ถูกใจ

แชร์

고양이 안압 측정(토노메트리) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

การวัดความดันลูกตาในแมว (Tonometry) — ช่วงเวลาตรวจและวิธีแปลผลเพื่อป้องกันต้อหิน

สุขภาพดวงตาไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

การวัดความดันลูกตาในแมวเป็นการตรวจสำคัญเพื่อค้นหาโรคตาในระยะเริ่มต้น หากความดันลูกตาเกินช่วงปกติจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรงเช่นต้อหิน

การวัดความดันลูกตาในแมว (Tonometry) คืออะไร?

ภาพสัตวแพทย์ใช้เครื่องวัดความดันลูกตาที่ตาของแมว

การวัดความดันลูกตาในแมวเป็นการตรวจตาเพื่อวัดความดันภายในลูกตา (ความดันลูกตา) มีบทบาทสำคัญในการประเมินโรคที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทตาเช่นต้อหิน ช่วงความดันลูกตาปกติของแมวอยู่ที่ประมาณ 15~25mmHg หากความดันลูกตาสูงผิดปกติเป็นเวลานานจะทำให้เกิดต้อหินซึ่งทำลายเส้นประสาทตาและส่งผลต่อการมองเห็น การตรวจดำเนินการโดยสัตวแพทย์โดยใช้เครื่องวัดความดันลูกตา (TonoVet แบบรีบาวด์ TonoPen แบบอะแพลเนชั่น) แบบรีบาวด์สามารถวัดได้โดยไม่ต้องใช้ยาชาหยอดตาทำให้แมวมีความเครียดน้อยลง อย่างไรก็ตามระหว่างการตรวจหากเปิดเปลือกตาหรือปรับตำแหน่งโดยกดลูกตาโดยตรงหรือกดเส้นเลือดดำที่คออาจทำให้ความดันลูกตาสูงกว่าความเป็นจริงจึงต้องระวัง นอกจากนี้แมวโตมีแนวโน้มความดันลูกตาสูงกว่าแมวเด็กหรือแมวชราจึงควรประเมินเป็นประจำโดยคำนึงถึงอายุและสภาพตาเพื่อช่วยปกป้องการมองเห็น

สาเหตุหลักที่ทำให้ความดันลูกตาสูงขึ้นคืออะไร?

สาเหตุที่ทำให้ความดันลูกตาสูงขึ้นมีหลายประการ แต่ในแมวส่วนใหญ่เป็นต้อหินทุติยภูมิ (รอง) ที่เกิดตามโรคตาอื่น ๆ ส่วนต้อหินปฐมภูมิจากพันธุกรรมพบน้อยมาก การอักเสบเรื้อรังของยูเวีย (ยูเวียอักเสบ) อุบัติเหตุที่ลูกตา หรือการผ่าตัดภายในลูกตาอาจนำไปสู่ต้อหินทุติยภูมิ นอกจากนี้แมวโตมีแนวโน้มความดันลูกตาสูงกว่าแมวเด็กหรือแมวชราจึงต้องพิจารณาความแตกต่างตามอายุ หากความดันลูกตาสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องจะทำให้เส้นประสาทตาถูกกดทับและเสียหายนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและเมื่อเกิดขึ้นแล้วอาจฟื้นฟูได้ยากดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงสำคัญมาก ดังนั้นแทนที่จะมุ่งเน้นเฉพาะสายพันธุ์ควรจัดการโรคตาที่มีอยู่ให้ดีและประเมินความเสี่ยงล่วงหน้าผ่านการตรวจประจำโดยสัตวแพทย์ การค้นพบตั้งแต่เนิ่น ๆ เป็นปัจจัยสำคัญในการเพิ่มอัตราการรักษาสำเร็จ

แผนภาพโครงสร้างความเสียหายของเส้นประสาทตาในแมวจากความดันลูกตาสูง

อาการหลักที่ปรากฏระหว่างการวัดความดันลูกตา?

เมื่อความดันลูกตาสูงขึ้นตาจะแดงหรือดูมัวและแสดงพฤติกรรมไม่ชอบแสง มีนิสัยขยี้หรือถูตาบ่อยและอาจลดความอยากอาหารหรือกิจกรรมเนื่องจากปวดรุนแรง ตาอาจบวมหรือการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้ไม่ใช่แค่ความไม่สบายแต่อาจเป็นสัญญาณของโรคตาที่ร้ายแรง ต้องไปโรงพยาบาลทันทีและสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาผ่านการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ การสังเกตการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของแมวอย่างละเอียดมีความสำคัญ

ภาพแมวที่ไม่สบายจากความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

สัญญาณที่ต้องไปโรงพยาบาลทันที

หากตาบวมขยี้ตาแสดงอาการปวดรุนแรงหรือการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วต้องไปโรงพยาบาลทันที หากความดันลูกตาสูงขึ้นอย่างรวดเร็วการสูญเสียการมองเห็นจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและหากการรักษาช้าลงจะฟื้นฟูได้ยาก

วิธีการวินิจฉัยการวัดความดันลูกตา?

การวัดความดันลูกตาดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดความดันลูกตาโดยมี TonoVet แบบรีบาวด์และ TonoPen แบบอะแพลเนชั่นเป็นตัวแทน TonoVet สามารถใช้โดยไม่ต้องใช้ยาชาหยอดตาทำให้แมวมีความเครียดน้อยลงและหัววัดเบาจะสัมผัสกระจกตาชั่วขณะเพื่อวัด ในทางกลับกัน TonoPen (แบบอะแพลเนชั่น) ต้องใช้ยาชาหยอดที่กระจกตาก่อนการตรวจ TonoVet ต้องจับตำแหน่งหัวให้หัววัดชี้ในแนวระดับไปยังกระจกตาและทั้งสองอุปกรณ์ควรให้ปลายหัววัดชี้ตั้งฉากกับผิวโค้งของกระจกตา ระหว่างการตรวจหากเปิดเปลือกตาหรือปรับตำแหน่งโดยกดลูกตาโดยตรงหรือกดเส้นเลือดดำที่คออาจทำให้ความดันลูกตาสูงกว่าความเป็นจริงจึงต้องระวัง สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องใช้การตัดสินโดยผู้เชี่ยวชาญของสัตวแพทย์และควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงความดันลูกตาอย่างต่อเนื่องผ่านการตรวจประจำ

ภาพช่วงเวลาที่อุปกรณ์ TonoVet สัมผัสตาของแมว

วิธีการรักษาและวิธีจัดการตามขั้นตอน

ในกรณีความดันลูกตาสูงสัตวแพทย์จะเริ่มการรักษาด้วยยาเป็นอันดับแรก ใช้ยาต้านการอักเสบและยาลดความดันลูกตาเพื่อควบคุมความดันภายในตาและพิจารณาการผ่าตัดตามสาเหตุ ในระยะแรกจะควบคุมความดันลูกตาให้คงที่ด้วยยาและต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ระหว่างกระบวนการรักษาต้องปฏิบัติตามการรับยาอย่างถูกต้องและการหยุดยาอาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น ต้องปรับแผนการรักษาผ่านการปรึกษาสัตวแพทย์เป็นประจำและสะท้อนการเปลี่ยนแปลงสถานะอย่างรวดเร็ว การค้นพบตั้งแต่เนิ่น ๆ และการดูแลอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญของการรักษาสำเร็จ

การดูแลและจุดระวังที่บ้าน

ระหว่างการรักษาต้องปฏิบัติตามการรับยาอย่างถูกต้อง หากมีพฤติกรรมขยี้หรือเกาตาบ่อยให้ใช้ปลอกคอป้องกัน รักษาสภาพแวดล้อมให้เงียบและมั่นคงและลดความเครียดให้น้อยที่สุด สังเกตการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมประจำวันของแมวอย่างละเอียดและติดต่อโรงพยาบาลทันทีหากมีสัญญาณผิดปกติ ต้องตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงความดันลูกตาอย่างต่อเนื่องผ่านการไปโรงพยาบาลเป็นประจำ การที่สมาชิกในครอบครัวทุกคนเข้าใจและร่วมมือในการดูแลมีความสำคัญ

ข้อควรระวังและป้องกันการกลับเป็นซ้ำตามสายพันธุ์แมว

ต้อหินในแมวส่วนใหญ่เป็นต้อหินทุติยภูมิ (รอง) ที่เกิดตามโรคตาอื่น ๆ (การอักเสบเรื้อรังของยูเวีย อุบัติเหตุ การผ่าตัดภายในลูกตา) ส่วนต้อหินปฐมภูมิจากพันธุกรรมพบน้อยมาก ดังนั้นการจัดการโรคตาที่มีอยู่ให้ดีจึงสำคัญกว่าสายพันธุ์เฉพาะ สำหรับแมวชราหรือมีประวัติโรคตาการตรวจความดันลูกตาและตาเป็นประจำจะช่วยให้การค้นพบตั้งแต่เนิ่น ๆ และแนะนำให้ตรวจป้องกันเพื่อค้นพบตั้งแต่เนิ่น ๆ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

การวัดความดันลูกตาเจ็บไหม?

TonoVet (แบบรีบาวด์) สามารถใช้โดยไม่ต้องใช้ยาชาหยอดตาและรู้สึกเบาเพียงเล็กน้อยเมื่อสัมผัส TonoPen (แบบอะแพลเนชั่น) ต้องใช้ยาชาหยอดที่กระจกตาก่อนการตรวจ แมวส่วนใหญ่จะตึงเครียดแต่แทบไม่รู้สึกเจ็บ

หากความดันลูกตาสูงจำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไหม?

ในระยะแรกจะควบคุมความดันลูกตาด้วยยาและรักษาสาเหตุร่วมกัน หากไม่คงที่ด้วยยาหรือตามสาเหตุที่จำเป็นจะพิจารณาการผ่าตัด ไม่ใช่ทุกกรณีที่ต้องผ่าตัด

หากแมวไม่ชอบการตรวจความดันลูกตาควรทำอย่างไร?

สัตวแพทย์จะเข้าใกล้ช้าๆตามนิสัยของแมวและปรับตำแหน่งอย่างนุ่มนวล อย่างไรก็ตามหากจับแน่นเกินไปจนกดเส้นเลือดดำที่คออาจทำให้ความดันลูกตาสูงกว่าความเป็นจริงจึงต้องระวังในการปรับตำแหน่ง

ต้องวัดความดันลูกตาบ่อยแค่ไหน?

รอบการตรวจขึ้นอยู่กับอายุและสภาพตาของแมว สำหรับแมวชราหรือมีประวัติโรคตาควรประเมินบ่อยกว่าและรอบที่ถูกต้องควรตกลงกับสัตวแพทย์ผู้ดูแลเพื่อความปลอดภัย

หากความดันลูกตาปกติสามารถวางใจได้ไหม?

แม้ความดันลูกตาปกติหากตาแดงมัวหรือมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมควรรับการตรวจตา ความดันลูกตาเป็นเพียงตัวชี้วัดเดียวจึงต้องประเมินสภาพตาโดยรวมร่วมกัน

การเปรียบเทียบวิธีการวัดความดันลูกตา

รายการ	อุปกรณ์	ความจำเป็นในการใช้ยาชา	ความแม่นยำ	ช่วงเวลาใช้งาน
รีบาวด์โทโนเมทรี	TonoVet	ไม่จำเป็น	สูง	เหมาะสำหรับการตรวจเบื้องต้น
อะแพลเนชั่นโทโนเมทรี	TonoPen	จำเป็น	สูงมาก	เหมาะสำหรับการวัดละเอียด
เทสต์ชิลเมอร์	เทสต์สไตรป์	ไม่จำเป็น	ต่ำ	ใช้ตรวจสอบการขาดน้ำตา

การวัดความดันลูกตาต้องการการตัดสินของสัตวแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เลือกวิธีที่เหมาะสมที่โรงพยาบาล

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 อันดับผลิตภัณฑ์เสริมสำหรับปัญหาน้ำตาสุนัขที่แนะนำในปี 2026

แนะนำผลิตภัณฑ์ดูแลโรคยูเวียอักเสบในสุนัขและเกณฑ์การเลือก

7 เคล็ดลับสำคัญในการดูแลหลังการทดสอบน้ำตา (Schirmer) สำหรับสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ

สุนัขของคุณเกาและขนร่วงบ่อย — อาการและการรักษาโรคผิวหนังจากเชื้อรา

สุนัขของคุณเกาและมีกลิ่นเหม็น — สาเหตุและเวลาการรักษาโรคผิวหนัง Malassezia

หากแมวของคุณหายใจลำบาก — สรุปอาการ สาเหตุ และเวลาในการรักษาภาวะมีน้ำในช่องอก

เมื่อแมวไอบ่อย — อาการ·สาเหตุของปอดบวมในแมวและการรักษา·การดูแล

สุนัขไอไม่หยุด — อาการปอดบวมและเวลาทองในการไปโรงพยาบาล

อาการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในสุนัข และวิธีติดเชื้อ การรักษาและการป้องกัน

ก้อนแข็งใต้ผิวหนังแมว — อาการเริ่มต้นของซาร์โคมาเนื้อเยื่ออ่อน การวินิจฉัยและการรักษา การจัดการพยากรณ์โรค

เอกสารอ้างอิง

[1] Rusanen E, Florin M, Hässig M, Spiess BM. Evaluation of a rebound tonometer (Tonovet) in clinically normal cat eyes. Vet Ophthalmol. 2010;13(1):31–6.

[2] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier Health Sciences, 2000.

[3] Tilley LP, Smith FWK. Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult: Canine and Feline. 4th ed. Wiley-Blackwell, 2007.