ถูกใจ

แชร์

แมวเมนคูน โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา (HCM) — อาการ การรักษา และการดูแลตลอดชีวิตตามอายุ

หัวใจสุขภาพตามสายพันธุ์คณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

ทีมที่ปรึกษาสัตวแพทย์สรุปโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา (HCM) ซึ่งเป็นโรคหัวใจทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดในแมวเมนคูน ตั้งแต่สาเหตุ ระยะเวลาการตรวจตามอายุ ไปจนถึงวิธีการดูแลที่บ้าน

แมวเมนคูนและโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา — ทำไมจึงพบบ่อยที่สุดในสายพันธุ์นี้?

แมวเมนคูน — สายพันธุ์ที่ต้องระวังโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา

โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา (Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM) ในแมวเมนคูน เป็นโรคหัวใจทางพันธุกรรมที่กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นผิดปกติ HCM เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในแมว และเมนคูนเป็นสายพันธุ์หลักที่สัมพันธ์กับโรคนี้มากที่สุด ดังนั้นเจ้าของจำเป็นต้องทราบ สิ่งสำคัญคือ การเปลี่ยนแปลงของหัวใจอาจเกิดขึ้นก่อนที่อาการจะปรากฏภายนอก แม้มีการกลายพันธุ์เดียวกัน แต่เวลาและระดับการเกิดโรคแตกต่างกัน ดังนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำตั้งแต่อายุน้อยจึงเป็นหัวใจสำคัญ

การกลายพันธุ์ของยีน MYBPC3 — สาเหตุทางพันธุกรรมของ HCM

สาเหตุหลักของ HCM ในแมวเมนคูนคือการกลายพันธุ์ของยีน MYBPC3 ยีนนี้สร้างโปรตีน (Myosin-binding protein C) ที่ควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ในแมวเมนคูนมีการยืนยันการกลายพันธุ์เฉพาะที่เรียกว่า 'A31P' ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบเด่นบนโครโมโซมร่างกาย ดังนั้นหากพ่อแม่เพียงตัวหนึ่งมีการกลายพันธุ์ก็สามารถถ่ายทอดสู่ลูกได้ กรณีที่มีคู่การกลายพันธุ์ทั้งสองคู่ (Homozygous) อาจเกิด HCM รุนแรงในอายุน้อย และกรณีที่มีเพียงคู่เดียว (Heterozygous) การเกิดโรคอาจล่าช้าหรืออาการอาจไม่รุนแรง

หากพบอาการเหล่านี้ โปรดตรวจสอบทันที

HCM มักไม่มีอาการชัดเจนในระยะเริ่มต้น หากพบอาการด้านล่าง ควรไปโรงพยาบาลทันที

การหายใจเร็ว: หากการหายใจเร็วขึ้นอย่างชัดเจนหรือตื้นและหยาบกว่าปกติขณะพักหรือหลับ เป็นสัญญาณผิดปกติ

การหายใจทางปาก: แมวแทบไม่หายใจทางปาก หากพบคือภาวะฉุกเฉิน

อ่อนเพลีย: หากปริมาณกิจกรรมลดลงอย่างรวดเร็วและซ่อนตัวบ่อยกว่าปกติ

ความอยากอาหารลดลง: หากปฏิเสธขนมโปรดและดูอ่อนแอ

ขาหลังอัมพาต: หากมีลิ่มเลือดร่วมด้วย อาจทำให้ขาหลังใช้งานไม่ได้ทันที

อาการหลักของ HCM ในแมวเมนคูน — อ่อนเพลียและการเปลี่ยนแปลงการหายใจ

หากพบอาการเหล่านี้ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที

หากหายใจทางปาก ขาหลังอัมพาตทันที หรือร้องโหยหวนอย่างเจ็บปวด ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ฉุกเฉินทันที ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง (Aortic thromboembolism) ที่เกิดร่วมกับ HCM มีความรุนแรงและรวดเร็ว อาจคุกคามชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมง การไม่เสียเวลาและรับการรักษาฉุกเฉินทันทีเมื่อพบอาการสำคัญที่สุด

ระยะเวลาการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจที่แนะนำตามอายุ

แมวเมนคูนควรกำหนดระยะเวลาการตรวจตามอายุและผลการตรวจยีน

1-3 ปี: แนะนำอัลตราซาวนด์หัวใจพื้นฐาน + การตรวจยีน หากใช้เพื่อการผสมพันธุ์ แนะนำการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจทุกปีในช่วงเวลานี้

ประมาณ 5 ปีและ 8 ปี: แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจอีกครั้งตามช่วงเวลานี้ แม้ไม่มีข้อสังเกตผิดปกติ

กรณียืนยันการกลายพันธุ์ของยีน (ผลบวก): ตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำทุกปี แม้ไม่มีอาการ

แม้ไม่มีเสียงหัวใจผิดปกติ หรือปกติในวัยเด็ก HCM อาจดำเนินภายหลัง ดังนั้นไม่ควรข้ามการตรวจเป็นประจำตามเวลาที่แนะนำ

วินิจฉัย HCM ด้วยวิธีใด?

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นมาตรฐานในการวินิจฉัย HCM ในแมวเมนคูน สามารถตรวจสอบความหนาของผนังหัวใจ ขนาดห้องหัวใจ และความเร็วของกระแสเลือดแบบเรียลไทม์ และในหลายกรณีสามารถทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ

อัลตราซาวนด์หัวใจ: การตรวจมาตรฐานที่ตรวจสอบโครงสร้างและการทำงานของหัวใจโดยตรง

เอกซเรย์ทรวงอก: ตรวจสอบการหนาตัวของหัวใจและภาวะปอดบวมน้ำ

การตรวจเลือด NT-proBNP: ใช้เป็นเครื่องหมายความเครียดของหัวใจสำหรับการคัดกรองเบื้องต้น

การตรวจยีน: ตรวจสอบการกลายพันธุ์ MYBPC3 A31P ด้วยเลือดหรือเยื่อบุช่องปาก

การตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจในแมวเมนคูน — มาตรฐานการวินิจฉัย HCM

ดูแลที่บ้านหลังการวินิจฉัยดังนี้

HCM รักษาหายได้ยาก แต่สามารถควบคุมอาการด้วยการรักษาด้วยยาและการดูแลชีวิต สัตวแพทย์จะสั่งจ่ายยาป้องกันลิ่มเลือด ยาขับปัสสาวะ และยาช่วยการทำงานของหัวใจตามสภาพ

การตรวจสอบอัตราการหายใจขณะนอนหลับ: หากการหายใจเร็วขึ้นอย่างชัดเจนหรือดูเหนื่อยกว่าปกติขณะหลับ ให้ไปโรงพยาบาลทันที

ลดความเครียดให้มากที่สุด: ลดสิ่งกระตุ้นเช่น เสียงดัง การย้ายบ้าน ผู้มาเยี่ยมจากภายนอก ความเครียดเช่น การดมยาสลบหรือการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจชั่วคราว

การจัดการโซเดียม: อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นอาหารตามใบสั่งยา โปรดปรึกษาสัตวแพทย์

การจัดการการกินยา: ยาที่สั่งจ่ายต้องกินทุกวันตามเวลา

การดูแลที่บ้านของ HCM ในแมวเมนคูน — การกินยาและการลดความเครียด

แม้ผลการตรวจยีนเป็นลบ ก็ต้องตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจต่อไป

การตรวจยีน MYBPC3 สำหรับแมวเมนคูนสามารถทำได้ง่ายด้วยเลือดหรือเยื่อบุช่องปาก แต่แม้ผลการตรวจเป็นลบ ความเสี่ยงของการเกิด HCM ก็ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ HCM อาจเกิดจากสาเหตุอื่นนอกเหนือจากการกลายพันธุ์ที่ทราบ ดังนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำจำเป็นต้องทำต่อไป

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

HCM ในแมวเมนคูนรักษาหายได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา HCM ให้หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการและใช้ชีวิตอย่างสบายด้วยการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมและการดูแลเป็นประจำ ยิ่งพบเร็ว ผลการดูแลยิ่งสูง

ผลการตรวจยีนเป็นลบ ต้องตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจด้วยหรือไม่?

ใช่ ต้องตรวจ การตรวจยีนแมวเมนคูนเป็นการตรวจสอบการกลายพันธุ์ที่ทราบ (A31P) แม้ผลการตรวจเป็นลบ HCM อาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ยังไม่ทราบ ดังนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์หัวใจเป็นประจำจึงยังจำเป็น

HCM ในแมวเมนคูนสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุเท่าไหร่?

กรณีที่มีคู่การกลายพันธุ์ทั้งสองคู่ (Homozygous) อาจเกิด HCM รุนแรงในอายุน้อย กรณีที่มีเพียงคู่เดียว (Heterozygous) โดยทั่วไปความเสี่ยงการเกิดโรคลดต่ำก่อนอายุ 4-5 ปี และอาจเกิดขึ้นครั้งแรกเมื่ออายุมากขึ้นหรือไม่มีอาการตลอดชีวิต

ควรให้อาหารอะไรกับแมวเมนคูนที่มี HCM?

โดยทั่วไปอาจแนะนำอาหารตามใบสั่งยาที่มีโซเดียมต่ำ ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อวางแผนการรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับสภาพของลูกน้อย แทนที่จะเปลี่ยนอาหารเอง

สามารถใช้แมวเมนคูนที่มีการกลายพันธุ์ของ HCM เพื่อผสมพันธุ์ได้หรือไม่?

แนะนำให้หลีกเลี่ยงการผสมพันธุ์ในแมวเมนคูนที่ยืนยันการกลายพันธุ์ของยีน เนื่องจากสามารถถ่ายทอดการกลายพันธุ์สู่ลูกได้ทางพันธุกรรมแบบเด่นบนโครโมโซมร่างกาย จึงเป็นสิ่งที่ต้องพิจารณาอย่างรับผิดชอบ

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

ประโยชน์และแนวทางการให้โคเอนไซม์ Q10

อาหารเม็ดสำหรับสุนัขโรคหัวใจ แนะนำ BEST และเกณฑ์การเลือก

เปรียบเทียบยาป้องกันพยาธิหัวใจ (Heartgard·Interceptor·Trilhart)

รายการตรวจสอบโรคพันธุกรรมพอมเมอเรเนียน

รายการตรวจสอบโรคทางพันธุกรรมของทอยปุดเดิล

คู่มือ Alopecia X สำหรับปอมเมอเรเนียนฉบับสมบูรณ์

สรุปโรคไตอะไมลอยด์ในชาเป่ย — จากอาการไปจนถึงการดูแลตลอดชีวิต

สรุปโรคพันธุกรรม Border Collie — ระวังผลข้างเคียงยา MDR1

เช็คโรคพันธุกรรมชิบะอินุ

คู่มือการดูแลขนและกรูมมิ่งมอลติพูอย่างครบถ้วน

เอกสารอ้างอิง

[1] Côté E, MacDonald KA, Meurs KM, Sleeper MM. Textbook of Cardiovascular Medicine in Dogs and Cats. Wiley-Blackwell, 2011

[2] Meurs KM, Sanchez X, David RM et al. A cardiac myosin binding protein C mutation in the Maine Coon cat with familial hypertrophic cardiomyopathy. Hum Mol Genet, 2005, 14(23):3587–3593

[3] Bonne G, Carrier L, Bercovici J et al. Cardiac myosin binding protein-C gene splice acceptor site mutation is associated with familial hypertrophic cardiomyopathy. Nat Genet, 1995, 11:438–440