ถูกใจ

แชร์

อาการและแนวทางการดูแลโรคโพรงสมองคั่งน้ำในชิวาว่า (molera)

สมอง/การรับรู้สุขภาพตามสายพันธุ์คณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

สรุปลักษณะ อาการ การวินิจฉัย และแนวทางการดูแลของโรคโพรงสมองคั่งน้ำและช่องโหว่กระดูกกะโหลกศีรษะ (molera) ที่พบบ่อยในชิวาว่า สำหรับเจ้าของ

โรคโพรงสมองคั่งน้ำในชิวาว่าเป็นโรคอะไร?

ภาพด้านข้างของลูกสุนัขชิวาว่าที่มีศีรษะกลมเหมือนแอปเปิ้ล

โรคสมองบวมในชิวาว่าเป็นโรคทางระบบประสาทแต่กำเนิดที่เกิดจากน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังคั่งในโพรงสมองมากเกินไปจนกดทับสมอง สิ่งสำคัญที่สุดคือการตรวจพบแต่เนิ่นๆ หากศีรษะกลมและใหญ่ผิดปกติ ตาหันออกด้านนอกหรือลงล่าง (ตาเหมือนดอกทานตะวัน) หรือมีพฤติกรรมเดินวนควรรีบพบแพทย์เฉพาะทางประสาทวิทยา ชิวาว่ามักมี molera (โมเลรา) ซึ่งกระดูกกระหม่อมไม่ปิดสนิท จึงควรประเมินร่วมกับโรคโพรงสมองคั่งน้ำ

เหตุผลที่ชิวาว่ามักเป็นโรคนี้

ชิวาว่ามีศีรษะ (สมอง) ใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดตัว และมักพบ molera ที่กระดูกกระหม่อมไม่ปิดสนิทในระหว่างการพัฒนาของกะโหลกศีรษะ ตามตำราสัตวแพทย์ศาสตร์ สุนัขพันธุ์เล็กอย่างชิวาว่า ปอมเมอเรเนียน และยอร์คเชียร์เทอร์เรีย มักมีขนาดโพรงสมองใหญ่กว่าปกติ บางส่วนมีการไหลเวียนของน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังอุดตันจนเกิดเป็นโรคโพรงสมองคั่งน้ำ อย่างไรก็ตาม การมี molera ไม่ได้หมายความว่าทุกตัวจะเป็นโรคโพรงสมองคั่งน้ำ การแยกประเมินทั้งสองอย่างคือหัวใจสำคัญ

molera กับโรคสมองบวม อย่าสับสน

molera คือบริเวณนุ่มๆ ที่กระดูกกระหม่อมของกะโหลกศีรษะไม่ปิดสนิท (fontanelle) ในลูกสุนัขที่เพิ่งเกิด การมี fontanelle เปิดอยู่เป็นเรื่องปกติ และพบได้บ่อยในชิวาว่า ในทางกลับกัน โรคโพรงสมองคั่งน้ำคือภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังคั่งในโพรงสมองมากเกินไปจนกดทับสมอง สิ่งสำคัญคือขนาดของ molera เองไม่ได้บ่งบอกถึงความเสี่ยงของโรคสมองบวมเสมอไป ในความเป็นจริง ในสุนัขพันธุ์เล็ก แม้โพรงสมองจะดูใหญ่แต่ก็อาจไม่สัมพันธ์กับอาการทางคลินิก และอาจพบโดยบังเอิญ ดังนั้นหากมีเพียง molera โดยไม่มีอาการทางระบบประสาท อาจมองว่าเป็นความแปรผันปกติ การแยกแยะทั้งสองอย่างอย่างถูกต้องจำเป็นต้องใช้การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์กะโหลกศีรษะ CT หรือ MRI เพื่อดูขนาดโพรงสมองและอาการทางระบบประสาทร่วมกัน

ภาพประกอบทางการแพทย์เปรียบเทียบ molera และโรคสมองบวมในชิวาว่า

อาการสำคัญที่ต้องตรวจสอบ

โรคสมองบวมมักแสดงอาการในช่วงไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังเกิด โปรดสังเกตสัญญาณต่อไปนี้ - รูปร่างศีรษะผิดปกติ: ศีรษะใหญ่และกลมกว่าวัยเดียวกัน - ตาเหมือนดอกทานตะวัน: ม่านตาทั้งสองข้างเบี่ยงออกด้านนอกและลงล่าง - พฤติกรรมผิดปกติ: เดินวนที่เดิมหรือยืนเหม่อมองผนัง - การเรียนรู้และปฏิกิริยาลดลง: การเรียนรู้ชื่อและการฝึกขับถ่ายช้ากว่าวัยเดียวกัน - อาการชัก: มีอาการเกร็งกะทันหันและหมดสติ - ความไม่สมดุล: ล้มบ่อยหรือเดินเซ

หากมีอาการเหล่านี้ให้ไปโรงพยาบาลทันที

หากอาการชักนานเกิน 5 นาที หรือเกิดขึ้นซ้ำตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปภายใน 24 ชั่วโมง ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน หากสับสน ไม่ตื่น หรือเอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งตลอดเวลาและหายใจเร็ว อาจเป็นภาวะความดันในสมองสูงขึ้นอย่างเฉียบพลัน แม้จะเป็นดึกก็ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ 24 ชั่วโมงทันที โปรดตรวจสอบว่าบริเวณ molera บวมขึ้นอย่างกะทันหันหรือมีอาการเจ็บเมื่อสัมผัสด้วย

การวินิจฉัยทำอย่างไร?

ตามตำราสัตวแพทย์ศาสตร์ประสาทวิทยา การวินิจฉัยโรคโพรงสมองคั่งน้ำต้องพิจารณาจากการตรวจทางระบบประสาทและการตรวจภาพร่วมกัน ลูกสุนัขที่มี molera เปิดอยู่สามารถดูขนาดโพรงสมองได้รวดเร็วด้วยอัลตราซาวนด์กะโหลกศีรษะ การประเมินที่ละเอียดกว่าจำเป็นต้องใช้ CT หรือ MRI และอาจเพิ่มการตรวจน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังเพื่อแยกโรคสมองอื่นๆ (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอก) สัตวแพทย์จะตัดสินใจว่าจะเริ่มการตรวจใดก่อนตามระยะอาการ

ชิวาว่าตัวเล็กกำลังได้รับการตรวจทางระบบประสาทที่โรงพยาบาลสัตว์

วิธีการรักษา: ตั้งแต่ยาไปจนถึงการผ่าตัด

แนวทางการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและขนาดของโพรงสมอง - การรักษาด้วยยา: ควบคุมความดันในสมองด้วยยาที่ลดการหลั่งน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง (สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ) พยายามใช้กับผู้ป่วยอาการเล็กน้อยหรือระยะเริ่มต้นก่อน - ยาต้านการชัก: ใช้ร่วมกันหากมีอาการชัก - การรักษาด้วยการผ่าตัด (การผ่าตัดใส่ท่อระบาย): หากควบคุมด้วยยาไม่ได้หรืออาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว พิจารณาการผ่าตัดใส่ท่อระบาย (Ventriculoperitoneal shunt) เพื่อระบายน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลังจากโพรงสมองไปยังช่องท้อง ขนาดยาและตารางเวลาขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอาการที่สัตวแพทย์กำหนด

จุดสำคัญในการดูแลที่บ้านที่ต้องปฏิบัติตาม

ชิวาว่าที่เป็นโรคโพรงสมองคั่งน้ำอาจมีความดันในสมองสูงขึ้นแม้จากการกระแทกเล็กน้อย ดังนั้นการดูแลในชีวิตประจำวันจึงสำคัญมาก - ป้องกันการกระแทกศีรษะ: ห้ามกดหรือสัมผัสบริเวณ molera อย่างแรง - ใช้เฟอร์นิเจอร์ต่ำ: ลดการกระโดดและขึ้นลงบันได - ใช้ฮาร์เนสแทนปลอกคอ: การบีบคออาจส่งผลต่อความดันในสมอง - ความสม่ำเสมอในการกินยา: ให้ยาตามเวลาและขนาดที่ถูกต้อง - บันทึกอาการ: จดบันทึกความถี่ ระยะเวลา และพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงเพื่อแบ่งปันในการตรวจ - การควบคุมอุณหภูมิ: ทั้งความร้อนและความเย็นอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นอาการชัก

ชิวาว่าสวมฮาร์เนสและอยู่ร่วมกับเจ้าของบนเตียงต่ำ

สิ่งที่เจ้าของชิวาว่าควรทราบ

ชิวาว่าที่มี molera ไม่ใช่ทุกตัวที่จะเป็นโรคโพรงสมองคั่งน้ำ แต่ทุกตัวต้องระวังการกระแทกศีรษะตลอดชีวิต การตรวจสอบประวัติโรคสมองบวมของพ่อแม่ การตรวจระบบประสาทเป็นประจำ และการตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการชักและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสำคัญที่สุด สุนัขพันธุ์เล็กอื่นๆ (ปอมเมอเรเนียน ยอร์คเชียร์เทอร์เรีย มอลทีส) ก็มีความเสี่ยงคล้ายกัน หากเลี้ยงในครอบครัวเดียวกันควรดูแลเหมือนกัน

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

หากชิวาว่ามี molera จะต้องมีโรคโพรงสมองคั่งน้ำเสมอไปหรือไม่?

ไม่ molera คือบริเวณนุ่มๆ ที่กระดูกกระหม่อมไม่ปิดสนิท เป็นเรื่องปกติในลูกสุนัขที่เพิ่งเกิดและพบได้บ่อยในชิวาว่า หากไม่มีอาการทางระบบประสาทและขนาดโพรงสมองก็ไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับอาการทางคลินิกเสมอไป หากต้องการความมั่นใจ ควรพาไปตรวจระบบประสาทสักครั้งงปกติ ถือว่าเป็นความแปรผันปกติ นอกจากนี้ในสุนัขพันธุ์เล็ก แม้โพรงสมองจะดูใหญ่กว่าปกติบ้างก็อาจเป็นการพบโดยบังเอิญ และขนาดโพรงสมองอาจไม่ตรงกับอาการทางคลินิกเสมอไป อย่างไรก็ตาม เพื่อความสบายใจควรได้รับการตรวจระบบประสาทอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ชิวาว่าที่เป็นโรคสมองบวมสามารถมีชีวิตอยู่ได้เฉลี่ยตามปกติหรือไม่?

หากอาการไม่รุนแรงและสามารถควบคุมด้วยยาและการดูแลชีวิตได้ดี สามารถมีชีวิตอยู่ใกล้เคียงกับอายุขัยเฉลี่ยได้ ในทางกลับกัน หากมีอาการชุกบ่อยตั้งแต่เด็กและควบคุมความดันในสมองได้ยากในกรณีรุนแรง อาจมีพยากรณ์โรคไม่ดี การวางแผนการดูแลระยะยาวร่วมกับสัตวแพทย์คือหัวใจสำคัญ

สามารถใส่สายจูงตอนเดินเล่นได้หรือไม่?

ไม่แนะนำ สายจูงมีความเสี่ยงต่อการเพิ่มความดันในสมองและการบาดเจ็บที่หลอดลม ควรใช้ฮาร์เนสแบบ H ที่รองรับทั้งหน้าอก และหลีกเลี่ยงการดึงสายอย่างรุนแรง

ชิวาว่าที่เป็นโรคสมองบวมสามารถฉีดวัคซีนและทำหมันได้หรือไม่?

ทำได้ แต่มีความเสี่ยงต่อการเพิ่มความดันในสมองขณะดมยาสลบ จึงควรพบแพทย์เฉพาะทางระบบประสาทก่อนและปรับตารางเวลาและยา ไม่ควรเลื่อนเองโดยพลการ แต่ควรปรึกษาสัตวแพทย์เพื่อตัดสินใจช่วงเวลาที่เหมาะสมและปลอดภัย

หลังผ่าตัดใส่ท่อระบายแล้วยังต้องกินยาต่อไปหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสภาพผู้ป่วย หากความดันในสมองคงที่ด้วยท่อระบาย อาจลดหรือหยุดยา แต่บางรายอาจต้องรักษายาต้านการชักหรือยาขับปัสสาวะ การตรวจสอบสถานะการทำงานของท่อระบายด้วยการตรวจภาพเป็นประจำก็สำคัญเช่นกัน

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

2026 แนะนำอาหารเสริมลดความเครียด TOP 5

วิตามินบี12(โคบาลามิน) ประโยชน์และอาการขาด

2026 แนะนำอาหารเสริมสมองแมว TOP 5

ตารางตรวจสุขภาพแมวฮิมาลายัน — การจัดการโรคไตพอลิสติกและระบบทางเดินหายใจตามช่วงวัย

โรคทางพันธุกรรมของแมวฮิมาลายัน — รวม 7 โรคตั้งแต่โรคไตจนถึงโรคตา

การดูแลขนยาวของแมวฮิมาลายัน — คู่มือป้องกันขนพันกันและก้อนขน

การตรวจคัดกรอง PKD ในแมวฮิมาลายัน — คู่มือการตรวจและดูแลตลอดชีวิต

ตารางตรวจสุขภาพแมวเบงกอล — รายการตรวจสอบตามวัยและการจัดการโรคที่พบบ่อย

เช็คลิสต์ 7 ข้อโรคพันธุกรรมแมวเบงกอล — สรุปการดูแลตลอดชีวิต

การตรวจคัดกรอง HCM ในแมวเบงกอล — สรุปเวลาตรวจ รอบตรวจ และค่าใช้จ่าย

เอกสารอ้างอิง

[1] Ettinger SJ, Feldman EC, Cote E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Chapter on Hydrocephalus and Congenital Brain Disorders, 2017

[2] Schmidt MJ, et al. Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Ed. Disorders of the Nervous System and Muscle, Chapter 14

[3] Thomas WB. Hydrocephalus in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2010;40(1):143-159

[4] Estey CM. Congenital Hydrocephalus. Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2016;46(2):217-229