นห้ามให้องุ่นทุกชนิดแก่สุนัข

หลังรักษาจะฟื้นตัวเต็มที่ไหม?

ยิ่งเริ่มรักษาเร็ว ผลลัพธ์ยิ่งดี หากภาวะไตวายดำเนินไปอย่างรุนแรง อาจนำไปสู่โรคไตเรื้อรัง หลังการรักษาจำเป็นต้องตรวจค่าไตเป็นระยะ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับชุดปฐมพยาบาลพิษสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

7 สัญญาณฉุกเฉินแมวเมื่อเป็นพิษ — ตรวจสอบทันทีหลังสัมผัส

หากดวงตาของแมวขยายใหญ่และมัวลง — สัญญาณเตือนของต้อหินและเวลาในการรักษาด้วยยาและการผ่าตัด

ยาหยอดตาแมว ทำไมถึงยากขนาดนี้ — วิธีหยอดโดยไม่ต่อต้านและการดูแลหลังใช้ยา

โรคเบาหวานในแมว อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และจุดสำคัญในการดูแล

หากแมวเดินผิดปกติ — สัญญาณและวิธีรักษาภาวะแทรกซ้อนเบาหวาน

หากแมวของคุณเลียสารกำจัดวัชพืช — อาการพิษ การปฐมพยาบาล และปริมาณที่เสี่ยง

หากสุนัขมีจุดดำที่ผิวหนัง — คู่มืออาการและการวินิจฉัย·รักษาเมลาโนมา

อาการเริ่มต้นและการวินิจฉัย·การรักษาของมะเร็งต่อมในปอดสุนัข, แนวทางพยากรณ์โรคและการดูแล

มะเร็งเยื่อเปลี่ยนผ่านกระเพาะปัสสาวะในสุนัข: อาการเริ่มต้น การวินิจฉัย การรักษา และคู่มือการดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Hovda LR et al. Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion: Small Animal Toxicology, 3rd Ed. Wiley-Blackwell, 2016.

[2] Plumb DC. Plumb's Veterinary Drug Handbook, 10th Ed. Wiley-Blackwell, 2023.

[3] Schaer M. Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed. CRC Press, 2022.