ถูกใจ

แชร์

อาการและวิธีติดเชื้อ การรักษาและการป้องกัน Giardia ในแมว

โรคติดเชื้อ/พยาธิไกด์โรคคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

Giardia ในแมวเป็นโรคปรสิตทางเดินอาหารที่เกิดจากโปรโตซัวในลำไส้เล็ก อาการหลักคืออุจจาระเหลวและน้ำหนักลด การวินิจฉัยเร็วและการทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมเป็นหัวใจสำคัญในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

Giardia ในแมวคืออะไร?

แมวและห้องน้ำ — ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับ Giardia

Giardia ในแมว(Giardiasis) เป็นโรคปรสิตทางเดินอาหารที่เกิดจากโปรโตซัวเซลล์เดียว Giardia duodenalis อาศัยอยู่ในลำไส้เล็ก ทำให้เกิดอาการท้องเสียเรื้อรังและน้ำหนักลด การค้นพบแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญ หากมีอุจจาระเหลวหรือมีเมือกติดอยู่เกิน 2-3 วัน อย่ามองข้ามว่าเป็นแค่อาหารไม่ย่อย ควรนำแมวไปตรวจอุจจาระที่คลินิกสัตว์ แมวอายุน้อยหรือแมวที่มีภูมิคุ้มกันต่ำอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและภาวะทุพโภชนาการ จึงจำเป็นต้องตอบสนองอย่างรวดเร็วเป็นพิเศษ

วิธีติดเชื้อ — ติดต่อกันอย่างไร?

Giardia สามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้มากกว่า 3 สัปดาห์ ในรูปแบบซีสต์(cyst) และอาจอยู่ได้นานกว่านั้นหากเงื่อนไขเหมาะสม การติดเชื้อเริ่มต้นจากการกลืนซีสต์ที่ปนอยู่ในอุจจาระของแมวที่ติดเชื้อ

การดื่มน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน: น้ำขัง บ่อ น้ำที่ไม่ผ่านการกรอง หรืออาหารและดินที่ปนเปื้อนเป็นช่องทางหลัก

ทางอุจจาระ-ปาก: การสัมผัสโดยตรงหรือทางอ้อมกับอุจจาระของแมวที่ติดเชื้อจะแพร่กระจาย

สภาพแวดล้อมหลายแมว: เมื่อใช้ห้องน้ำร่วมกันจะแพร่กระจายได้ง่าย

การนำเข้ามาจากภายนอก: ซีสต์อาจติดมาที่รองเท้าหรือเสื้อผ้าของผู้ดูแลและเข้ามาในบ้านได้

รายการตรวจสอบอาการหลัก

แมวมักไม่แสดงอาการแม้ติดเชื้อ Giardia แต่เมื่อมีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือท้องเสียจากลำไส้เล็ก

อุจจาระเหลว·ท้องเสีย: อุจจาระเหลวเหมือนน้ำหรือมีเมือกติดอยู่ซ้ำๆ และอาจเกิดขึ้นเป็นระยะ

อุจจาระที่มีไขมัน(อุจจาระมัน): เนื่องจากไขมันไม่ถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก อาจมีกลิ่นแรงและอุจจาระมัน

น้ำหนักลด: อาจน้ำหนักลดอย่างช้าๆ เนื่องจากปัญหาการดูดซึมสารอาหาร แต่ไม่พบบ่อยมาก

อาเจียน: อาจเกิดขึ้นในแมวบางตัว แต่พบได้น้อย

อ่อนเพลีย·เบื่ออาหาร: การลดลงของกิจกรรมหรือความอยากอาหารอาจเกิดขึ้นร่วมกันแต่ไม่พบบ่อย

A lethargic-looking cat — symptoms of Giardia infection

เมื่อใดควรไปคลินิกสัตว์ทันที

หากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ควรไปโรงพยาบาลทันที • อุจจาระมีเลือด(อุจจาระสีแดงหรือดำ) • ไม่กินอาหารเลยเกิน 24 ชั่วโมง • ภาวะขาดน้ำรุนแรง(ผิวหนังขาดความยืดหยุ่น ตาบุ๋ม) • อ่อนเพลียมาก·ระดับสติลดลง • แมวตัวเล็กมีอุจจาระเหลวติดต่อกันเกิน 1 วัน

วิธีการวินิจฉัย — ตรวจสอบอย่างไร?

การวินิจฉัย Giardia ใช้การตรวจอุจจาระเป็นหลัก สัตวแพทย์มักใช้วิธีต่อไปนี้ร่วมกัน

การตรวจอุจจาระโดยตรง: ตรวจอุจจาระสดใหม่ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบ trophozoite หรือ cyst โดยตรง

การลอยตัวอุจจาระ: ใช้สารละลายพิเศษเพื่อลอย cyst ให้ตรวจพบได้ วิธีปั่นเหวี่ยงมีความไวมากกว่าการลอยตัวทั่วไป

การตรวจหาแอนติเจน ELISA: วิธีตรวจหาแอนติเจน Giardia ในอุจจาระ

เนื่องจาก Giardia อาจปล่อย cyst เป็นระยะ แม้ผลตรวจเป็นลบครั้งแรก ก็อาจแนะนำให้ตรวจซ้ำติดต่อกัน 3 วันหรือใช้การตรวจพันธุกรรม(PCR)

วิธีการรักษา — ใช้ยาอะไร?

การรักษา Giardia ใช้ยาต้านปรสิตตามใบสั่งแพทย์เป็นหลัก ยาหลักคือ Metronidazole และ Fenbendazole โดยปกติใช้ยาใดยาหนึ่ง และทราบว่าทั้งสองยามีประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน ระยะเวลาการรักษา Fenbendazole ประมาณ 5 วัน Metronidazole ประมาณ 5-8 วัน แม้อาการจะหายแล้ว แต่หากหยุดยาเองอาจเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ จึงต้องปฏิบัติตามระยะเวลาที่กำหนดในใบสั่งยา นอกจากนี้ในบางกรณีอาจไม่สามารถกำจัดเชื้อได้หมด จึงตั้งเป้าหมายการรักษาให้หยุดท้องเสียก่อน หากขาดน้ำรุนแรงอาจต้องให้สารน้ำเสริมการรักษาด้วย

A veterinarian administering medication to a cat.

วิธีจัดการสิ่งแวดล้อมที่บ้าน

ต้องทำความสะอาดสิ่งแวดล้อมควบคู่กับการรักษาด้วยยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

ทำความสะอาดห้องน้ำ: เก็บอุจจาระทันทีทุกวัน และทำความสะอาดด้วยน้ำร้อน(100°C) หรือสารทำความสะอาดเฉพาะสัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง

จานชาม·ชามน้ำ: ล้างทุกวันแล้วล้างด้วยน้ำเดือด

ที่นอน·ของเล่น: สิ่งของซักได้ให้ซักด้วยน้ำร้อน

ล้างมือ: ต้องล้างมือด้วยสบู่ทุกครั้งหลังจัดการอุจจาระ Giardia เป็นปรสิตที่ติดต่อระหว่างคนและสัตว์ แต่แมวมีสายพันธุ์ที่ติดต่อกับคนได้น้อย การแพร่จากแมวสู่คนจึงพบได้น้อยและยังไม่ได้รับการยืนยันชัดเจน อย่างไรก็ตามเพื่อสุขอนามัยควรล้างมือเสมอ

Disinfecting Your Cat’s Litter Box — Preventing Giardia Reinfection

หลังการรักษาต้องตรวจติดตามเสมอ

แม้อาการจะหายแล้ว แต่การปล่อย cyst ในอุจจาระอาจยังคงอยู่ แนะนำให้ตรวจอุจจาระติดตามภายใน 2-4 สัปดาห์หลังการรักษาเสร็จสิ้น แมวอายุน้อย แมวที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ และสภาพแวดล้อมหลายแมวมีความเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำสูงเป็นพิเศษ

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

Giardia ติดต่อสู่คนได้หรือไม่?

Giardia เป็นปรสิตที่ติดต่อระหว่างคนและสัตว์โดยมีบางสายพันธุ์(assemblage A·B) ที่สามารถติดสู่คนได้ แต่แมวมีสายพันธุ์ที่ติดสู่คนได้น้อย การแพร่โดยตรงจากแมวสู่คนจึงพบได้น้อยและยังไม่ได้รับการยืนยันชัดเจน อย่างไรก็ตามควรล้างมือหลังจัดการอุจจาระ และในครอบครัวที่มีผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำหรือมีเด็กเล็กควรระมัดระวังำหรือเด็กเล็กควรระวังเป็นพิเศษ

แมวที่เลี้ยงในบ้านเท่านั้นก็ติดเชื้อได้หรือไม่?

ได้ ซีสต์อาจติดมาที่รองเท้าหรือเสื้อผ้าของผู้ดูแลที่ออกไปข้างนอกและเข้ามาในบ้าน หรือติดเชื้อผ่านการดื่มน้ำที่ปนเปื้อน แมวในบ้านก็ไม่สามารถวางใจได้

หลังรักษาแล้วควรตรวจติดตามเมื่อใด?

แนะนำให้ตรวจอุจจาระติดตามภายใน 2-4 สัปดาห์หลังการรักษาเสร็จสิ้น แม้อาการจะหายแล้ว แต่การปล่อย cyst อาจยังคงอยู่ จึงจำเป็นต้องตรวจสอบ

ในครอบครัวที่มีแมวหลายตัวต้องแยกแมวที่ติดเชื้อหรือไม่?

แนะนำให้แยกในช่วงการรักษา การลดการใช้ห้องน้ำร่วมกันและเก็บอุจจาระอย่างรวดเร็วมีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการแพร่สู่แมวตัวอื่น

หากรักษาแล้วยังคงกลับมาเป็นซ้ำควรทำอย่างไร?

หากอาการยังคงอยู่หลังการรักษา 2 ครั้งขึ้นไป อาจต้องลองใช้ยาผสมอื่นหรือทำการวินิจฉัยแยกโรคกับโปรโตซัวอื่นเช่น Trichomonas ควรปรึกษาสัตวแพทย์เสมอ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

5 ยาป้องกันเห็บและหมัดในแมวที่สัตวแพทย์แนะนำ — เปรียบเทียบความปลอดภัยของสาร

สุนัขของเราที่วิตกกังวล จะดีขึ้นด้วยฟีโรโมนบำบัดหรือไม่ — ประสิทธิภาพและวิธีใช้ที่ถูกต้อง

สุนัขเปลี่ยนพฤติกรรมหลังมีทารก — สาเหตุและการจัดการปรับตัวที่ปลอดภัย

แมวร้องเมื่ออยู่คนเดียว — สาเหตุและสัญญาณที่ต้องพาไปโรงพยาบาล

อาการและสาเหตุความโศกเศร้าของสัตว์เลี้ยงหลังแมวเสียชีวิต รวมจุดดูแลและการวินิจฉัยรักษา

แมวไม่กินและซ่อนตัวหลังย้ายบ้าน — สาเหตุความเครียดจากการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมและวิธีปรับตัว

ทำไมแมวที่บ้านถึงทะเลาะกัน — สาเหตุความก้าวร้าวระหว่างชนิดเดียวกันและเวลาที่เหมาะสมในการไปโรงพยาบาล

แมวของเราที่สั่นเมื่อขึ้นรถ — สาเหตุของความกลัวและอาการเมาการเดินทางและการป้องกันและการจัดการ

อาการไอและหายใจมีเสียงวี้ดของแมว — อาการ, สาเหตุ และวิธีรับมือเมื่ออาการกำเริบ

หากตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะของแมว — สาเหตุความเสียหายของไตและจุดดูแล

เอกสารอ้างอิง

[1] Little SE. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition. Elsevier Saunders, 2012.

[2] Lappin MR. Protozoan and Miscellaneous Infections. In: Greene CE, ed. Infectious Diseases of the Dog and Cat, 4th Edition. Elsevier Saunders, 2012.

[3] Gookin JL, Levy MG, Law JM, et al. Experimental infection of cats with Tritrichomonas foetus. Am J Vet Res. 2001;62(11):1690–1697.

[4] Palmer CS, Traub RJ, Robertson ID, et al. Determining the zoonotic significance of Giardia and Cryptosporidium in Australian dogs and cats. Vet Parasitol. 2008;154(1-2):142–147.