ถูกใจ

แชร์

7 วิธีจัดการเนื้องอกเต้านมสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — เกณฑ์แยกชนิดดีและร้าย

เนื้องอก/มะเร็งแนะนำ TOPคณะที่ปรึกษาสัตวแพทย์ Meongsiljang

เนื้องอกเต้านมสุนัขคือโรคที่เกิดจากเซลล์ผิดปกติเติบโตในเนื้อเยื่อเต้านม เป็นหนึ่งในชนิดที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข โดยเฉพาะในสุนัขเพศเมียที่ไม่ได้ทำหมัน

เนื้องอกเต้านมสุนัขคืออะไร? สิ่งสำคัญที่เจ้าของต้องรู้ก่อน

เนื้องอกเต้านมสุนัขคือโรคที่เกิดจากเซลล์ผิดปกติเติบโตในเนื้อเยื่อเต้านม พบได้ค่อนข้างบ่อยในสุนัขเพศเมียที่มีอายุมาก โดยเฉพาะในเพศเมียที่ไม่ได้ทำหมันมีความเสี่ยงสูง หากทำหมันตอนอายุน้อย (ก่อนเป็นสัดครั้งแรก/ภายใน 2 ปีหลังเกิด) ความเสี่ยงจะลดลงอย่างมาก เนื้องอกเต้านมอาจเป็นทั้งชนิดดีและชนิดร้าย ทำให้แยกจากลักษณะภายนอกได้ยาก หากมีขนาดเกิน 2 ซม. เติบโตเร็ว/เป็นแผลเรื้อรัง หรือเป็นก้อนที่ทิ้งไว้เป็นเวลานาน หรือมีการลุกลามเข้าต่อมน้ำเหลือง จะประเมินว่าเป็นชนิดร้ายได้มากกว่า ดังนั้นหากคลำพบก้อน ควรยืนยันว่าเป็นชนิดดีหรือร้ายด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ การพบและผ่าตัดเอาออกตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจะทำให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น ดังนั้นการตรวจคลำเต้านมเป็นประจำจึงเป็นวิธีจัดการหลัก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง — สุนัขเหล่านี้ต้องระวังเป็นพิเศษ

เนื้องอกเต้านมเป็นที่ทราบกันว่ามีความสัมพันธ์สูงกับฮอร์โมน (ฮอร์โมนเพศเมีย) - อายุ: ยิ่งอายุมากยิ่งมีความเสี่ยงสูง อายุเฉลี่ยเมื่อวินิจฉัยมักอยู่ที่ 10-12 ปี พบได้น้อยในสุนัขอายุน้อยประมาณ 2 ปี - เวลาทำหมัน: หากทำหมันก่อนเป็นสัดครั้งแรก ความเสี่ยงจะต่ำมาก หากทำหมันช้ากว่า 2 ปีหลังเกิด ประสิทธิภาพในการป้องกันจะลดลง - พันธุ์: มอลทีส ยอร์คเชียร์เทอร์เรีย ปุดเดิล สแปเนียล ดักซ์ฮุนด์ เยอรมันเชพเพิร์ด ฯลฯ รายงานว่าเป็นพันธุ์ที่มีความเสี่ยงค่อนข้างสูง - ประวัติการใช้ยาฮอร์โมน: หากมีประวัติการใช้ยาโปรเจสเตอโรน อาจมีความสัมพันธ์กับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านมและการเกิดก้อน

เช็กลิสต์อาการเนื้องอกเต้านม — วิธีตรวจสอบด้วยตนเองที่บ้าน

- ก้อนที่เต้านม: คลำพบก้อนแข็งบริเวณรอบหัวนมหรือเนื้อเยื่อเต้านม - การเปลี่ยนแปลงขนาด: หากโตเร็วภายในไม่กี่สัปดาห์ มีความเสี่ยงเป็นชนิดร้ายสูง - การเปลี่ยนสีผิว: บริเวณรอบก้อนอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือม่วง - การเป็นแผล: หากก้อนแตกหรือมีน้ำเหลืองไหล ต้องไปโรงพยาบาลทันที - บวมที่ขาหลัง: อาจเกิดขึ้นเมื่อมีการแพร่กระจายเข้าต่อมน้ำเหลือง ระหว่างอาบน้ำให้ใช้นิ้วกดเบาๆ ที่เต้านม 8-10 จุด เพื่อตรวจคลำด้วยตนเองอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้ง

หากมีอาการเหล่านี้ ต้องไปโรงพยาบาลสัตว์ทันที

หากก้อนโตขึ้นเกิน 2 ซม. อย่างฉับพลัน หรือคลำพบก้อนแข็งที่ติดกับผิว ต้องไปโรงพยาบาลทันที หากผิวของก้อนเป็นแผลหรือมีน้ำเหลืองไหล หรือขาหลังบวมหรือมีอาการหายใจลำบาก อาจมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น การตรวจชิ้นเนื้อทันทีที่พบมีความสำคัญโดยตรงต่อการพยากรณ์โรค

วิธีการวินิจฉัย — ตั้งแต่การดูดเซลล์ด้วยเข็มเล็กจนถึงการตรวจละเอียด

เนื้องอกเต้านมไม่สามารถตัดสินว่าเป็นชนิดร้ายหรือไม่จากลักษณะภายนอกได้ จึงจำเป็นต้องตรวจ - การตรวจเซลล์ด้วยการดูดเข็มเล็ก: ใช้เข็มฉีดยาดูดเซลล์มาตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ - การตรวจชิ้นเนื้อ (Biopsy): เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอกบางส่วนระหว่างผ่าตัดเพื่อวิเคราะห์อย่างละเอียด - เอกซเรย์/อัลตราซาวด์: ตรวจสอบการแพร่กระจายเข้าปอดและต่อมน้ำเหลือง - การตรวจ CT: ประเมินการแพร่กระจายทั่วร่างกายแบบสามมิติ ผลการตรวจชิ้นเนื้อจะกำหนดระดับความร้ายแรง และกำหนดแนวทางการรักษาตามนั้น

ประเภทวิธีการรักษา — ตั้งแต่การผ่าตัดจนถึงการจัดการเสริม

การรักษาหลักของเนื้องอกเต้านมคือการผ่าตัดเอาออก ตามขนาดและขอบเขตการลุกลามของเนื้องอก สัตวแพทย์จะตัดสินใจระหว่างการตัดออกอย่างง่าย การตัดเต้านมบางส่วน หรือการตัดเต้านมทั้งหมด (ข้างละ 5 หรือทั้งสองข้าง 10) โดยมีหลักการว่า 'การเอาเนื้องอกออกให้หมดด้วยวิธีที่ง่ายที่สุด' หากมีต่อมน้ำเหลืองอยู่ในบริเวณที่ตัดหรือต่อมน้ำเหลืองโตขึ้น อาจตัดออกพร้อมกันด้วย - การผ่าตัดตัดออก: การรักษาหลักมาตรฐาน - การรักษามะเร็ง (เคมีบำบัดเสริม): ปัจจุบันยังไม่มีโปรโตคอลเคมีบำบัดมาตรฐานที่พิสูจน์แล้วในสุนัข หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ หรือมีปัจจัยการพยากรณ์โรคไม่ดี เช่น ต่อมน้ำเหลืองเป็นบวก/การลุกลาม/ระดับสูง อาจพิจารณาเป็น 'การทดลอง' หลังการตัดออกอย่างสมบูรณ์ - การจัดการเสริม: สนับสนุนความแข็งแรงและการฟื้นตัวก่อนและหลังผ่าตัด หลังผ่าตัดสำคัญที่ต้องติดตามตรวจสอบการกลับเป็นซ้ำและการแพร่กระจายเป็นประจำ

เปรียบเทียบวิธีจัดการเนื้องอกเต้านมในภาพเดียว

รายการ	การผ่าตัดตัดออก	การรักษามะเร็ง	การจัดการเสริม
วัตถุประสงค์หลัก	การเอาเนื้องอกออกโดยตรง	เสริมเมื่อการพยากรณ์โรคไม่ดี (การทดลอง)	สนับสนุนภูมิคุ้มกันและการฟื้นตัว
กลุ่มเป้าหมาย	ทั้งชนิดดีและร้าย	ชนิดร้ายที่มีปัจจัยการพยากรณ์โรคไม่ดี	ทั้งหมดก่อนและหลังผ่าตัด
ค่าใช้จ่ายโดยประมาณ	30~+	50~+	เดือนละ 2~
ผลหลัก	การกำจัดที่ต้นเหตุ	ผลไม่ได้รับการพิสูจน์·การทดลอง	ปรับปรุงคุณภาพชีวิต
ข้อควรระวัง	อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด	อาเจียน·ภูมิคุ้มกันลดลง	ต้องปรึกษาสัตวแพทย์

ยังไม่มีโปรโตคอลเคมีบำบัดมาตรฐานที่พิสูจน์แล้วในสุนัข ดังนั้นเคมีบำบัดเสริมจึงเป็นการทดลอง ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันตามขนาดและจำนวนเนื้องอกและโรงพยาบาล แนวทางการรักษาต้องให้สัตวแพทย์ตัดสินใจเสมอ

เกณฑ์การเลือกผลิตภัณฑ์จัดการเสริม — ตรวจสอบส่วนประกอบที่มีหลักฐานทางสัตวแพทย์

เพื่อช่วยในการฟื้นตัวและรักษาสภาพหลังผ่าตัด อาจพิจารณาการจัดการโภชนาการเสริม แต่ส่วนประกอบด้านล่างนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีผลการรักษาเนื้องอกเต้านมในสุนัขในตำราสัตวแพทย์ จึงควรใช้เป็นเพียงวิธีเสริมที่ไม่แทนที่การรักษา และต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนเลือกเสมอ - โอเมก้า-3 (EPA/DHA): โดยทั่วไปเป็นกรดไขมันที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการอักเสบ - สารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามิน E·C): เป็นที่ทราบกันว่าช่วยจัดการความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน - โปรไบโอติก: อาจช่วยในการรักษาสุขภาพลำไส้ - เบต้ากลูแคน: ถูกกล่าวถึงว่าเป็นส่วนประกอบเสริมที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน หากกำลังรับการรักษาอย่างแข็งขัน เช่น การรักษามะเร็ง ส่วนประกอบบางชนิดอาจส่งผลกระทบได้ ดังนั้นอย่าเพิ่มเองโดยพลการ ต้องปรึกษาสัตวแพทย์ก่อนตัดสินใจ

เปรียบเทียบส่วนประกอบอาหารเสริมสำหรับจัดการเสริมเนื้องอกเต้านมสุนัข

ข้อควรระวังตามพันธุ์และกลุ่มเสี่ยงสูง

มอลทีส ยอร์คเชียร์เทอร์เรีย ปุดเดิล สแปเนียล ดักซ์ฮุนด์ เยอรมันเชพเพิร์ด ฯลฯ รายงานว่าเป็นพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกเต้านมค่อนข้างสูง เนื้องอกเต้านมมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ และอายุเฉลี่ยเมื่อวินิจฉัยอยู่ที่ 10-12 ปี ดังนั้นหากเป็นเพศเมียสูงอายุที่ไม่ได้ทำหมัน แนะนำให้ตรวจคลำเต้านมและตรวจสุขภาพเป็นประจำทุก 6 เดือน แม้จะเคยทำหมันแล้ว หากทำหมันช้าหรือมีเนื้อเยื่อเต้านมเหลืออยู่ อาจเกิดเนื้องอกได้บ้างในบางกรณี

สัตวแพทย์ผู้ตรวจสอบคอนเทนต์นี้

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

สัตวแพทย์

สัตวแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทยศาสตร์จากมหาวิทยาลัยขอนแก่น ประเทศไทย และผ่านหลักสูตร IVSA ที่ North Carolina State University สหรัฐอเมริกา ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกในโรงพยาบาลสัตว์ ปัจจุบันทำงานในสายงานเฮลท์แคร์สัตว์เลี้ยง และมุ่งมั่นสร้างระบบการดูแลดิจิทัลที่เชื่อมผู้เลี้ยงกับสัตวแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

เนื้องอกเต้านมสุนัขชนิดดีหรือชนิดร้ายพบมากกว่ากัน?

เนื้องอกเต้านมสุนัขอาจเป็นทั้งชนิดดีและชนิดร้าย ไม่สามารถแยกจากลักษณะภายนอกได้ หากมีขนาดเกิน 2 ซม. หรือมีการลุกลาม/เป็นแผล หรือมีการลุกลามเข้าต่อมน้ำเหลือง จะประเมินว่าเป็นชนิดร้ายได้มากกว่า ดังนั้นหากพบก้อน ต้องยืนยันว่าเป็นชนิดดีหรือร้ายและระดับด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเสมอ

การผ่าตัดทำหมันมีผลในการป้องกันเนื้องอกเต้านมหรือไม่?

หากทำหมันก่อนเป็นสัดครั้งแรก สามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมาก แต่หากเนื้องอกเกิดขึ้นแล้ว การทำหมันจะไม่ให้ผลป้องกัน

โอกาสการกลับเป็นซ้ำหลังผ่าตัดมีมากแค่ไหน?

มะเร็งเต้านมชนิดร้ายมีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำหรือแพร่กระจายแม้หลังผ่าตัด การตรวจติดตามเป็นประจำทุก 3-6 เดือนหลังผ่าตัดมีความสำคัญ

สุนัขอายุมากสามารถผ่าตัดเนื้องอกเต้านมได้หรือไม่?

สภาพร่างกายโดยรวมสำคัญกว่าอายุเอง สัตวแพทย์จะตัดสินใจหลังจากประเมินความเสี่ยงการผ่าตัดด้วยการตรวจเลือดและตรวจหัวใจก่อนการดมยาสลบ

ต้องผ่าตัดเนื้องอกเต้านมภายในกี่วันหลังจากพบ?

เมื่อพบเนื้องอก ควรดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อและผ่าตัดให้เร็วที่สุด หากโตเร็วหรือสงสัยว่าเป็นชนิดร้าย แนะนำให้รีบผ่าตัดมากขึ้น

แชร์

คอนเทนต์ที่เกี่ยวข้อง

แมวที่เครียดเมื่อขึ้นรถ — เกณฑ์เลือก 7 อันดับสินค้าดูแลอาการเมาและเครียด

แมวที่ไวต่อความรู้สึกหลังมีลูก — เกณฑ์การเลือกสินค้าดูแล 7 อันดับ

อาหารลดน้ำหนักแมว 7 อันดับแรกที่สัตวแพทย์แนะนำและเกณฑ์การเลือก

อาหารเม็ดตามใบสั่งแพทย์สำหรับกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะของแมว BEST 7 ที่สัตวแพทย์แนะนำ — รวมเกณฑ์การเลือก

5 อันดับท็อป แผ่นรองและบันไดลดภาระข้อสุนัขและเกณฑ์การเลือก

อาหารสุนัขหลังผ่าตัดข้อแนะนำ TOP 5 — อาหารสมดุลโภชนาการช่วงฟื้นฟู

5 อันดับผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดสิวที่คางแมวที่สัตวแพทย์แนะนำ — ป้องกันโฟลิคูไลติสและดูแลความสะอาด

5 อันดับบาล์มบำรุงอุ้งเท้าแมวที่สัตวแพทย์แนะนำ — ดูแลเนื้ออุ้งเท้าแห้งและแตก

5 อันดับอาหารเสริมปกป้องกระเพาะสุนัขที่สัตวแพทย์แนะนำ — ดูแลกระเพาะอักเสบ·อาเจียน

เมื่อใดที่สุนัขต้องการอาหารตามใบสั่งแพทย์ — เกณฑ์การเลือกตามโรคไต ตับ และโรคอ้วน

เอกสารอ้างอิง

[1] Yamagami T., Kobayashi T., Takahashi K., et al., Influence of ovariectomy at the time of mastectomy on the prognosis for canine malignant mammary tumours, J Small Anim Pract 37:462–464, 1996

[2] Withrow S.J. & Vail D.M. (eds.), Veterinary Surgical Oncology, 2nd Ed., Wiley-Blackwell, 2013

[3] Nelson R.W. & Couto C.G., Notes on Canine Internal Medicine, 4th Ed., Wiley-Blackwell, 2014